Associação da percepção de saúde em relação ao nível de atividade física e consumo de bebidas alcoólicas

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Associação da percepção de saúde em relação ao nível de atividade física e consumo de bebidas alcoólicas Nathália de Castro Wilke Alves Poliana Paula Dias Duarte Centro Universitário de Belo Horizonte (Brasil)/ Universidade de Évora (Portugal)

Henrique Wilbert Garrido Rodrigues Marcos Borges Júnior André Gustavo Pereira de Andrade Centro Universitário de Belo Horizonte (Brasil)

A associação entre a prática de atividade física e melhor padrão de saúde é relatada em diversos estudos. O objetivo do presente estudo foi associar a percepção de saúde em relação ao nível de atividade física e consumo de bebidas alcoólicas. A amostra do estudo foi composta por 350 estudantes de licenciatura em Educação Física, de ambos os sexos, com idade entre 17 e 53 anos. Os voluntários responderam a um questionário sobre hábitos de saúde e ao Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ). Foi utilizado o teste qui-quadrado de associação, para medir as possíveis relações entre as variáveis. Todas as análises foram realizadas pelo pacote estatístico SPSS (Statistical Package for Social Sciences) para Windows® 2000, versão 18.0. Foi adotado o valor de referencia de resíduo ajustado com significância p>1,96. A percepção de saúde como excelente é significativamente maior para os indivíduos da amostra que não consomem bebidas alcoólicas (p=3,1). Quanto às classificações quanto a percepção de saúde como Muito Boa, Boa, Regular e Ruim não houve diferenças estatísticas. Verifica-se uma associação significativa em relação ao número de sedentários que considera a saúde como boa. (p=2,8) e que grande parte das pessoas ativas e muito ativas consideram a saúde como muito boa. Conclui-se que a atividade física interfere de forma positiva na percepção da saúde, o que não acontece em relação às bebidas alcoólicas. The association between physical activity and better standard of health is reported in several studies. The aim of this study was to associate the perception of health in relation to physical activity and alcohol consumption. The study sample comprised 350 undergraduate students in physical education, both sexes, aged between 17 and 53 years. The subjects answered a questionnaire about health habits and the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). We used the chi-square test of association, to measure the possible relationships between variables. All tests were performed by statistical package SPSS (Statistical Package for Social Sciences) for Windows ® 2000, version 18.0. Value was adjusted residuals of reference with significance p> 1.96. The perception of health as excellent is significantly higher for individuals in the sample did not consume alcohol (p = 3.1). As for the ratings and the perception of health as Very Good, Good, Fair and Poor no statistical differences. There was a significant association in relation to the number of sedentary which regards health as good. (P = 2.8) and that most active or very active people consider health as very good. It is concluded that physical activity positively affects the perception of health, which does not happen in relation to alcoholic beverages. Palavras-chave: Percepção de saúde; Atividade Física; Álcool. Key words: Health perception; Physical activity; Alcohol. AGIR - Revista Interdisciplinar de Ciências Sociais e Humanas. Ano 1, Vol. 1, n.º 4, out 2013

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PRÁTICAS E PROMOÇÃO DA SAÚDE

INTRODUÇÃO O álcool possui uma longa história na nossa civilização. A origem do álcool como bebida remonta ao ano de 8000 A.C., sendo que seu uso continua a ser popular na maior parte do mundo. (GONÇALVES, 2009) É visto como um fator que influencia enormemente na dinâmica de vida dos seus usuários, podendo também influenciar em suas crenças, comportamentos e na sua estrutura familiar. Além de ser socialmente aceito na maioria dos países, há uma crença muito difundida de que o álcool é um facilitador das relações sociais (CUNHA et al, 2007; PEUKER et al, 2006). A atividade física regular tem sido reconhecida por seus efeitos saudáveis nos praticantes (ACSM, 1998; Pate, Pratt, Blair, Haskell et alii, 1995; Shephard, 1995; Blair, 1993; Berlin & Colditz, 1990) É o componente mais variável do gasto energético, além de contribuir para a prevenção do ganho de peso e para o tratamento da obesidade.(Vianna, 2008). A literatura científica vem divulgando e discutindo a respeito dos benefícios da prática da atividade física relacionados à saúde e ao bem-estar, assim como os riscos que predispõe ao aparecimento e ao desenvolvimento de disfunções orgânicas relacionadas ao sedentarismo (Júnior, 2008). O Center for Disease Control and Prevention (CDC) e o American College of Sports Medicine (ACSM) recomendam a atividade física pelo menos 30 minutos por dia, de forma contínua ou acumulada (Silva, 2006) O questionário internacional de atividade física (IPAQ) é um instrumento que oferece dados sobre duração da atividade, freqüência, intensidade e tipo de atividade, o que permite uma estimativa do gasto calórico total, o que acaba facilitando também a classificação das atividades como leves, moderadas e vigorosas. (NAHAS, 2001) A associação entre a prática de atividade física e melhor padrão de saúde é relatada em diversos estudos (GONÇALVES, 2009; VIERA, 2007; CORTE-REAL 2006) há a possibilidade de ela ter relação ao afastamento de drogas tanto lícitas quanto ilícitas e influenciar na percepção subjetiva da saúde.

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De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS, citado por Lewis, 1986, p.1100) a saúde pode ser definida como "um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência de doença ou enfermidade." Promover saúde significa, além de evitar doenças e prolongar a vida, assegurar meios e situações que ampliem a qualidade da vida, ou seja, ampliem a capacidade de autonomia e o padrão de bem-estar que, por sua vez, são valores socialmente definidos, importando em valores e escolhas. De acordo com Barros (2000) podemos dividir os instrumentos de percepção de saúde em dois tipos principais: a) Os que utilizam informação fornecida pelas pessoas (questionários, entrevistas, diários). b) Os que utilizam indicadores fisiológicos (consumo de oxigênio, freqüência cardíaca) ou sensores de movimento, que registram objetivamente certas características das atividades durante um período determinado. Analisar o perfil e percepção do profissional de educação física é importante em função da sua responsabilidade para a promoção da saúde na sociedade. O objetivo do presente estudo foi associar a percepção de saúde relação ao nível de atividade física e consumo de bebidas alcoólicas.

MÉTODOS AMOSTRA A amostra do estudo foi composta por 350 pessoas ambos os sexos, com idade entre 17 e 53 anos. Foram selecionados estudantes do primeiro ao oitavo período de forma aleatória, todos matriculados no curso de Educação Física do Centro Universitário de Belo Horizonte. PROCEDIMENTOS Foi utilizado um instrumento composto por 2 questionários, sendo 1 formulado com 17 perguntas que tem por função a identificação e contextualização associada a hábitos de AGIR - Revista Interdisciplinar de Ciências Sociais e Humanas. Ano 1, Vol. 1, n.º 4, out 2013

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saúde. Os dados coletados através do questionário abrangiam perguntas sobre hábitos de vida dos estudantes, como: ingestão de bebidas alcoólicas, tabagismo, percepção de saúde. E o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ), versão 8-longa, pois oferece dados sobre duração da atividade, freqüência, intensidade e tipo de atividade, o que permite uma estimativa do gasto calórico total, facilitando também a classificação das atividades como leves, moderadas e vigorosas. CUIDADOS ÉTICOS Todos os voluntários foram informados sobre os objetivos e procedimentos e assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido. Tentou-se propiciar um melhor ambiente para que pudessem responder com o máximo de fidedignidade possível. A identidade dos participantes foi mantida em sigilo, os dados foram utilizados apenas para fins de pesquisa. ANÁLISE ESTATÍSTICA Os dados foram tabulados no software Excel do pacote Office 2007 e posteriormente foram calculadas as associações entre a percepção de saúde e ingestão do álcool e percepção da saúde com classificação do nível de atividade física. Foi utilizado o teste qui-quadrado de associação, para medir as possíveis relações entre as variáveis. Todas as análises foram realizadas pelo pacote estatístico SPSS (Statistical Package for Social Sciences) para Windows® 2000, versão 18.0. Foi adotado o valor de referencia de resíduo ajustado com significância > 1,96.

RESULTADOS Quando analisamos a percepção de saúde pode-se verificar que a maioria das pessoas classifica como muito boa. A maioria dos graduandos pesquisados são ativos, o que de acordo com a classificação do IPAQ significa que cumpriu as recomendações de: a)

Atividade vigorosa ≥ 3 dias/sem e ≥ 20 minutos por sessão; ou

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b)

Moderada ou caminhada ≥ 5 dias/sem e ≥ 30 minutos por sessão; ou

c)

Qualquer

atividade

somada:



5

dias/sem

e



150

minutos/sem

(caminhada+moderada+vigorosa) As tabelas a seguir explicitam os resultados encontrados; Bebidas SIM 18 29,3

NÃO 49 37,7

-3,1

3,1

83

91

174

Valor Esperado

76,1

97,9

174,0

Resíduo Ajustado Indivíduos

1,5

-1,5

45

50

95

Valor esperado

41,5

53,5

95,0

Resíduo Ajustado Indivíduos

,8

-,8

6

7

13

Valor esperado

5,7

7,3

13,0

Resíduo Ajustado Indivíduos

,2

-,2

1

0

1

Valor esperado

,4

,6

1,0

Resíduo Ajustado Indivíduos

1,1

-1,1

153

197

Saúde EXCELENTE Indivíduos Valor Esperado Resíduo Ajustado MUITO BOA Indivíduos

BOA

REGULAR

RUIM

Total

Total 67 67,0

350

Tabela 1 – Associação de Bebidas e percepção de saúde No cálculo das associações entre a percepção de saúde e ingestão do álcool foi encontrado que a percepção de saúde como excelente é significativamente maior para os indivíduos da amostra que não consomem bebidas alcoólicas. Quanto às classificações quanto a percepção de saúde como Muito Boa, Boa, Regular e Ruim não houve diferenças significativas.

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Tabela 2 - Associação do nível de atividade física (Classificação do IPAQ) e percepção de saúde Grande parte das pessoas ativas e muito ativas consideram a saúde como boa. Mas verifica-se que não houve associação significativa da percepção de saúde quanto ao nível de atividade física a não ser em relação ao número de sedentários que considera a saúde como boa. Este apresentou quantidade estatisticamente maior do que a esperada.

DISCUSSÃO Gonçalves (2008) em seus estudos encontrou uma associação claramente positiva entre os comportamentos protetores de saúde (prática desportiva regular, consumo inexistente de álcool e tabaco) e a percepção boa/muito boa que os jovens faziam da sua saúde. Foi verificado em um estudo feito por Pardini (2001) que o IPAQ, apesar de ser um instrumento bastante utilizado para avaliação de atividade física, apresenta algumas dificuldades que prejudicam os dados. Em um estudo com pouco mais de mil estudantes com 17-18 anos, foi verificado que havia uma associação positiva entre a regularidade da prática de exercício físico e a

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avaliação positiva do estado de saúde (Bañuelos, 1996 apud Corte-Real, 2008).O mesmo autor com esta pesquisa refere-se ter observado, por outro lado, uma associação negativa forte entre o consumo de tabaco e de álcool e a percepção positiva da saúde. Observa-se que há na área de estudo poucas pesquisas realizadas para discutir. CorteReal (2008) corrobora neste sentido quando constata que a maioria das investigações faz o estudo da percepção de saúde de uma forma isolada, não a comparando com os comportamentos relacionados com a saúde.

CONSIDERAÇÕES FINAIS Na população estudada pode-se concluir que de forma significativa: - Pessoas que não consomem bebidas alcoólicas percebem a saúde como excelente. Grande parte das pessoas muito ativas e ativas consideram a saúde como muito boa. O trabalho com a percepção subjetiva e não com variáveis mensuráveis pode ser considerado fator limitante do estudo. Contudo traça resultados de auto-percepção que indicam para uma realidade. Por se tratar de um estudo quantitativo o n é de fundamental importância para subsidiar uma análise, desta maneira a quantidade de indivíduos estudados pode explicar a ter encontrado associação significativa na maioria das possibilidades. Com vista verificar a homogeneidade das respostas e verificar se há concordância estatisticamente significativa na forma de perceber ou interpretar as variáveis sugere-se para próximas pesquisas ampliar os estudos abrangendo um número maior de indivíduos da área da Educação Física.

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N.A.

O

conceito

de

saúde:

ponto-cego

da

epidemiologia?

Instituto

de

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