ASPECTO MASCROSCÓPICO DEL CEREBELO

ASPECTO MASCROSCÓPICO DEL CEREBELO
EI cerebelo se halla situado en la fosa craneal posterior y está cubierto por arriba por la tienda del cerebelo. Es la parte más grande del cerebro posterior y se ubica por detrás del cuarto ventrículo, la protuberancia y el bulbo raquídeo. Tiene una forma más o menos ovoide y presenta un estrechamiento en su porción media.
Consiste en dos hemisferios cerebelosos unidos por un vermis mediano estrecho.
El cerebelo está conectado con la cara posterior del tronco del encéfalo por tres haces simétricos de fibras nerviosas denominados pedúnculos cerebelosos superior, medio e inferior.
El cerebelo se divide en tres lóbulos principales: el lóbulo anterior, el lóbulo medio y el lóbulo floculonodular.

ESTRUCTURA DEL CEREBELO
El cerebelo está compuesto por una cubierta externa de sustancia gris denominada corteza y la sustancia blanca interna.
En el interior de la sustancia blanca de cada hemisferio hay tres masas de sustancia gris que forman los núcleos intracerebelosos.


ESTRUCTURA DE LA CORTEZA CEREBELOSA
La corteza cerebelosa puede considerarse como una lámina grande con pliegues ubicados en el plano coronal o transverso.
Cada lámina contiene un centro de sustancia blanca cubierto superficialmente por sustancia gris.
La sustancia gris de la corteza posee una estructura uniforme en toda su extensión.
Puede dividirse en tres capas:
una capa externa, la capa molecular
Contiene dos tipos de neuronas: Célula estrellada externa y la célula en cesta.
Una capa media, la capa de Purkinje,
Contiene células de Golgi tipo I Grande
Una capa interna, la capa granulosa
Contiene células pequeñas com núcleos que tienen escaso citoplasma
ÁREAS FUNCIONALES DE LA CORTEZA CEREBELOSA
La corteza del vermis influye en los movimientos del eje mayor del cuerpo, es decir, el cuello, los hombros, el tórax, el abdomen y las caderas. Inmediatamente lateral al vermis está la denominada zona intermedia del hemisferio cerebeloso.
Se ha demostrado que esta área controla los músculos de las partes distales de los miembros, sobre todo de las manos y los pies.
La zona lateral de cada hemisferio cerebeloso parece intervenir en el planeamiento de movimientos secuenciales de todo el cuerpo y participa en la evaluación consciente de los errores del movimiento.
NÚCLEOS INTRACEREBELOSOS
Se encuentran cuatro masas de sustancia gris incluidas en la sustancia blanca del cerebelo a cada lado de la línea media.
De afuera hacia adentro estos núcleos son el dentado, el emboliforme, el globoso y el del fastigio.
El núcleo dentado es el más grande de los núcleos cerebelosos.
El núcleo emboliforme es ovoide, está ubicado en posición medial al núcleo dentao y cubre parcialmente su hilio.
El núcleo globoso está compuesto por uno o más grupos de células redondeadas que se hallan en posición medial con respecto al núcleo emboliforme.
El núcleo del fastigio se encuentra cerca de la línea media en el vermis y próximo al techo del cuarto ventrículo; es más grande que el núcleo globoso.




SUSTANCIA BLANCA
En el vermis hay una pequeña cantidad de sustancia blanca que se asemeja estrechamente al tronco y las ramas de un árbol: el árbol de la vida.
Existe gran cantidad de sustancia blanca en cada hemisferio cerebeloso.
La sustancia blanca está formada por tres grupos de fibras:
(1) intrínsecas, no abandonan el cerebelo
(2) aferentes forman la mayor parte de la sustancia blanca hasta corteza
(3) eferentes constituyen la eferencia del cerebelo.
MECANISMO CORTICALES CEREBELOSOS
Las fibras trepadoras y las fibras musgosas constituyen las dos líneas principales de aferencias hacia la corteza y ejercen un efecto excitador sobre las células de Purkinje .
Las fibras trepadoras son las fibras terminales de los tractos olivocerebelosos Se denominan así porque ascienden a través de las capas de la cortez como una vid en un árbol.
Una única neurona de Purkinje establece contacto sináptico con una sola fibra trepadora.
Las fibras musgosas son las fibras terminales de todos los otros tractos cerebelosos aferentes. Tienen múltiples ramos y ejercen un efecto excitador mucho más difuso.
Una sola fibra musgosa puede estimular a miles de células de Purkinje
MECANISMO NUCLEARES INTRACEREBELOSOS
Los núcleos cerebelosos profundos reciben información nerviosa aferente de dos fuentes:
(1) los axones inhibidores de las células de Purkinje de la corteza suprayacente (2) los axones excitadores, que son ramos de las fibras trepadoras y musgosas aferentes que se dirigen a la corteza suprayacente.
PEDÚNCULO CEREBELOSO
El cerebelo está relacionado con otras partes del sistema nervioso central por numerosas fibras eferentes y aferentes que se agrupan a cada lado en tres grandes haces o pedúnculos.
Los pedúnculos cerebelosos superiores conectan el cerebelo con el mesencéfalo,
Los pedúnculos cerebelosos medios conectan el cerebelo con la protuberancia
Los pedúnculos cerebelosos inferiores conectan el cerebelo con el bulbo raquídeo.

FIBRAS CEREBELOSAS AFERENTES
La corteza cerebral envía información al cerebelo por tres vías:
(1) la vía corticopontocerebelosa,
Las fibras corticopontinas nacen en las células nerviosas de los lóbulos frontal, parietal, temporal y occipital de Ia corteza cerebral y descienden a través de la corona radiada y la cápsula interna para terminar en los núcleos pontinos .
(2) la vía cerebroolivocerebelosa
Las fibras corticoolivares surgen de las células nerviosas en los lóbulos frontal, parietal, temporal y occipital de la corteza cerebral y descienden a través de la corona radiada y la cápsula interna para terminar bilateralmente en los núcleos olivares inferiores
(3) la vía cerebrorreticulocerebelosa.
Las fibras corticorreticulares nacen en las células nerviosas de muchas áreas de la corteza cerebral, sobre todo de las áreas sensitivomotoras.

FIBRAS CEREBELOSAS AFERENTES PROCEDENTES DE LA MÉDULA ESPINAL
La médula espinal envía información al cerebelo desde los receptores somatosensitivos por tres vías:
El tracto espinocerebeloso anterior,
El tracto espinocerebeloso posterior,
El tracto cuneocerebeloso.
FIBRAS CEREBELOSAS EFERENTES
Toda la eferencia de la corteza cerebelosa ocurre a través de los axones de las células de Purkinje. La mayoria de los axones de las células de Purkinje terminan estableciendo sinapsis con las neuronas de los núcleos cerebelosos profundos .
VÍA GLOBOSO-EMBOLIFORME-RÚBRICA
Los axones de las neuronas de los núcleos globoso v emboliforme discurren a través del pedúnculo cerebeloso superior y cruzan la línea media hasta el lado opuesto en la decusación de los pedúnculos cerebelosos superiores .
VÍA DENTOTALÁMICA
Los axones de las neuronas del núcleo dentado discurren a través del pedúnculo cerebeloso superior y cruzan la línea media hasta el lado opuesto en la decusación del pedúnculo cerebeloso superior.
Las fibras terminan estableciendo sinapsis con células en el núcleo ventrolateral del tálamo contralateral.
Así, el núcleo dentado puede coordinar la actividad muscular del mismo lado del cuerpo.
VÍA FASTIGIOVESTIBULAR
Las neuronas del núcleo vestibular lateral forman el tracto vestibuloespinal. El núcleo del fastigio ejerce una influencia facilitadora principalmente sobre el tono de los músculos extensores homolaterales.

VÍA FASTIGIORRETICULAR
Los axones de estas neuronas influyen en la actividad motora segmentaria medular a través del tracto reticuloespinal.
FUNCIONES DEL CEREBELO
El cerebelo recibe información aferente relacionada con el movimiento voluntario desde la corteza cerebral y desde los músculos, los tendones y las articulaciones. También recibe información relacionada con el equilibrio desde el nervio vestibular y posiblemente relacionada con la visión a través del tracto tectocerebeloso.
Esto es posible mediante el control del momento y de la secuencia de descarga de las neuronas motoras alfa y gamma. También se cree que el cerebelo puede devolver información a la corteza motora cerebral para inhibir los músculos agonistas y estimular los antagonistas y así limitar la extensión del movimiento voluntario.