DOI: 10.5205/reuol.583-5723-1-LE.0401201051
ISSN: 1981-8963
Beuter M, Cordeiro FR, Quinhones SMW, Lima MGR de et al.
Dramatic play as a ludic strategy for the care of…
FREE THEME ARTICLE DRAMATIC PLAY AS A LUDIC STRATEGY FOR THE CARE OF HOSPITALIZED PATIENTS O TEATRO COMO ESTRATÉGIA LÚDICA NO CUIDADO AO DOENTE HOSPITALIZADO EL TEATRO COMO ESTRATEGIA LÚDICA EN EL CUIDADO AL ENFERMO HOSPITALIZADO Margrid Beuter1, Franciele Roberta Cordeiro2, Sabrina Meidaneira Wiethan Quinhones3, Márcia Gabriela Rodrigues de Lima4, Cecília Maria Brondani5 ABSTRACT Objective: to report the celebration of ―festa junina‖ (harvesting folkloric party) with hospitalized patients and their relatives by means of a dramatic play as a ludic strategy for nursing care. Methodology: this is about a descriptive study, case report type. The population was constituted by hospitalized patients, their relatives and visitors of an internment unit from a countryside public hospital in Rio Grande do Sul state, Brazil. One developed a play called ―the hillbillies’ marriage‖ in nursing rooms and hospitalization rooms of the unit. Results: the patients reported that they felt satisfied and well-pleased after the celebration. Nursing staff group conceived the celebration as a way of complementing and humanizing the health care. Nurses abilities as well as their creative and artistic potentials are important elements in order to implement ludic actions of care. Conclusion: the realization of the play ―the hillbillies’ marriage‖ by the hospitalized patients and their relatives promoted relaxation and joyful moments. It constituted a powerful tool that may help in patients’ therapeutic process. One suggests ludic practices to be adopted by nursing professionals due to the benefits they may provide for all the ones involved in the celebration experience. Descriptores: nursing care; emotions; creativeness; hospitalization.
RESUMO Objetivo: relatar a comemoração de data festiva (festa junina) com os doentes hospitalizados e seus familiares utilizando-se do teatro como estratégia lúdica de cuidado de enfermagem. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência. A população do estudo foi constituída pelos doentes internados, seus familiares acompanhantes e visitantes de uma unidade internação em um hospital público no interior do Rio Grande do Sul. Foi desenvolvida a peça teatral ―casamento caipira‖ nas enfermarias e quartos da unidade. Resultados: os doentes relataram sentimentos de satisfação e bem-estar após a comemoração da festa junina. A equipe de enfermagem percebeu a comemoração como estratégia que complementa e humaniza o cuidado. A habilidade, os potenciais criativos e artísticos, do enfermeiro são importantes fatores para implementar as ações do lúdico no cuidado. Conclusão: a realização da peça teatral ―casamento caipira‖ com a participação dos doentes hospitalizados e seus familiares contribuiu para momentos de descontração e alegria constituindo-se em uma poderosa ferramenta que pode auxiliar no processo terapêutico dos doentes internados. É sugerido que esta prática lúdica seja adotada pelos profissionais de enfermagem visto os benefícios para todos os envolvidos na vivência da comemoração. Descritores: cuidados de enfermagem; emoções; criatividade; hospitalização.
RESUMEN Objetivo: relatar la conmemoración de la fecha festiva (fiesta junina) con los enfermos hospitalizados y sus familiares utilizándose del teatro como estrategia lúdica de cuidado de enfermería. Metodología: se trata de un estudio descriptivo, del tipo relato de experiencia. La población del estudio estuvo constituida por los enfermos internados, sus familiares acompañantes y visitantes de una unidad de internación en un hospital público en el interior del Rio Grande do Sul. Fue desarrollada la pieza teatral ―boda provinciana‖ en las enfermerías y habitaciones de la unidad. Resultados: los enfermos relataron sentimientos de satisfacción y bienestar tras la conmemoración de la fiesta junina. El equipo de enfermería percibió la conmemoración como estrategia que complementa y humaniza el cuidado. La habilidad, los potenciales creativos y artísticos del enfermero son importantes factores para implementar las acciones del lúdico en el cuidado. Conclusión: la realización de la pieza teatral con la participación de los enfermos hospitalizados y sus familiares contribuyó para momentos de relajación y alegría, constituyéndose en una poderosa herramienta que puede auxiliar en el proceso terapéutico de los enfermos internados. Se sugiere que esta práctica lúdica sea adoptada por los profesionales de enfermería visto los beneficios para todos los involucrados en la vivencia de la conmemoración. Descriptores: atención de enfermería; emociones; creatividad; hospitalización. 1
Enfermeira. Professora Doutora do Departamento de Enfermagem e do PPGEnf – Curso de Mestrado da Universidade Federal de Santa Maria – UFSM/RS. Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. E-mail:
[email protected]; 2Acadêmica do 5º Semestre do Curso de Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria/UFSM. Bolsista FIEX do Projeto de Extensão. Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil.E-mail:
[email protected]; 3Acadêmica do 5º Semestre do Curso de Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria/UFSM. Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. Email:
[email protected]; 4Acadêmica do 7º Semestre do Curso de Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria/UFSM. Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. E-mail:
[email protected]; 5Mestre em Enfermagem. Enfermeira assistencial do Hospital Universitário de Santa Maria/UFSM. Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. E-mail:
[email protected]
Rev enferm UFPE on line. 2010 jan./mar.;4(1):401-04
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INTRODUÇÃO Vivemos em tempos de grandes descobertas e transformações científicas, onde significativos avanços na área de pesquisas clínicas sobre métodos de intervenção terapêuticos, cada vez mais agressivos e eficazes, surpreendem a cada dia. Neste cenário, a associação de ferramentas complementares de cuidado ao plano terapêutico medicamentoso empregado, como forma de auxiliar no combate de inúmeras morbidades, tem sua importância e eficácia muitas vezes esquecida ou desconsiderada. No entanto, a Enfermagem tem buscado alternativas que permitam a coexistência de variáveis antagônicas — humano/maquínico, doença/saúde, alegria/sofrimento, levando em consideração toda a subjetividade que envolve a complexidade humana, que em sua essência permeiam o cuidado de enfermagem. Dentre essas alternativas, as conversas, os passeios, as saídas do quarto, o entreter-se com a televisão e o rádio, apresentam-se como formas de romper com cotidiano regrado, normatizado do hospital, e, assim, buscar outros meios fora do âmbito médicointervencionista para amenizar o sofrimento dos doentes.1 Deste modo, quando os enfermeiros interagem com os doentes proporcionando um ambiente agradável, por meio da música, das conversas, das brincadeiras, emerge o lúdico como elemento qualificador do cuidado de enfermagem que se expressa com criatividade e sensibilidade no ato de cuidar. Assim, como Beuter, concebe-se o lúdico por meio de elementos como a alegria, a descontração, o sorriso, que são considerados essenciais no cuidado de enfermagem, capazes de auxiliar na diminuição da tensão e na angústia da hospitalização.1 Sabe-se que a dor, o sofrimento e a morte são desafios que fazem parte do cotidiano do cuidado de enfermagem, no entanto, também existe lugar para o lúdico e para o belo. O lúdico pode ser considerado uma saída criativa para lidar com o desejo do sujeito, rompendo com o enfoque exclusivo voltado para as necessidades básicas dos doentes.2 O teatro é considerado uma arte que representa momentos e situações que englobam a criatividade e a descontração.3 O profissional de saúde pode dispor desta ferramenta como forma de comunicação, entretenimento e recreação contribuindo no processo terapêutico dos doentes. Nesta perspectiva, a ludicidade proporcionada por uma peça teatral apresenta-se como Rev enferm UFPE on line. 2010 jan./mar.;4(1):401-04
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possibilidade de humanização do cuidado aos doentes internados. Este estudo tem como objetivo relatar a comemoração da data festiva (festa junina) com os doentes hospitalizados e seus familiares, utilizando-se do teatro como estratégica lúdica de cuidado de enfermagem.
METODOLOGIA Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência no qual descrevemos a comemoração da festa junina, atividade que integra o projeto de extensão denominado “A utilização de componentes lúdicos na comemoração de datas festivas com indivíduos internados na Clínica Médica II de um hospital público‖. As datas comemorativas que o projeto vem abarcando para realização de atividades são: Festa de Carnaval; Páscoa; Dia das Mães; Festa Junina; Dia do Amigo; Dia dos Pais; Dia do Gaúcho; Dia da Criança; e a Festa Natalina, sendo que essas respectivas atividades são desenvolvidas desde 1999 por enfermeiros docentes, assistenciais e acadêmicos de enfermagem inseridos no projeto. O projeto vem sendo desenvolvido com a finalidade de integrar as comemorações festivas na vida do doente hospitalizado por meio da utilização de componentes lúdicos, resgatando sua identidade biopsicosociocultural como um todo integrado, aproximando-o do contexto vivido fora do hospital. Assim como, propiciar vivências de outras formas de cuidado ao doente hospitalizado para os acadêmicos de enfermagem. As atividades são desenvolvidas na Clínica Médica II, uma unidade de um hospital de ensino que atende pessoas acometidas por enfermidades crônico-degenerativas, com mobilidade comprometida e restrita ao leito exigindo auxílio para realização de suas necessidades básicas. Os dez anos de existência do projeto devem-se ao fato de que a equipe de enfermagem desta unidade ser receptiva e incentivadora do uso dos componentes lúdicos no cuidado, o que contribui para a continuidade das atividades comemorativas. Os acadêmicos do Curso de Enfermagem que compõe o projeto de extensão são oriundos de diferentes semestres e participam voluntariamente da implementação e execução das comemorações das datas festivas, sendo que a organização das atividades fica sob a responsabilidade da bolsista do projeto. Os custos de materiais utilizados nas festas são divididos entre os componentes do projeto. As estratégias lúdicas empregadas na execução das diversas 402
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comemorações são vinculadas às habilidades dos participantes, explorando-se os potenciais criativos e artísticos de cada um. Entre as habilidades artísticas mais observadas ao longo da existência do projeto destaca-se o canto, a dança, a interpretação teatral e a técnica artesanal. Frente às habilidades demonstradas pelos acadêmicos o teatro foi a estratégia lúdica escolhida para comemorar a festa junina.
Relato da festa junina As festas juninas fazem parte do folclore de inúmeros países. No Brasil, junho é tido como mês das fogueiras, as pessoas dançam, comem guloseimas e fazem promessas aos santos. Vários símbolos são usados nas festas juninas como: o fogo, as comidas, os balões, as danças e brincadeiras, a bandeira e o traje caipira. Nessa perspectiva elaborou-se uma peça teatral composta por um ―casamento caipira‖ a fim de proporcionar entretenimento à festa junina. O grupo executor da comemoração encontrou-se diversas vezes antes da data prevista com a finalidade de definir a programação; distribuir as tarefas como a elaboração de cartões, escolha do roteiro da peça teatral, dos personagens, da aquisição de roupas típicas, da compra de materiais; da confecção de bandeirinhas, dos cartazes de divulgação do evento; assim como, o convite a um músico (gaiteiro) para execução das canções típicas. Na semana que antecedeu a comemoração, realizou-se a ornamentação da unidade com bandeirinhas e a divulgação por meio de cartazes às pessoas internadas, seus familiares e profissionais. Com a mudança do ambiente físico por meio da ornamentação nas enfermarias foi possível perceber a alteração positivas nas expressões de diversas pessoas manifestadas pela alegria, sorrisos e entusiasmo. Estudo que descreve a experiência de enfermeiras na utilização de balões para modificar o ambiente físico esteticamente, demonstra os benefícios dessa ação no comportamento do doente hospitalizado; também que o fator estético do ambiente interfere na saúde da pessoa; por isto, aconselha que se procure torná-lo o mais agradável, bonito e confortável possível, variando cores e objetos que possam ajudar na cura do doente.1 Ainda durante a semana anterior à comemoração, foram realizadas visitas diárias pela bolsista do projeto como forma de motivar os doentes e seus familiares a se sensibilizarem a proposta. A nutricionista Rev enferm UFPE on line. 2010 jan./mar.;4(51):401-04
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responsável pela unidade foi contatada para fornecer um lanche composto por guloseimas típicas como bolo de milho e pipoca. Ressaltamos que alguns acadêmicos participantes da comemoração estavam realizando atividades curriculares nesta unidade, o que facilitou a integração destes com as pessoas internadas, familiares e equipe de enfermagem na comemoração. A festa aconteceu no dia 27 de junho de 2009, com início às 14 horas e encerramento às 16 horas com a participação de uma equipe de oito acadêmicos de enfermagem vestidos com trajes típicos, a professora responsável pelo projeto e o músico convidado. A comemoração iniciou com a chegada em cada enfermaria e quartos, na qual se solicitava a permissão para realizar a atividade seguida pela apresentação dos participantes e exposição dos objetivos da festa. A peça teatral foi encenada em todas as enfermarias e alguns quartos que não tinham restrição de isolamento. Durante a encenação foi possível observar que a maioria dos doentes e familiares demonstrava emoção por meio do sorriso, do espanto, das lágrimas e das gargalhadas com as cenas apresentadas. A apresentação era encerrada com o músico tocando canções típicas com a sua gaita (sanfona) sendo acompanhado pelos acadêmicos executando a dança da quadrilha. Concomitantemente eram distribuídos cartões com votos de boa recuperação de saúde as pessoas internadas e seus acompanhantes e oferecidas comidas típicas. O depoimento de algumas pessoas internadas e familiares demonstrou a valorização da atividade, ao expressarem sentimentos de bem-estar e melhora física após a vivência da comemoração, enquanto outros revelaram que esperavam ansiosamente pela oportunidade de assistir o espetáculo. Além dos relatos de satisfação com a participação na festa junina, observamos que os doentes incapazes de comunicarem-se verbalmente, expressaram contentamento por meio de gestos com as mãos, movimento com a cabeça, olhar direto, e sorrisos. De acordo com relatos da equipe de enfermagem, nos dias que sucederam a comemoração, os doentes manifestaram satisfação pela oportunidade da vivência da festividade no hospital. Eles revelaram aguardar, com entusiasmo, pelas próximas atividades comemorativas do projeto na unidade.
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CONCLUSÃO
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REFERÊNCIAS
Diante do exposto, considera-se a relevância da atividade relatada como uma forma de humanizar o cuidado de enfermagem em todas as fases de recuperação do doente hospitalizado. Pois, a utilização do lúdico como estratégia de cuidado pode auxiliar na revitalização do ser humano, ajudando o doente a perceber-se como sujeito social único e singular, contribuindo no processo terapêutico.
1. Beuter M. Expressões lúdicas no cuidado: elementos para pensar/fazer a arte da enfermagem [tese de Doutorado em Enfermagem]. Rio de Janeiro: Universidade Federal do Rio de Janeiro. Escola de Enfermagem Anna Nery; 2004.
A realização de representações teatrais baseadas na comemoração de datas festivas regionais típicas favorece a inserção do lúdico no cuidado. A habilidade, os potenciais criativos e artísticos, do enfermeiro são importantes fatores para implementar estas atividades.
3. Nazima TJ, Codo CRB, Paes IADC, Bassinell GAH. Orientação em saúde por meio do teatro: relato de experiência. Rev Gaúcha Enferm. 2008; 29(1):147-51.
Acredita-se que a realização de atividades lúdicas em datas festivas pelos acadêmicos de enfermagem pode auxiliar os doentes no resgate do vínculo social e na sua individualidade, uma vez que, despertam sentimentos de alegria e contentamento que foram esquecidos, apagados ou desconsiderados durante a hospitalização.
2. Teixeira ER, Figueiredo NMA. O desejo e a necessidade no cuidado com o corpo: uma perspectiva estética na prática de enfermagem. Niterói: EdUFF; 2001.
4. Silva RCL da, Figueiredo NMA de, Porto IS, Jacintho TDE, Oliveira S, Vieira C. Humanização em terapia intensiva: analisando a idéia de desumanização na perspectiva ético-legal do cuidado de enfermagem. Rev Enferm UFPE On Line [periódico na internet]. 2009 Jul [acesso em 2009 Out 22];3(3). Disponível em: http://www.ufpe.br/revistaenfermagem/inde x.php/revista/article/viewFile/175/175
O lúdico apresenta-se como uma possibilidade de transformar o ambiente hospitalar em um espaço acolhedor, não somente por meio da utilização de um jogo, aparelho de televisão, rádio, som, mas também através do sorriso, do toque, do diálogo, utilizando o corpo como instrumento do cuidado. Assim, o teatro surge como uma estratégia do campo da subjetividade que permite a expressão de sentimentos e emoções por meio da criatividade e da sensibilidade no cuidar. Nessa perspectiva, compreendemos que o cuidado de enfermagem não deve ser pautado exclusivamente no cuidado técnico, do ponto de vista do atendimento exclusivo às funções biológicas do ser humano, deixando, assim, em segundo plano, suas emoções e sentimentos. O cuidado pode ser compreendido como ―a própria ação humana que transcende a liberdade de dar vazão às emoções‖.4:209 Portanto, é necessário trabalhar com a esfera da subjetividade incluindo o lúdico, através do qual é possível considerar a sensibilidade, o desejo e o senso estético, em detrimento apenas do lado instrumental.
AGRADECIMENTOS Ao Fundo de Incentivo à Extensão (FIEX) da Universidade Federal de Santa Maria ─ UFSM/RS pelo financiamento da bolsista. Rev enferm UFPE on line. 2010 jan./mar.;4(51):401-04
Sources of funding: No Conflict of interest: No Date of first submission: 2009/09/20 Last received: 2009/09/22 Accepted: 2009/09/23 Publishing: 2010/01/01 Address for correspondence Margrid Beuter Rua João da Fontoura e Souza, 512 ─ Camobi CEP: 97105-210 ─ Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil 404
