Nova Definição de Caso de aids em Adultos e Crianças - 2004

See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.net/publication/270820563

Nova Definição de Caso de aids em Adultos e Crianças - 2004 CHAPTER · DECEMBER 2003

READS

8

1 AUTHOR: Alberto Novaes Ramos Jr Universidade Federal do Ceará 141 PUBLICATIONS 621 CITATIONS SEE PROFILE

Available from: Alberto Novaes Ramos Jr Retrieved on: 27 February 2016

"  /  Ê

* "$ "Ê



"Ê86ʘ¨ä£Ê‡Êä£ÊDÊxÓÊ-i“>˜>ÃÊi«ˆ`i“ˆœ}ˆV>Ãʍ>˜iˆÀœÊ>Ê`iâi“LÀœÊ`iÊÓääÎʇÊ-- Ê£x£ÇÊ££x™


«ÀiÃi˜Ì>XKœÊ °°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° äÎ

œ“i˜Ì?ÀˆœÃÊ °°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° äx *iÀëiV̈Û>ʅˆÃ̝ÀˆV>Ê`>ÃÊ`iw˜ˆXªiÃÊ`iÊV>ÜÊ`iÊ>ˆ`ÃʘœÊ À>ȏÊۈ}i˜ÌiÃÊ>ÌjÊÓääÎÊ °°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° Êän œÛ>Ê`iw˜ˆXKœÊ`iÊV>ÜÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“Ê>`Տ̜ÃÊiÊVÀˆ>˜X>ÃʘœÊ À>ȏʇÊÓää{Ê°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° 棂 >`œÃÊi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÃÊ‡Ê À>ȏ />Li>ÊÊÊ

>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊiÊÌ>Ý>ÃÊ`iʈ˜Vˆ`k˜Vˆ>Ê­«œÀÊ£äääääʅ>L°®] Ãi}՘`œÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈VœÊiʏœV>Ê`iÊÀiÈ`k˜Vˆ>°Ê À>ȏ]Ê£™nä‡ÓääÎ °°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° ÓÈ />Li>ÊÊÊ

>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“ʈ˜`ˆÛ‰`՜ÃÊ`œÊÃiݜʓ>ÃVՏˆ˜œ] Ãi}՘`œÊv>ˆÝ>ÊiÌ?Àˆ>ÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™näÊ>ÊÓääÎÊ°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° ÊÓÇ />Li>ÊÊÊ

>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“ʈ˜`ˆÛ‰`՜ÃÊ`œÊÃiݜÊvi“ˆ˜ˆ˜œ] Ãi}՘`œÊv>ˆÝ>ÊiÌ?Àˆ>ÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™nÎÊ>ÊÓääÎÊ°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° ÊÓn />Li>Ê6ÊÊ

>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`Ã]ÊÃi}՘`œÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈VœÊiÊV>Ìi}œÀˆ>Ê`iÊiÝ«œÃˆXKœÊ…ˆiÀ>ÀµÕˆâ>`>°Ê À>ȏ]Ê£™näÊ>ÊÓääÎÊ °°°°°°° Êә />Li>Ê6ÊÊ

>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`Ã]ÊÃi}՘`œÊ̈«œÊ`iÊiÝ«œÃˆXKœÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™näÊ>ÊÓääΰ°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° ÊÎä />Li>Ê6ÊÊ

>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“ʈ˜`ˆÛ‰`՜Ãʓi˜œÀiÃÊ`iÊ£ÎÊ>˜œÃÊ`iʈ`>`i] Ãi}՘`œÊV>Ìi}œÀˆ>Ê`iÊiÝ«œÃˆXKœÊ…ˆiÀ>ÀµÕˆâ>`>ÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™nÎÊ>ÊÓääΰ°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° Σ />Li>Ê6ÊÊ >ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“ʈ˜`ˆÛ‰`՜ÃÊ`œÊÃiݜʓ>ÃVՏˆ˜œÊVœ“Ê£ÎÊ>˜œÃÊ`iʈ`>`iʜÕʓ>ˆÃ] Ãi}՘`œÊV>Ìi}œÀˆ>Ê`iÊiÝ«œÃˆXKœÊ…ˆiÀ>ÀµÕˆâ>`>ÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™näÊ>ÊÓääΰ°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° ÎÓ />Li>Ê6Ê >ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“ʈ˜`ˆÛ‰`՜ÃÊ`œÊÃiݜÊvi“ˆ˜ˆ˜œÊVœ“Ê£ÎÊ>˜œÃÊ`iʈ`>`iʜÕʓ>ˆÃ]Ê Ãi}՘`œÊV>Ìi}œÀˆ>Ê`iÊiÝ«œÃˆXKœÊ…ˆiÀ>ÀµÕˆâ>`>ÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™nÎÊ>ÊÓääΰ°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° ÎÎ />Li>Ê8ÊÊ

>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“ʈ˜`ˆÛ‰`՜ÃÊ`œÊÃiݜʓ>ÃVՏˆ˜œÊVœ“Ê£™Ê>˜œÃÊ`iʈ`>`iʜÕʓ>ˆÃ]Ê Ãi}՘`œÊ>˜œÃÊ`iÊÊiÃÌÕ`œÊiÊÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™näÊ>ÊÓääÎ °°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° ÎÎ />Li>Ê8ÊÊ

>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“ʈ˜`ˆÛ‰`՜ÃÊ`œÊÃiݜÊvi“ˆ˜ˆ˜œÊVœ“Ê£™Ê>˜œÃÊ`iʈ`>`iʜÕʓ>ˆÃ]Ê Ãi}՘`œÊ>˜œÃÊ`iÊiÃÌÕ`œÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™nÎÊ>ÊÓääÎ °°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° Î{ />Li>Ê8ÊÊ Ö“iÀœÊ`iʝLˆÌœÃÊ«œÀÊ>ˆ`Ã]ÊÃi}՘`œÊÃiݜ]ÊÀ>âKœÊ`iÊÃiݜÊiÊÌ>Ý>Ê`iʓœÀÌ>ˆ`>`iÊ«œÀÊ­£ää°äääʅ>L°®° À>ȏ]Ê£™n·ÓääÓ° °°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° ÊÎx />Li>Ê8ÊÊ Ö“iÀœÊ`iʝLˆÌœÃÊiÊÌ>Ý>Ê`iʓœÀÌ>ˆ`>`iÊ«œÀÊ>ˆ`ÃÊ­«œÀÊ£ää°äääʅ>L°®] Ãi}՘`œÊÀi}ˆKœÊ`iÊÀiÈ`k˜Vˆ>ÊiÊ>˜œÊ`iʝLˆÌœ°Ê À>ȏÊiÊÀi}ˆªiÃ]Ê£™nä‡ÓääÓ° °°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° ÊÎÈ À?wVœ£Ê />Ý>Ê`iʈ˜Vˆ`l˜Vˆ>Ê`iÊ>ˆ`ÃÊ­«œÀÊ£äääääʅ>L°®] Ãi}՘`œÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜œÃ̈VœÊiÊÀi}ˆKœÊ`iÊÀiÈ`k˜Vˆ>°Ê À>ȏ]Ê£™™£‡Óääΰ°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° ÊÎÇ >`œÃÊi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÃʇÊ,i}ˆªià ­ >ÜÃÊ`iÊ>ˆ`Ã]ÊÃi}՘`œÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈VœÊiÊ>ÃÊ«Àˆ˜Vˆ«>ˆÃÊV>Ìi}œÀˆ>ÃÊ`iÊiÝ«œÃˆXKœ]Ê£™nä‡Óääή À?wVœÊÓÊ ,i}ˆKœÊ œÀÌiÊiÊÀiëiV̈Û>ÃÊ1˜ˆ`>`iÃÊi`iÀ>`>ÃÊ °°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° Ê{ä À?wVœÊÎÊ ,i}ˆKœÊ œÀ`iÃÌiÊiÊÀiëiV̈Û>ÃÊ1˜ˆ`>`iÃÊi`iÀ>`>ÃÊ °°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° Ê{Ó À?wVœÊ{Ê ,i}ˆKœÊ i˜ÌÀœ‡"iÃÌiÊiÊÀiëiV̈Û>ÃÊ1˜ˆ`>`iÃÊi`iÀ>`>ÃÊ°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° Ê{{ À?wVœÊxÊ ,i}ˆKœÊ-Õ`iÃÌiÊiÊÀiëiV̈Û>ÃÊ1˜ˆ`>`iÃÊi`iÀ>`>ÃÊ °°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° Ê{x À?wVœÊÈÊ ,i}ˆKœÊ-ՏÊiÊÀiëiV̈Û>ÃÊ1˜ˆ`>`iÃÊi`iÀ>`>ÃÊ °°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° Ê{È >`œÃÊi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÃʇÊ՘ˆV‰«ˆœÃ />Li>Ê8Ê ՘ˆV‰«ˆœÃÊLÀ>ȏiˆÀœÃÊVœ“Ê“>ˆœÀʘ֓iÀœÊ`iÊV>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃʘœÌˆwV>`œÃ] Ãi}՘`œÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™nä‡Óääΰ°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° Ê{n />Li>Ê86ÊÊ Ê˜Vˆ`k˜Vˆ>Ê`iÊ>ˆ`ÃÊ­«œÀÊ£ää°äääʅ>L°®]ʘœÃÊ£ääʓ՘ˆV‰«ˆœÃÊVœ“Ê“>ˆœÀiÃʘ֓iÀœÃÊ`iÊV>ÜÃʘœÌˆwV>`œÃ] Ãi}՘`œÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™nä‡Óääΰ°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° xä œÌ>Ê/jV˜ˆV> °°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°° xÓ

 -/,"Ê
Ê-
2 -iVÀiÌ>Àˆ>Ê`iÊ6ˆ}ˆ@˜Vˆ>ÊÊi“Ê->Ö`i *Àœ}À>“>Ê >Vˆœ˜>Ê`iÊ -/ÊiÊ
ˆ`Ã
Û°Ê7ÎÊ œÀÌiÊ- * Êx££]ÊLœVœÊ ÊUÊ

*\ÊÇäÇxä‡äää]Ê À>ɏˆ>ÊqÊ Ê ÜÜÜ°>ˆ`ð}œÛ°LÀÊUÊ>ˆ`ÃJ>ˆ`ð}œÛ°LÀÊUÊ ˆÃµÕiÊ->Ö`iÉ*iÀ}՘ÌiÊ
ˆ`Ã\ÊänääÊȣʣ™™Ç

%XPEDIENTE "OLETIM%PIDEMIOL˜GICOˆ!IDS !NO86))NŽ ŠAŠSEMANASEPIDEMIOL˜GICAS JANEIROADEZEMBRODE 4IRAGEM )33.  -INIST£RIODA3A¢DEs3ECRETARIADE6IGILºNCIAEM3A¢DEs0ROGRAMA.ACIONALDE$34E!IDS !VENIDA7.ORTE 3%0. "LOCO# #%0 "RAS¤LIA $& "RASIL 4EL   $ISQUE3A¢DE0ERGUNTE!IDS  E MAILAIDS AIDSGOVBR %LABORA½áODO#ONTE¢DO5NIDADEDE%PIDEMIOLOGIA 0ROJETOGRÕlCO EDITORA½áOELETR¯NICA ARTElNALEREVISáOGRAMATICAL!3#/- !SSESSORIADE#OMUNICA½áO

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊÎ


«ÀiÃi˜Ì>XKœ


iÝ>˜`ÀiÊÀ>˜}iˆÀœ ˆÀi̜ÀÊqÊ*Àœ}À>“>Ê >Vˆœ˜>Ê`iÊ -/ÊiÊ
ˆ`ÃÉ-6-É-

%STE "OLETIM %PIDEMIOL˜GICO APRESENTA OSCASOSDEAIDSNOTIFICADOSAO-INIST£RIOAT£ &OIELABORADOCOMABASEDEDADOS PROVENIENTEDASTRANSFERãNCIASENVIADASPELAS 3ECRETARIAS %STADUAIS DE 3A¢DE AO 3ETOR DE 0RODU½áODO$!4!353-INIST£RIODA3A¢DE 3áODIAGN˜STICOSENOTIFICA½µESDOIN¤ CIO DE  AT£ DEZEMBRO ¢LTIMO INDICANDO UMAUMENTODE EMRELA½áOAOSDADOS CONSOLIDADOSAT£!REGIáO3UDESTE CONCENTRA  DOSCASOS /S PROCEDIMENTOS REALIZADOS PARA PREPA RA½áO DA BASE DE DADOS UTILIZADA NA ELABORA ½áODASTABELASEGRÕFICOSESTáODETALHADOSNA .OTA4£CNICA #OMO FATOS MARCANTES DESSA EDI½áO DES TACAMOS OS NOVOS DADOS DE MORTALIDADE POR AIDS TABELAS 8) E 8)) EM QUE PELO QUINTO ANOCONSECUTIVO OBSERVAMOSTAXASINFERIORES A  ˜BITOS POR  HABITANTES SENDO QUE NOSTRãS¢LTIMOSANOS ATAXADEMORTALIDADE MANTEVE SE EXATAMENTE A MESMA   POR   #HAMA A ATEN½áO POR£M O CRES CIMENTO DA MORTALIDADE NAS REGIµES .ORTE .ORDESTEE3UL SENDOQUE NESSA¢LTIMA ATAXA JÕSEIGUALOUÍDAREGIáO3UDESTEQUESEMPRE APRESENTOUASMAIORESTAXAS MASQUEMANT£M SUATRAJET˜RIADEQUEDA

 !INDA £ NOTÕVEL A ESTABILIZA½áO NA TAXA DE INCIDãNCIA BEM COMO A MANUTEN½áO DAS PRINCIPAISTENDãNCIASDAEPIDEMIA4OMANDO SE O ANO DE  COMO REFERãNCIA PARA A ANÕLISE DE INCIDãNCIA FORAM DIAGNOSTICADOS CASOSNO"RASIL COMTAXADEINCIDãNCIA DE   HABITANTES INDICANDO UMA REDU½áO DE   NESSA TAXA EM RELA½áO AO ANO DE  ! REGIáO 3UL MANT£M SE COMO A REGIáO COM AS TAXAS DE INCIDãNCIA MAIS ELEVADAS POR£M COMO TODAS AS DEMAIS APRESENTA REDU½áO DAS TAXAS /S ESTADOS DE 2OND¯NIA !CRE E 0ERNAMBUCO ENTRETANTO APRESENTARAMAUMENTODAINCIDãNCIA %SSA ATUALIZA½áO EPIDEMIOL˜GICA FAZ SE ACOMPANHAR DE DUAS RESENHAS INSTITUCIONAIS /PRIMEIROTRABALHOAPRESENTAAEVOLU½áODAS DEFINI½µESDECASODEAIDSAOLONGODOTEMPO DESDE QUANDOFOIESTABELECIDAAPRIMEI RA DEFINI½áO DE CASO DE AIDS NO "RASIL COMO SUBS¤DIO AO ENTENDIMENTO DA ATUAL DEFINI½áO EPARAQUESEPROCEDAAANÕLISESEAINTERPRE TA½µES DAS TENDãNCIAS HIST˜RICAS FUNDAMEN TADAS NAS REVISµES DOS CRIT£RIOS DE DEFINI½áO 2ESSALTA SE AL£M DISSO A IMPORTºNCIA DA ADEQUADA DEFINI½áO DE CASO PARA AS A½µES DE VIGILºNCIADAAIDS ! SEGUNDA RESENHA APRESENTA A NOVA DE FINI½áO DE CASO DE AIDS NO "RASIL VIGENTE DESDEJANEIRODE APROVADAPELO#OMITã !SSESSOR DE %PIDEMIOLOGIA DO 0ROGRAMA .ACIONALDE$34E!IDS EMREUNIµESREALIZA DAS EM  QUE CONTARAM AL£M DISSO COM APARTICIPA½áODEREPRESENTANTESDA3OCIEDADE

{ÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

"RASILEIRA DE -EDICINA 4ROPICAL 3"-4 DA 3OCIEDADE"RASILEIRADE$OEN½AS3EXUALMENTE 4RANSMISS¤VEIS$34 DA3OCIEDADE"RASILEIRA DE)NFECTOLOGIA3") DA3OCIEDADE"RASILEIRA DE 0EDIATRIA 3"0 E DA &EDERA½áO "RASILEIRA DAS 3OCIEDADES DE 'INECOLOGIA E /BSTETR¤CIA &%"2!3'/  %MADULTOSINDIV¤DUOSCOMTREZEANOSDE IDADEOUMAIS OSPRINCIPAISCRIT£RIOSDEDE FINI½áODECASODEAIDSPARAFINSDEVIGILºNCIA EPIDEMIOL˜GICA FORAM REVISTOS MANTENDO SE O #RIT£RIO 2IO DE *ANEIRO#ARACAS E INTRODU ZINDO SEADAPTA½µESEAJUSTESNO#RIT£RIO#$# -ODIFICADO QUEPASSOU DESSAMANEIRA ASER DENOMINADO#RIT£RIO#$#!DAPTADO!PRIN CIPALALTERA½áONO#RIT£RIO#$#!DAPTADOFOI AINCLUSáODAREATIVA½áODADOEN½ADE#HAGAS EXPRESSACLINICAMENTEPORMEIODEMIOCARDITE EOU MENINGOENCEFALITE NA LISTA DE DOEN½AS DEFINIDORASDEAIDS %M RELA½áO AOS CRIT£RIOS EXCEPCIONAIS DE DEFINI½áO DE CASO DE AIDS EM ADULTOS FORAM EXCLU¤DOSO#RIT£RIO%XCEPCIONAL!2#ÊBITO EO#RIT£RIO%XCEPCIONAL#$# TENDOPERMA NECIDO#RIT£RIO%XCEPCIONALÊBITO AMPLIADO ENTRETANTO EM SUA DEFINI½áO DE MODO A IN CORPORAR NáO APENAS A MEN½áO DE AIDS E DE SEUSTERMOSCORRELATOSEMALGUMDOSCAMPOS DA$ECLARA½áODEÊBITO MASTAMB£MAMEN ½áODEINFEC½áOPELO()6OUTERMOSCORRELA TOS DESDEQUE NESSE¢LTIMOCASO HAJAAINDAO REGISTRO DE DOEN½AS ASSOCIADAS Í INFEC½áO PELO()6 %M CRIAN½AS INDIV¤DUOS COM MENOS DE TREZE ANOS DE IDADE DA MESMA FORMA COMO PARAOSADULTOS OSPRINCIPAISCRIT£RIOSDEDE FINI½áODECASODEAIDSPARAFINSDEVIGILºNCIA EPIDEMIOL˜GICA FORAM REVISTOS &ORAM REDE FINIDOS OS CRIT£RIOS #$# -ODIFICADO E #$ QUEPASSARAMACOMPORUM¢NICOCRIT£RIO O #RIT£RIO#$#!DAPTADO!L£MDISSO EXCLUIU SEO#RIT£RIODE#ONFIRMA½áOPOR3INAIS QUE FOI INCORPORADO AO #$# !DAPTADO O QUE

GEROU A NECESSIDADE DE AJUSTES NOS CRIT£RIOS DEDIAGN˜STICODEALGUMASCONDI½µESCL¤NICAS DESTE#RIT£RIO#$#!DAPTADO %SSENOVOCRIT£RIOREPRESENTAUMAADAPTA ½áODASCATEGORIASDACLASSIFICA½áOCL¤NICADOS #$# CARÕTER LEVE MODERADO OU GRAVE RES PECTIVAMENTE! "E# DEFINIDORASDEIMUNO DEFICIãNCIA0ARAADEFINI½áODECASO AL£MDA EVIDãNCIA LABORATORIAL DA INFEC½áO PELO ()6 PASSAM A SER NECESSÕRIAS DUAS  SITUA½µES CL¤NICAS CONSIDERADAS LEVES OU UMA  SITUA ½áODECARÕTERMODERADOOUGRAVE1UANTOAOS CRIT£RIOSEXCEPCIONAISDEDEFINI½áODECASO FOI EXCLU¤DOO#RIT£RIO%XCEPCIONAL()6ÊBITOE REVISTOO#RIT£RIO%XCEPCIONALÊBITO QUEPER MANECEUCOMO¢NICOCRIT£RIOEXCEPCIONAL %M RELA½áO Í EVIDãNCIA LABORATORIAL DE INFEC½áO PELO ()6 POR MEIO DA DETEC½áO DE ANTICORPOS A IDADE M¤NIMA DE REFERãNCIA PASSOUPARADEZOITO MESES AJUSTANDO SE AO #ONSENSO DE 4ERAPIA !NTI 2ETROVIRAL EM #RIAN½AS0ARAOSMENORESDEMESES AIN FEC½áO£CONFIGURADAPELAPRESEN½ADE2.!OU $.! VIRAL DETECTÕVEL ACIMA DE  C˜PIAS ML EMDUASAMOSTRASCOLETADASEMMOMEN TOS DIFERENTES AP˜S O SEGUNDO MãS DE VIDA 1UANTOÍDEFINI½áODEIMUNODEFICIãNCIALABO RATORIAL MANTEVE SE A REFERãNCIA Í CONTAGEM DE LINF˜CITOS 4 #$ SEGUNDO FAIXAS ETÕRIAS ESTABELECIDAEM !ELABORA½áODESSANOVADEFINI½áODECASO DEAIDSNO"RASILTRADUZOAMADURECIMENTODO PROCESSODEVIGILºNCIADAAIDSNO"RASILAOLON GO DE DEZOITO ANOS TENDO DECORRIDO PRINCI PALMENTE DANECESSIDADEDESIMPLIFICA½áODOS CRIT£RIOSVIGENTES SEMPREJU¤ZOÍSUASENSIBI LIDADEEESPECIFICIDADE BEMCOMOÍCOMPARA BILIDADE EM N¤VEL INTERNACIONAL )NFORMA½µES DETALHADASARESPEITODAATUALREVISáOPODEM SER ENCONTRADAS NO DOCUMENTO #RIT£RIOS DE DEFINI½áODECASOSDEAIDSEMADULTOSECRIAN ½AS DISPONIBILIZADOEMMEIOIMPRESSOOUEM FORMATOELETR¯NICONOSITEWWWAIDSGOVBR

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊx

œ“i˜Ì?ÀˆœÃ

/>Li>ÃÊ`iÊÊ>Ê8 .A TABELA ) OBSERVA SE QUE DE  A  FORAM DIAGNOSTICADOS NO "RASIL CASOSDEAIDS!SREGIµES3UDESTEE3UL CONCENTRAM DOSCASOS.OANODE FORAMDIAGNOSTICADOSUMTOTALDECASOS DEAIDS COMTAXADEINCIDãNCIADE  HAB!STAXASDEINCIDãNCIAPORHAB PARAOANODE SáODE PARAA2EGIáO 3UL   PARA O 3UDESTE   PARA O #ENTRO /ESTE PARAO.ORDESTEE PARAA2EGIáO .ORTE #OMOOSDADOSDEINCIDãNCIARELATIVOSAO ANODEAINDASáOPRELIMINARES CONSIDE RANDO SEOATRASODANOTIFICA½áOEASDIFICUL DADES DE IMPLANTA½áO DO 3).!. 7INDOWS TOMOU SE O ANO DE  COMO REFERãNCIA PARAAANÕLISEDEINCIDãNCIA!INDANATABELA ) OBSERVA SEQUENOANODE FORAMDIAG NOSTICADOSCASOSDEAIDSNO"RASIL COM TAXADEINCIDãNCIADE HAB(OUVE UMAREDU½áODE NATAXADEINCIDãNCIA EM RELA½áO AO ANO ANTERIOR QUE FOI DE   HAB #OM RELA½áO AS TAXAS DE INCIDãNCIA POR  HAB NO ANO DE  TEM SE EM ORDEM DECRESCENTE POR REGIµES 3UL   3UDESTE   #ENTRO /ESTE    .ORDESTE   E .ORTE    #HAMAM ATEN½áO NA RE

GIáO3UDESTE 3áO0AULOE2IODE*ANEIRO COM RESPECTIVAMENTE E HABE NA REGIáO 3UL OS ESTADOS DO 2IO 'RANDE DO 3UL E3ANTA#ATARINACOM RESPECTIVAMENT  E  HAB %MTODASASREGIµESBRASILEIRASHOUVEUMA REDU½áONATAXADEINCIDãNCIADEAIDSEMRELA ½áOAOANODE SENDODE NO.ORTE   NO .ORDESTE   NO #ENTRO /ESTE   NO 3UDESTE E DE   NO 3UL $ENTRE OS  ESTADOS E $ISTRITO &EDERAL O AUMENTO DEINCIDãNCIADADOEN½AEMRELA½áOAOANODE OCORREUNOSESTADOSDE2OND¯NIA !CREE 0ERNAMBUCO 0ODE SEOBSERVARNATABELA)) OSCASOSDE AIDS SEGUNDOFAIXAETÕRIANOSEXOMASCULINO DIAGNOSTICADOSENTREOSANOSDEE &OI DIAGNOSTICADO UM N¢MERO DE  CASOS NO SEXO MASCULINO EM TODAS AS FAIXAS ETÕRIAS OUSEJA DOTOTALDECASOSREGIS TRADOSNO0A¤S!FAIXAETÕRIAMAISACOMETIDA£ ADEAANOS NAQUALESTáODOSCASOS DADOEN½ANOSEXOMASCULINO›INTERESSANTE NOTARNAS£RIEHIST˜RICAOPROGRESSIVOAUMENTO PERCENTUAL DE CASOS DE AIDS EM FAIXAS MAIS AVAN½ADASDAPOPULA½áOMASCULINA !TABELA)))REFERE SEACASOSDEAIDSDIAG NOSTICADOSNO0A¤S ENTREE NOSEXO FEMININO SEGUNDOFAIXASETÕRIAS$ESDE FORAMNOTIFICADOSCASOS REPRESENTANDO   DO TOTAL DE CASOS DE AIDS DO 0A¤S !

ÈÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

RAZáO DE SEXO NESSE PER¤ODO FOI DE   CASOS MASCULINOS PARA CADA CASO FEMININO COM DIAGN˜STICODEAIDS#OMRELA½áOÍFAIXAETÕ RIA TEM SENOSEXOFEMININO ASSIMCOMONO MASCULINO UM ADOECIMENTO MAIOR NA FAIXA ETÕRIADEAANOS TENDOESSAFAIXA  DOSCASOSDADOEN½A!SSIMCOMONATABELA)) PODE SE OBSERVAR AUMENTO DE CASOS DE AIDS EM FAIXAS ETÕRIAS MAIS VELHAS DA POPULA½áO FEMININA #OM RELA½áO Í CATEGORIA DE EXPOSI½áO A TABELA)6MOSTRAQUEENTREOSCASOSDIAGNOSTI CADOSDEE   TIVERAM EXPOSI½áO SEXUAL    SANGÓ¤NEA E    PERINATAL /BSERVA SE AINDA QUENACATEGORIADEEXPOSI½áOSEXUAL OMAIOR N¢MERODECASOSESTÕNASUBCATEGORIAHETEROS SEXUAL ASSIM COMO NA CATEGORIA SANGÓ¤NEA CHAMAATEN½áOASUBCATEGORIADE5$)0ODE SEVERIFICARAOLONGODAS£RIEHIST˜RICA MODI FICA½µESNACATEGORIADEEXPOSI½áOSEXUALPRE VALENTE DE HOMOBISSEXUAL MASCULINO PARA HETEROSSEXUALDEAMBOSOSSEXOS JÕNAD£CADA DE  MOSTRANDO UMA DESCONCENTRA½áO E CONSEQÓENTEMENTE A EXPANSáO DA DOEN½A PARAOUTROSGRUPOSDAPOPULA½áO #ORROBORANDOCOMATABELA)6 ATABELA6 HIERARQUIZAOSDIVERSOSTIPOSDEEXPOSI½áO IN CLUSIVEDAQUELESINDIV¤DUOSCOMMAISDEUMA CATEGORIADEEXPOSI½áO EMOSTRAAIMPORTºN CIADATRANSMISSáOSEXUALDAAIDS COMDESTA QUEJÕNAD£CADADE PARAATRANSMISSáOHE TEROSSEXUALDOSCASOS SEGUIDADATRANSMISSáO HOMOSSEXUAL !TABELA6) MOSTRAOSCASOSPEDIÕTRICOSDE AIDS  ANOS DE IDADE SEGUNDO CATEGORIA DEEXPOSI½áO NOPER¤ODODEA QUE SOMAM OUSEJA DOTOTALGERALDE CASOSDO0A¤S$ESSES  SáOPERI NATAIS    DECORRERAM DE EXPOSI½áO SANGU¤NEA E   SEXUAL › IMPORTANTE OBSERVARPELATABELA6)QUEACAUSADEEXPO SI½áO SANGÓ¤NEA VEM DECRESCENDO AO LONGO DAS£RIEHIST˜RICADE DOSCASOSEM PARA NENHUM CASO DESDE  EM CONSEQÓ ãNCIADOCONTROLEDOSANGUEEHEMODERIVADOS

OFERECIDOSPELOSHEMOCENTROS ECOMAUMENTO DA CAUSA DE EXPOSI½áO PERINATAL DECORRENTE DOAUMENTODADOEN½ANASMULHERESEMIDADE F£RTIL .ATABELA6)) ESTáOOSCASOSDEAIDSDIAG NOSTICADOS ENTRE  E  EM HOMENS COMANOSEMAISDEIDADE PORTIPODEEX POSI½áO4EM SEUMN¢MERODECASOS   DE TODOS OS CASOS DIAGNOSTICADOS NO 0A¤S/BSERVA SE NESSATABELA AIMPORTºNCIA DAEXPOSI½áOSEXUAL  SENDOQUEASUB CATEGORIAHOMOEBISSEXUALCONTRIBUEMJUNTAS COM ›IMPORTANTERESSALTARQUEAEX POSI½áO HOMOSSEXUAL MASCULINA VEM CAINDO AO LONGO DA S£RIE HIST˜RICA   EM  PARA EM ENQUANTOQUEASUBCATE GORIAHETEROSSEXUALVEMSOFRENDOPROCESSOIN VERSO DE EM PARA EM 4AMB£M RELEVANTE E QUE DENOTA PROBLEMAS NA INVESTIGA½áO DOS CASOS £ O PERCENTUAL DE CASOSCOMACATEGORIADEEXPOSI½áOIGNORADA HÕ CINCO ANOS ESSE PERCENTUAL ULTRAPASSA OS  ! EXPOSI½áO SANGÓ¤NEA CONTRIBUI COM  COMDESTAQUEPARAOS5$)COM  %SSA SUBCATEGORIA DE EXPOSI½áO TAMB£M VEM DIMINUINDO AO LONGO DA S£RIE HIST˜RICA %M ERADE DOSCASOSEEMAPARE CECOM  ! TABELA 6))) REFERE SE ÍS MULHERES COM MAISDEANOSDEIDADE PORTIPODEEXPOSI ½áO%SSEGRUPOCONCENTRACASOSDADO EN½A6ERIFICA SEQUE DOSCASOSDECOR RERAM DE TRANSMISSáO SEXUAL HETEROSSEXUAL SEGUIDADETRANSMISSáOSANGÓ¤NEA  ! TRANSMISSáO HETEROSSEXUAL VEM AUMENTANDO AOLONGODAS£RIEHIST˜RICA PASSANDODE  EM  PARA   EM  #OM RELA½áO AOS5$) HOUVEUMAACENTUADAREDU½áONAS£ RIEHIST˜RICA PASSANDODE EMPARA   EM  ASSIM COMO NA TRANSFUSIONAL  EM PARA EM  / GRAU DE ESCOLARIDADE NOS CASOS DE AIDS DOSEXOMASCULINO DEANOSEMAISDEIDADE MOSTRADONATABELA)8 APONTAPARAUMADOE CIMENTOMAIOREMINDIV¤DUOSDEBAIXAESCOLA RIDADEAANOS REPRESENTANDO DOS

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊÇ

CASOSDADOEN½A›IMPORTANTEOBSERVARQUE AOLONGODAS£RIEHIST˜RICA HOUVEUMDECR£S CIMODADOEN½AEMHOMENSCOMMAIORGRAU DEESCOLARIDADE OCORRENDOOINVERSOEMINDI V¤DUOSDOSEXOMASCULINOCOMMENORGRAUDE ESCOLARIDADE #OMRELA½áOAOSEXOFEMININO ATABELA8 MOSTRAQUE ASSIMCOMONOSHOMENS ADOEN ½AATINGEMAISMULHERESCOMMENORESCOLARI DADE  A  ANOS REPRESENTANDO   DOS CASOS E COMONOSEXOMASCULINO VERIFICA SE QUE AOLONGODAS£RIEHIST˜RICADEA O N¢MERO DE DOENTES VEM AUMENTO ENTRE AS DEBAIXAESCOLARIDADE/SCASOSEMMULHERES DIMINUEMQUANDOAUMENTAOGRAUDEESCOLA RIDADE MASNáOCOMAMESMAINTENSIDADEDA QUEDAENTREOSHOMENS .A TABELA 8) QUE PELA PRIMEIRA VEZ TEM COMO FONTE O 3ISTEMA DE )NFORMA½áO DE -ORTALIDADE3)- EMSUBSTITUI½áOAOSDADOS DEMORTALIDADEDO3).!. OBSERVA SE NOPE R¤ODODEA UMTOTALDE˜BITOSPOR AIDSDE SENDO  NOSEXO MASCULINOE  NOSEXOFEMININO CORRESPONDENDOA ˜BITOSDOSEXOMASCULI NOPARACADA˜BITOFEMININOEMDECORRãNCIA DAAIDS AOLONGODOPER¤ODO!RAZáODESEXO COM RELA½áO Í MORTALIDADE EM  FOI DE   ˜BITOS MASCULINOS PARA CADA FEMININO PASSANDOPARA HOMENSPARACADAMULHER EM TENDOCOMOPANODEFUNDOOCRESCI MENTODAEPIDEMIAENTREASMULHERES!TAXA DEMORTALIDADEPORAIDSNO0A¤SVEMMOSTRAN DOUMATENDãNCIADEESTABILIZA½áODESDE SENDOQUENOS¢LTIMOSANOSAPRESENTADOSELA SEMANT£MEM HAB%SSATENDãNCIA SEDEVE PRINCIPALMENTE ÍINTRODU½áOEÍGA RANTIADEACESSODOTRATAMENTOANTI RETROVIRAL DEALTAEFICÕCIA(IGHLY!CTIVE!NTIRETROVIRAL 4HERAPYn(!!24 APARTIRDE !TABELA8))MOSTRAASTAXASDEMORTALIDADE PORAIDSEMCADAHAB NO"RASILESUAS

MACRORREGIµES DEA!SMAISALTAS TAXASDEMORTALIDADEESTáONASREGIµES3UDESTE E3ULDO"RASILAMBASCOM HAB E AMENORTAXANAREGIáO.ORDESTE  HAB .OENTANTO£PREOCUPANTENOTARQUEAS REGIµES .ORTE E .ORDESTE APRESENTAM CRESCI MENTO NAS SUAS TAXAS APESAR DE MOSTRAREM PATAMARESMAISBAIXOS!REGIáO3ULTAMB£M MERECEATEN½áOESPECIAL POISEME HOUVE CRESCIMENTO NA TAXA DE MORTALIDADE ENQUANTONAREGIáO3UDESTEATENDãNCIAAINDA £DEQUEDA ! TABELA 8))) MOSTRA OS  MUNIC¤PIOS BRASILEIROS COM MAIOR DETEC½áO DE CASOS DE AIDSENTREE%SSESMUNIC¤PIOSDIAG NOSTICARAM NO PER¤ODO UM TOTAL DE  CASOS DE AIDS REPRESENTANDO   DE TODOS OSCASOSDO0A¤S#OMRELA½áOAOANODE ESSES MESMOS MUNIC¤PIOS DIAGNOSTICARAM  CASOS REPRESENTANDO  DOS CASOS DETECTADOSNESSEANO$ESTACAM SE COMRELA ½áOAON¢MEROABSOLUTODECASOSDETECTADOS OSMUNIC¤PIOSDE3áO0AULO 2IODE*ANEIROE 0ORTO !LEGRE QUE TOTALIZAM UM N¢MERO DE CASOS DE   DO TOTAL DOS CASOS  0ODE SEOBSERVARQUETEMHAVIDOREDU½áODO N¢MERO ABSOLUTO DE CASOS NOVOS DETECTADOS NESSESMUNIC¤PIOSDESDEAT£  ENTRE  E    ENTRE  E  E  ENTREE  #OM RELA½áO AO COEFICIENTE DE INCIDãNCIA DEAIDSPORHAB NOPER¤ODODEA  ATABELA8)6MOSTRAOSMUNIC¤PIOS COM MAIORES INCIDãNCIAS 4OMANDO SE COMO BASE O ANO DE  OBSERVA SE QUE A MAIOR INCIDãNCIA DO 0A¤S £ DE   HAB DO MUNIC¤PIODE)TAJA¤3# SEGUIDADE#A½APAVA 30 COM   HAB › IMPORTANTE RESSALTAR QUE DOS  MUNIC¤PIOS COM MAIOR N¢MERODECASOSDEAIDS MAISDEDELESSáO DAS REGIµES 3UL E 3UDESTE MOSTRANDO A CON CENTRA½áODADOEN½ANESSASREGIµES

nÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

*iÀëiV̈Û>ʅˆÃ̝ÀˆV>Ê`>ÃÊ `iw˜ˆXªiÃÊ`iÊV>ÜÊ`iÊ>ˆ`ÃÊ ˜œÊ À>ȏÊۈ}i˜ÌiÃÊ>ÌjÊÓääÎ

,iÃՓœ %STE ARTIGO RECONSTR˜I O PROCESSO DE DEFI NI½áODECASODEAIDSNO"RASIL DESDEAT£  COMOFUNDAMENTOPARAACONTEXTUALIZA ½áODOPROCESSODEVIGILºNCIAEPIDEMIOL˜GICA DAAIDS EMNOSSOPA¤S SUBSIDIANDOOENTEN DIMENTODAATUALDEFINI½áODECASODEAIDSEM INDIV¤DUOS COM TREZE ANOS DE IDADE OU MAIS EEMMENORESDETREZEANOSDEIDADEVIGENTE DESDE JANEIRO DE  2ESSALTA SE A IMPOR TºNCIADAADEQUADADEFINI½áOEREVISáODECASO PARAASA½µESDEVIGILºNCIADAAIDS BEMCOMO O RECONHECIMENTO DESSA MODALIDADE DE VIGI LºNCIACOMOSENDOUMADASESTRAT£GIASPARASE PROCEDERÍVIGILºNCIADAINFEC½áOPELO()6

˜ÌÀœ`ÕXKœ $EUMAFORMAGERAL PARAOESTABELECIMEN TODASA½µESDEVIGILºNCIAEPIDEMIOL˜GICA SáO NECESSÕRIASESTRAT£GIASPARAACOLETACONT¤NUA ESISTEMÕTICADEDADOS BEMCOMOPARAASUA ADEQUADA ANÕLISE E INTERPRETA½áO / OBJETIVO

PRINCIPAL £ A PRONTA IDENTIFICA½áO DE EVENTOS RELACIONADOS AO PROCESSO SA¢DE DOEN½A QUE REQUEIRAM A½µES BEM DEFINIDAS DE SA¢DE P¢BLICAASSOCIADASÍAVALIA½áODEPROGRAMAS .ESSESENTIDO PARAQUEUMSISTEMADEVIGILºN CIAEPIDEMIOL˜GICASEJAESTRUTURADOEFUNCIONE COMEFICIãNCIAEEFETIVIDADE FAZ SENECESSÕRIO ESTABELECER NORMAS T£CNICAS CAPAZES DE UNI FORMIZAR PROCEDIMENTOS DENTRO DO PROCESSO DEVIGILºNCIAEVIABILIZARACOMPARABILIDADEDE DADOSEDEINFORMA½µES %SPECIALDESTAQUEDEVESERDADOÍDEFINI½áO DECASOQUEPOSSIBILITAAIDENTIFICA½áODEINDI V¤DUOSQUEAPRESENTAMUMAGRAVOOUDOEN½A DE INTERESSE DE FORMA A PADRONIZAR CRIT£RIOS PARAOMONITORAMENTODASCONDI½µESDESA¢DE EPARAADESCRI½áODAOCORRãNCIADEDOEN½AEM UMA DETERMINADA POPULA½áO ! DEFINI½áO DE CASO DE UMA DOEN½A REPRESENTA PORTANTO O CONJUNTOESPEC¤FICODECRIT£RIOSAOSQUAISUM DETERMINADOINDIV¤DUODEVEATENDERPARASER CONSIDERADOUMCASODEUMADOEN½AOUAGRA VO SOB INVESTIGA½áO %STABELECIDA A DEFINI½áO DECASO PODE SECOMPARARAOCORRãNCIADECA SOSOUEVENTOADVERSOÍSA¢DE EMDETERMINA

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊʙ

DOPER¤ODOELUGAR COMON¢MERODECASOSNO MESMO LUGAR NUM MOMENTO ANTERIOR OU EM MOMENTOSELUGARESDIFERENTES0ARAOPREEN CHIMENTO DE CRIT£RIOS PARA DEFINI½áO DE CASO £NECESSÕRIOAOBTEN½áODEDADOSPORMEIODA HIST˜RIACL¤NICO EPIDEMIOL˜GICA DOEXAMECL¤ NICOEOUDOSEXAMESCOMPLEMENTARES .OCASODAS¤NDROMEDAIMUNODEFICIãNCIA ADQUIRIDAAIDS COMOOUTRASDOEN½ASCR¯NI CASTUBERCULOSEEHANSEN¤ASE PARAFINSEPI DEMIOL˜GICOS NOTIFICAM SE APENAS OS CASOS CONFIRMADOSHAVENDODIFERENTESCRIT£RIOSPARA DEFINI½áOQUESáOUTILIZADOSSEGUNDOASTECNO LOGIASDISPON¤VEIS!L£MDISSO TENDOEMVISTA ADIFEREN½AENTREAHIST˜RIANATURALDAAIDSEM ADULTOSECRIAN½AS OSCRIT£RIOSPARADEFINI½áO DECASOSáOTAMB£MDIFERENTES %NTRETANTO OPROCESSODEDEFINI½áODECASO NáO£ESTÕTICO$OPONTODEVISTADAVIGILºNCIA ADEFINI½áODECASOPODESEMODIFICARAOLONGO DOTEMPODEVIDOÍEXPANSáODOSCONHECIMEN TOS CL¤NICOS ESPEC¤FICOS RELACIONADOS AOS AS PECTOS CL¤NICOS E DE AVALIA½áO COMPLEMENTAR ÍSALTERA½µESEPIDEMIOL˜GICASEÍINTEN½áODE AMPLIAROUREDUZIROSPARºMETROSDEENTRADA DE CASOS NO SISTEMA AUMENTANDO OU DIMI NUINDO SUA SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE DE ACORDOCOMASETAPASEASMETASESTABELECIDAS PORUMPROGRAMADECONTROLEDEUMPA¤S  !DEFINI½áODECASODEAIDS PORTANTO VEM PASSANDOPORDIFERENTESMODIFICA½µESNAS¢L TIMASDUASD£CADASNáOAPENASNO"RASIL MAS TAMB£M EM OUTRAS PARTES DO MUNDO %SSE ARTIGOTEMCOMOOBJETIVOPRINCIPALDESCREVER TODAS ESSAS MODIFICA½µES ANTERIORES Í ATUAL DEFINI½áODECASODEAIDSVIGENTEAPARTIRDE JANEIRODE CONTEXTUALIZANDOOPROCESSO DEVIGILºNCIAEPIDEMIOL˜GICADAAIDSEMNOSSO 0A¤S %SSA RECONSTRU½áO VISA A POSSIBILITAR O RECONHECIMENTO DA EVOLU½áO DAS DEFINI½µES DE CASO AO LONGO DO TEMPO PARA QUE SE PRO CEDA A ANÕLISES E A INTERPRETA½µES REAL¤STICAS DE TENDãNCIAS HIST˜RICAS FUNDAMENTADAS NAS DIFERENTESMODIFICA½µESDOSCRIT£RIOSDEDEFI NI½áO


˜ÌiVi`i˜Ìià %M AP˜SOSPRIMEIROSRELATOSDECASOS DEPNEUMONIAPOR0NEUMOCYSTISCARINII SAR COMADE+APOSIEDEOUTRASINFEC½µESOPORTU NISTASEMHOMENSJOVENSQUETINHAMRELA½µES SEXUAIS COM OUTROS HOMENS NAS CIDADES DE 3áO &RANCISCO .OVA 9ORK E EM ,OS !NGELES OS#ENTERSFOR$ISEASE#ONTROLAND0REVENTION #$# DOS%STADOS5NIDOSDA!M£RICA%5! INICIARAMAVIGILºNCIADECONDI½µESASSOCIADAS ÍNOVADOEN½AQUESURGIA/PROCESSODEVI GILºNCIADESENVOLVIDODESDEENTáOPELOS%5! TEVEGRANDEIMPACTOESERVIUCOMOREFERãNCIA PARAVÕRIOSOUTROSPA¤SES INCLUINDOO"RASIL %MSETEMBRODE OS#$#ESTABELECEM APRIMEIRADEFINI½áODECASODEAIDSNOS%5! APRIMEIRATAMB£MNOMUNDO BASEADAEXCLU SIVAMENTE NA PRESEN½A DE INFEC½µES OPORTU NISTAS.ESSEMESMOANO FORAMRELATADOSOS PRIMEIROSCASOSDEAIDSEMCRIAN½AS%SSAPRI MEIRA DEFINI½áO DE CASO FOI MODIFICADA POS TERIORMENTEEM COMUMALISTADEVINTE  CONDI½µESOPORTUNISTAS INCLUINDOSARCO MADE+APOSI TRãS TIPOSDELINFOMAS AL£M DE INFEC½µES OPORTUNISTAS CAUSADAS POR BAC T£RIAS FUNGOS PROTOZOÕRIOS E OUTROS AGENTES INFECCIOSOSEFOIENDOSSADAPELA/RGANIZA½áO -UNDIALDE3A¢DE/-3  #ONSIDERANDO SE A GRANDE VARIABILIDADE DAEXPRESSáOINDIVIDUALDAINFEC½áOPELO6¤RUS DA)MUNODEFICIãNCIA(UMANA()6 FOIESTA BELECIDOEMUMSISTEMADEESTAGIAMENTO DA INFEC½áO PELO ()6 EM ADULTOS BASEADO APENASEMDADOSQUECOMPUNHAMCATEGORIAS CL¤NICAS PARA FINS DE VIGILºNCIA EPIDEMIO L˜GICA .O ANO SEGUINTE  TAMB£M FOI ESTABELECIDO UM SISTEMA DE ESTAGIAMENTO DA INFEC½áOPELO()6BASEADOEMDADOSCL¤NICOS MAISLIMITADOS EMCRIAN½AS COMESSEMES MO OBJETIVO #ONSIDERANDO A INADEQUA½áO DOS CRIT£RIOS ANTERIORES EM  HOUVE NOVA MUDAN½A INCORPORANDO SE AS SEGUINTES CON DI½µES TUBERCULOSE EXTRAPULMONAR DEMãN CIAOUENCEFALOPATIAPELO()6ES¤NDROMEDE EMACIA½áO WASTINGSYNDROME  QUEFORAM

£äÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

RESPONSÕVEIS POR UM AUMENTO DE APROXIMA DAMENTEDON¢MERODECASOSNOTIFICADOS NOS %5! NAQUELE MOMENTO %SSE CRIT£RIO DE DEFINI½áO DE CASO FOI AVALIADO E ACEITO PELA /-3 NO ANO SEGUINTE !T£ ESSE PER¤ODO A DEFINI½áODECASOSADOTADAPELOSPA¤SESEURO PEUS ERA IGUAL Í DEFINI½áO NORTE AMERICANA 2ESSALTA SEQUEDESDE O#ENTRO%UROPEU PARA-ONITORAMENTO%PIDEMIOL˜GICODA!IDS %URO ()6 £ RESPONSÕVEL PELA COORDENA½áO DA VIGILºNCIA DA INFEC½áO PELO ()6 E DA AIDS EMCINQÓENTAEUM PA¤SESEUROPEUS !REVISáODE ESPEC¤FICAPARAADOLES CENTES E ADULTOS IMPLEMENTADA EM  NOS %5! INCLUIU TRãS CONDI½µES CL¤NICAS CºNCER CERVICAL INVASIVO PNEUMONIA BACTERIANA RECORRENTE E TUBERCULOSE PULMONAR MAN TENDO AS DEMAIS VINTE E TRãS  CONDI½µES CL¤NICAS E INCLUINDO A EVIDãNCIA LABORATORIAL DE IMUNOSSUPRESSáO EM INDIV¤DUO INFECTADO PELO ()6 BASEADA NA CONTAGEM DE LINF˜CITOS 4 #$ MENOR OU IGUAL A  C£LULASMM OUINFERIORADOTOTALDELINF˜CITOS%SSE NOVOCRIT£RIOGEROUUMAUMENTODENO N¢MERODECASODEAIDS AOSECOMPARARCOM OANODE EXCEDENDOAESTIMATIVADEAU MENTOESPERADADE$ESTAVEZ O%URO ()6 ESTABELECEU PELA PRIMEIRA VEZ EM  UM CRIT£RIO DIFERENTE DE DEFINI½áO DE CASO AO NáO INCLUIR OS PARºMETROS LABORATORIAIS DEIMUNODEFICIãNCIAENTREOSCRIT£RIOS $E FORMACOMPLEMENTAR FOIREVISTOOSISTEMADE ESTAGIAMENTO DA INFEC½áO PELO ()6 INCOR PORANDO AGORA AL£M DAS CATEGORIAS CL¤NICAS CATEGORIASLABORATORIAISBASEADASNACONTAGEM DELINF˜CITOS4#$ %M  PARA CASOS DE AIDS EM CRIAN½AS NOS%5! HOUVEAREVISáODOSISTEMADECLAS SIFICA½áO DA INFEC½áO PELO ()6 EM CRIAN½AS MENORES DE  ANOS DE IDADE INCORPORANDO UMA CLASSIFICA½áO QUE REFLETIA O ESTÕGIO DA DOEN½AEMCRIAN½ASINFECTADASPELO()6COM CATEGORIASDECLASSIFICA½áOMUTUAMENTEEXCLU SIVAS E QUE POSSIBILITAVA UM EQUIL¤BRIO ENTRE SIMPLICIDADE E ACURÕCIA DA AVALIA½áO M£DICA PARA O PROCESSO DE CLASSIFICA½áO %M 

HOUVE A REVISáO DA DEFINI½áO DE CASO DE AIDS EMCRIAN½ASPARAVIGILºNCIAEPIDEMIOL˜GICANA %UROPA BASEADANAREVISáODECASOSDOS#$# DE  INCORPORANDO TAMB£M A REVISáO DO SISTEMADECLASSIFICA½áODAINFEC½áOPELO()6 TAMB£MDOS#$#

iw˜ˆXªiÃÊ`iÊV>ÜÊ`iÊ>ˆ`ÃÊ ˜œÊ À>ȏ .O "RASIL A VIGILºNCIA EPIDEMIOL˜GICA DA AIDS VEM SENDO REALIZADA TOMANDO SE COMO REFERãNCIA A NOTIFICA½áO UNIVERSAL DOS CASOS NAFASEMAISAVAN½ADADAINFEC½áOPELO()6 INCLU¤DA NA RELA½áO DE DOEN½AS E AGRAVOS DE NOTIFICA½áO COMPULS˜RIA EM  DE DEZEM BRODE PORMEIODA0ORTARIANODO -INIST£RIODA3A¢DE JUNTAMENTECOMAS¤FILIS CONGãNITA #OMO DISCUTIDO ANTERIORMENTE A DEFINI½áO DE CASO DE AIDS NORTE AMERICANA VEM REPRESENTANDO UMA IMPORTANTE REFERãN CIAPARAOSCRIT£RIOSBRASILEIROS 0ARAADEFINI½áODECASODEAIDS COMFINS EPIDEMIOL˜GICOS VÕRIOS CRIT£RIOS FORAM PRO POSTOS IMPLANTADOS E REDEFINIDOS NO "RASIL TANTOPARAINDIV¤DUOSCOMTREZEANOSDEIDADE OU MAIS QUANTO PARA INDIV¤DUOS COM MENOS DE TREZE ANOS DE IDADE 4ODAS ESSAS REVISµES DECRIT£RIOSPARAADEFINI½áODECASOSDEAIDS VISARAMAOAUMENTODASUASENSIBILIDADE SEM PERDA SIGNIFICATIVA DA ESPECIFICIDADE ADE QUANDO AÍREALIDADEEPIDEMIOL˜GICABRASILEI RAEAOSAVAN½OST£CNICOS CIENT¤FICOSEORGANI ZACIONAISDO3ISTEMA´NICODE3A¢DEDO0A¤S INCORPORANDOASEXPERIãNCIASDOSSERVI½OSDE VIGILºNCIADETODOSOSN¤VEISDOSISTEMA iw˜ˆXªiÃÊ`iÊ >ÜÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“Ê
`Տ̜Ã

%M  FOI ESTABELECIDA A PRIMEIRA DE FINI½áODECASODEAIDSNO"RASIL TOMANDO COMOREFERãNCIAADEFINI½áODECASODOS#$# EM  PARA INDIV¤DUOS COM QUINZE  ANOSDEIDADEOUMAIS%SSECRIT£RIO MODIFI CADODOORIGINALDOS#$# FUNDAMENTAVA SE NA EVIDãNCIA LABORATORIAL DA INFEC½áO PELO

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊ££

()6ENAPRESEN½ADEDOEN½ASINDICATIVASDE IMUNODEFICIãNCIAUTILIZANDO SE BASICAMENTE M£TODOS DIAGN˜STICOS DEFINITIVOS ALTAMENTE ESPEC¤FICOS / SISTEMA DE CLASSIFICA½áO DA INFEC½áOPELO()6ESTABELECIDOPELOS#$#EM FOICOLOCADOCOMOSENDOPOTENCIALMEN TE UTILIZÕVEL PARA REGISTROS CL¤NICOS E EPIDE MIOL˜GICOS MAIS ELABORADOS NáO IMPLICANDO EM MUDAN½AS NA DEFINI½áO DE CASO ADOTADA PARA NOTIFICA½áO 4ENDO EM VISTA A ELEVADA ESPECIFICIDADEDESSECRIT£RIO PORSEBASEAREM DIAGN˜STICO DEFINITIVO DAS DOEN½AS INDICATI VAS SUAAPLICABILIDADENAREALIDADEBRASILEIRA E DE OUTROS PA¤SES EM DESENVOLVIMENTO FOI BASTANTEDIFICULTADA $IANTE DA NECESSIDADE DE CRIT£RIOS MAIS SIMPLIFICADOS PARA A DEFINI½áO DE CASOS QUE NáODEPENDESSEMDEEXAMESCOMPLEMENTARES COMPLEXOS E SOFISTICADOS FORAM PROPOSTOS CRIT£RIOSDIFERENCIADOSQUEGARANTISSEMASEN SIBILIDADE SEMPERDASDAESPECIFICIDADE EQUE FOSSEM MAIS ADEQUADOS Í REALIDADE DE PA¤SES SUBDESENVOLVIDOS OU EM DESENVOLVIMENTO     .ESSE SENTIDO EM  FOI REALIZADA UMA REUNIáO PROMOVIDA PELA /RGANIZA½áO 0AN !MERICANA DE 3A¢DE /0!3 REALIZADA NA CIDADE DE #ARACAS NA 6ENEZUELA ONDE FOI PROPOSTA A DEFINI½áO DE /0!3#ARACAS / AUTOR PRINCIPAL DO TRABALHO QUE SERVIU DE BASE PARA A DEFINI½áO AO PUBLICÕ LO NA ¤NTEGRA CHAMA A TAMB£M DE #RIT£RIO DE #ARACAS %NTRETANTO TENDO EM VISTA A PAR TICIPA½áO DE PESQUISADORES BRASILEIROS EM COLABORA½áOCOMOS#$# EOFATODEQUEOS DADOSREFERENTESÍDEFINI½áOEMQUESTáOFORAM OBTIDOSNACIDADEDO2IODE*ANEIRO ESSECRI T£RIO DIVULGADOPELO-INIST£RIODA3A¢DEDO "RASI LEM PASSOUASERDENOMINADO DESDEENTáO #RIT£RIO2IODE*ANEIRO#ARACAS %SSECRIT£RIOIN£DITOBASEIA SENAIDENTIFICA½áO ENAPONTUA½áOTOTALDADAASINAIS SINTOMASE DOEN½ASCARACTER¤STICOSDAAIDS !INDAEM HOUVEREVISáODOCRIT£RIO DOS#$#ADOTADODESDEENTáONO"RASIL PAS SANDO A SER RECONHECIDO COMO #RIT£RIO #$# -ODIFICADO QUE INCLU¤A INDIV¤DUOS SEM A

EVIDãNCIA LABORATORIAL DA INFEC½áO PELO ()6 MASQUEPOSSU¤AMDIAGN˜STICODEFINITIVOPARA DETERMINADASDOEN½ASINDICATIVASDEIMUNO DEFICIãNCIA E PRESUNTIVO PARA OUTRAS DOEN½AS INDICATIVAS DESDEQUEEXCLU¤DASOUTRASCAUSAS DEIMUNODEFICIãNCIAAP˜SINVESTIGA½áOEPIDE MIOL˜GICA %SSE CRIT£RIO BASEOU SE NA LISTA REVISTA DE DOEN½AS OPORTUNISTAS DOS #$# DE  !MBOS OS CRIT£RIOS SáO NáO EXCLUDENTES PARAINDIV¤DUOSCOMTREZE ANOSDEIDADE OUMAISNOSCRIT£RIOSANTERIORES AFAIXAETÕRIA ERADEQUINZE;=ANOSOUMAIS  5M TERCEIRO CRIT£RIO REFERIDO COMO %XCEPCIONAL #$# APLICAVA SE A INDIV¤DUOS SEM EVIDãNCIA LABORATORIAL DE INFEC½áO PELO ()6 OU RESULTADO DESCONHECIDO PERMITIA A DEFINI½áO DE UM CASO DE AIDS POR MEIO DO DIAGN˜STICO DEFINITIVO DE DOEN½A INDICATIVA DE AIDS E EXCLUSáO DE OUTRAS CAUSAS DE IMU NODEFICIãNCIAQUENáOAPR˜PRIAINFEC½áOPELO ()6 *ÕNAREVISáODE HAVIAASINALIZA½áO DEQUEALGUMASDOEN½ASENDãMICASNO"RASIL COMOALEISHMANIOSE ADOEN½ADE#HAGASEA PARACOCCIDIOIDOMICOSEPODERIAMTERCOMPOR TAMENTOOPORTUNISTAEMINDIV¤DUOSINFECTADOS PELO()6 INDICANDOANECESSIDADEDEATEN½áO ESPECIALDOSSERVI½OSDESA¢DE EMTERMOSDA ASSISTãNCIAEDAVIGILºNCIA VISANDOAOESTABE LECIMENTODEEVIDãNCIAQUEPERMITISSEINCLU¤ LASNOFUTUROCOMOINDICATIVASDEAIDS %M  COM O OBJETIVO DE RECUPERAR UMAQUANTIDADESIGNIFICATIVADECASOSDADO EN½AQUENáOSEENQUADRAVAMNASDEFINI½µES VIGENTES FORAM ESTABELECIDOS DOIS CRIT£RIOS EXCEPCIONAISO#RIT£RIO%XCEPCIONALÊBITOEO #RIT£RIO%XCEPCIONAL!2#ÊBITO/#RIT£RIO %XCEPCIONAL ÊBITO PASSA A ABRANGER AS SITU A½µES EM QUE AS DECLARA½µES DE ˜BITO FAZIAM MEN½áOÍAIDS EMALGUMDOSCAMPOSDEPRE ENCHIMENTO E A INVESTIGA½áO EPIDEMIOL˜GICA ERA INCONCLUSIVA *Õ O #RIT£RIO %XCEPCIONAL !2#  ÊBITO INCLU¤A AQUELAS SITUA½µES EM QUE INDIV¤DUOS SABIDAMENTE INFECTADOS PELO ()6 EMACOMPANHAMENTO IAMA˜BITOCOM

£ÓÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

MANIFESTA½µESCL¤NICASDOCOMPLEXORELACIONA DOÍAIDS!IDS2ELATED#OMPLEX !2# POR CAUSANáOEXTERNA%SSESCRIT£RIOSEXCEPCIONAIS REFLETIAM NECESSARIAMENTE AFALHADOSISTEMA DE VIGILºNCIA EPIDEMIOL˜GICA EM DETECTAR O INDIV¤DUOAINDAEMVIDA COMACONSEQÓENTE BAIXAQUALIDADEDAINFORMA½áO !INDAEM FOIESTABELECIDOOPRIMEIRO #ONSENSO.ACIONALDE4ERAPIA!NTI 2ETROVIRAL NO "RASIL DIANTE DAS POSSIBILIDADES GERADAS PELO SURGIMENTO DOS INIBIDORES DE PROTEASE QUE PASSARAM A COMPOR UM ESQUEMA COM BINADO DE TERAPIA ANTI RETROVIRAL ALTAMENTE ATIVA(IGHLY!CTIVE!NTI 2ETROVIRAL4HERAPY

(!!24  TRAZENDONOVASPOSSIBILIDADESE DESAFIOS PARA A VIGILºNCIA EPIDEMIOL˜GICA DA AIDS !REVISáODADEFINI½áODECASODEAIDSEM INDIV¤DUOS COM TREZE ANOS DE IDADE OU MAIS QUEENTROUEMVIGOREMJANEIRODEFOIRE SULTADODAREUNIáODEESPECIALISTASPROMOVIDA PELO 0ROGRAMA .ACIONAL DE $34 E !IDS EM NOVEMBRO DE  CONSIDERANDO SE OS NO VOSPARºMETROSDADOEN½AEDASPERSPECTIVAS NAQUELEMOMENTO OFERECIDASÍSOBREVIDADOS INDIV¤DUOS EM VIRTUDE DA DISPONIBILIZA½áO DA TERAPIA ANTI RETROVIRAL COMBINADA PARA A INFEC½áO PELO ()6 BEM COMO A INFLUãNCIA E O REFLEXO IMEDIATO NESSA NOVA REALIDADE EPI DEMIOL˜GICA GERANDO A NECESSIDADE DE UMA ABORDAGEM EPIDEMIOL˜GICA MAIS EFETIVA DA EPIDEMIADEAIDS !LGUMAS QUESTµES IMPORTANTES QUE PER PASSARAMEQUEAINDAPERPASSAMATUALMENTE TODASASDEFINI½µESANTERIORES FORAMLEVANTA DASDURANTEESSAREUNIáOh1UALSERIA NOATUAL ESTÕGIODAEPIDEMIA AFRONTEIRAENTREADEFINI ½áODAINFEC½áOPELO()6EAMANIFESTA½áODA DOEN½Av h1UAISOSCRIT£RIOSNECESSÕRIOS NOS DIASDEHOJE AUMADEFINI½áODECASODEAIDS PARA FINS DE VIGILºNCIA EPIDEMIOL˜GICA COM ADEQUADAESPECIFICIDADEvEh1UALOIMPACTO DEUMADECISáOSOBREA2EVISáODADEFINI½áO DECASODEAIDSEMINDIV¤DUOSMAIORESDE ANOS CONSIDERANDO AS SUAS IMPLICA½µES SO CIAIS POL¤TICASEECON¯MICASPARAADISTRIBUI

½áO DE MEDICA½áO ANTI RETROVIRAL COMBINADA PARAO()6v &ORAMINCORPORADASASDOEN½ASDAREVISáO DOS#$#IMPLEMENTADAEM RETIRANDO ENTRETANTO DALISTADEDOEN½ASEAGRAVOSINDI CATIVOS DE AIDS DO #RIT£RIO #$# -ODIFICADO A COCCIDIOIDOMICOSE POR SER UM EVENTO RARO NO "RASIL E A TUBERCULOSE PULMONAR POR SER DE ELEVADA PREVALãNCIA NO 0A¤S !L£M DISSO INCLUIU SE O CARCINOMA CERVICAL INVASIVO DE COLODE¢TEROTENDOEMVISTAASUAIMPORTºNCIA EMTERMOSDAESPECIFICIDADECL¤NICADIANTEDA INFEC½áOPELO()6EDOVALORESTRAT£GICOPARA O AVAN½O DA ASSISTãNCIA Í SA¢DE DA MULHER › IMPORTANTE RELEMBRAR QUE ESSA CONDI½áO CL¤NICA ENCONTRAVA SE INSERIDA DESDE  NA DEFINI½áODOS#$#DOS%5! 5MGRANDEAVAN½O PARAAUMENTARASEN SIBILIDADE DA DEFINI½áO DE CASO DE  FOI A INCLUSáO DE UM MARCADOR LABORATORIAL DE IMUNOSSUPRESSáO BASEADO NA CONTAGEM DE LINF˜CITOS4#$MENORDOQUEC£LULAS MM 2ESSALTA SEAINDAQUEOS#$#ESTA BELECEM DESDE  COMO CRIT£RIO PARA DEFI NI½áODECASOUMPONTODECORTENACONTAGEM DELINF˜CITOS4#$EMC£LULASMM  %SSADIFEREN½AJUSTIFICA SEPELAMAIORSENSIBI LIDADE QUE SE PRETENDEU CONFERIR AO CRIT£RIO BRASILEIRO !INDANESSADEFINI½áO REITEROU SEAPOTEN CIALPARTICIPA½áODEDOEN½ASENDãMICASESPE C¤FICASDAREALIDADEBRASILEIRACOMOCONDI½µES OPORTUNISTAS E A NECESSIDADE DE MONITORA MENTOEAVALIA½áOPARAINCLUSáOFUTURACOMO CONDI½µESDEFINIDORASDEAIDS iw˜ˆXªiÃÊ`iÊ >ÜÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“Ê Àˆ>˜X>Ã

.OCASODASCRIAN½AS APRIMEIRADEFINI½áO DECASODEAIDSDATADEETEVECOMORE FERãNCIA DE IDADE OS MENORES DE QUINZE  ANOS BASEANDO SE NOS CRIT£RIOS CL¤NICOS DE DEFINI½áODECASODEAIDSENOSISTEMADECLAS SIFICA½áO DA INFEC½áO PELO ()6 EM CRIAN½AS AMBOSESTABELECIDOSPELOS#$#  %MABRILDE ESSADEFINI½áOFOIREVIS TA E FICOU RESTRITA AOS MENORES DE TREZE 

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊ£Î

ANOSQUEAPRESENTAVAMEVIDãNCIALABORATORIAL DA INFEC½áO PELO ()6 AL£M DE DOIS CRIT£RIOS FUNDAMENTAIS O #RIT£RIO #$# -ODIFICADO EO#RIT£RIODE#ONFIRMA½áOPOR3INAIS0ARA OESTABELECIMENTODAEVIDãNCIASOROL˜GICADE INFEC½áO PELO ()6 DEFINIU SE COMO IDADE DE REFERãNCIAVINTEEQUATROMESES MESES!O #RIT£RIO#$#-ODIFICADO BASEADONAREVISáO DA LISTA DE DOEN½AS OPORTUNISTAS DOS #$# FOIACRESCIDOOUTROCRIT£RIO NáOEXCLUDENTEEM RELA½áO AO PRIMEIRO BASEADO NA PRESEN½A DE SINAIS SINTOMASEDOEN½ASEXISTãNCIADEPELO MENOS UM ;= SINAL MAIOR E DOIS ;= ME NORES OU DE DOIS ;= SINAIS MAIORES ;SINAIS SINTOMAS E DOEN½AS CARACTER¤STICOS DA AIDS= O #RIT£RIO DE #ONFIRMA½áO POR 3INAIS ! DE FINI½áO DOS SINAIS E SINTOMAS FOI ESTABELECIDA EM REUNIáO DE ESPECIALISTAS COORDENADA PELO 0ROGRAMA.ACIONALDE$34E!IDSQUEFOIREA LIZADAEM/UTUBRODE %MDEZEMBRODE HOUVENOVAREVISáO DA DEFINI½áO DE CASO DE AIDS EM MENORES DE TREZE ANOS DE IDADE MANTENDO SE TODOS OS CRIT£RIOSANTERIORES AMPLIANDOOSCRIT£RIOSDE DIAGN˜STICOLABORATORIALDAINFEC½áOPELO()6 E ATUALIZANDO O #RIT£RIO #$# -ODIFICADO TOMANDO SE COMO REFERãNCIA A REVISáO REALI ZADAPELOS#$# #OMONAREVISáOPARAINDIV¤DUOSCOMTREZE ANOSDEIDADEOUMAIS AL£MDEINCLUIRASMO DIFICA½µESREALIZADASPELOS#$# OPTOU SEPOR EXCLUIR A COCCIDIOIDOMICOSE E A TUBERCULOSE DASDOEN½ASCONSIDERADASINDICATIVASDEAIDS .ESSAREVISáO INCORPOROU SEMAISUMCRIT£RIO PRINCIPAL O#$ BASEADONAEVIDãNCIALABO RATORIALDEIMUNOSSUPRESSáOPELACONTAGEMDE LINF˜CITOS4#$ AVALIADADEFORMAABSOLUTA EPROPORCIONAL SEGUNDOAFAIXAETÕRIADOINDI V¤DUOCOMMENORESDETREZEANOSDEIDADE E DOIS CRIT£RIOS EXCEPCIONAIS %XCEPCIONAL ()6 ÊBITOE%XCEPCIONALÊBITO #OM A MESMA L˜GICA DO #RIT£RIO !2#  ÊBITOEMINDIV¤DUOSCOMTREZEANOSDEIDADE OUMAIS CONSTITUIU SENESSAREVISáOO#RIT£RIO %XCEPCIONAL()6ÊBITO ABRANGENDOAQUE

LAS SITUA½µES EM MENORES DE TREZE ANOS DE IDADE SABIDAMENTE INFECTADAS PELO ()6 QUE APRESENTAVAMMANIFESTA½áODESINAISEOUSIN TOMASRELACIONADOSÍAIDSEEVOLU¤AMPARA˜BI TOPORCAUSASNáOEXTERNAS SEMQUEPUDESSEM SERENQUADRADASEMQUAISQUERDOSDEMAISCRI T£RIOS DE DEFINI½áO DE CASO AP˜S INVESTIGA½áO EPIDEMIOL˜GICA *ÕO#RIT£RIO%XCEPCIONALÊBITO TESTADOE CONFIRMADOCOMOUMCRIT£RIOBASTANTE¢TILNA DEFINI½áODECASODEAIDSEMINDIV¤DUOSCOM TREZE ANOSDEIDADEOUMAIS FOITAMB£M ESTABELECIDO EM MENORES DE TREZE ANOS DE IDADEPARADARCONTADASSITUA½µESEMQUEAS DECLARA½µES DE ˜BITO FAZIAM MEN½áO Í AIDS EMALGUMDOSCAMPOSDEPREENCHIMENTO EA INVESTIGA½áOEPIDEMIOL˜GICAERAINCONCLUSIVA 4AL COMO EM INDIV¤DUOS COM TREZE ANOS DE IDADE OU MAIS REFLETE A FALHA DO SISTEMA DE VIGILºNCIAEMDETECTAROCASOAINDAEMVIDA COMPROMETENDO MUITASDASVEZES AQUALIDA DEDASINFORMA½µESOBTIDASPOSTMORTEM

œ˜Ãˆ`iÀ>XªiÃʈ˜>ˆÃ ! VIGILºNCIA EPIDEMIOL˜GICA TEM COMO PROP˜SITO FORNECER ORIENTA½áO T£CNICA PER MANENTE PARA OS RESPONSÕVEIS PELA DECISáO E EXECU½áO DE A½µES DE CONTROLE DE DOEN½AS E AGRAVOS0ARATANTO ASNORMASDENOTIFICA½áO DEVEMADEQUAR SE NOTEMPOENOESPA½O ÍS CARACTER¤STICAS DE DISTRIBUI½áO DAS DOEN½AS CONSIDERADAS AO CONTE¢DO DE INFORMA½áO REQUERIDO AOSCRIT£RIOSDEDEFINI½áODECASOS ÍPERIODICIDADEDATRANSMISSáODOSDADOS ÍS MODALIDADESDENOTIFICA½áOINDICADASEÍRE PRESENTATIVIDADEDASFONTESDENOTIFICA½áO ! DEFINI½áO DE CASOS £ UMA ETAPA FUNDA MENTAL PARA O DESENVOLVIMENTO DE SISTEMAS DEVIGILºNCIAEREQUERAVALIA½áOCONSTANTENO SENTIDODESEADEQUARAOSOBJETIVOSEÍLOG¤STI CADESSESSISTEMAS4AISDEFINI½µES NECESSARIA MENTEDEVEMESTARAJUSTADASÍSENSIBILIDADEE Í ESPECIFICIDADE BEM COMO Í VIABILIDADE DO

£{ÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

CRIT£RIO ESTABELECIDO ! QUESTáO PRINCIPAL £ ESTABELECER REVISµES BASEADAS EM PROCESSOS CONSCIENTES CR¤TICOS E CLAROS DE AVALIA½áO E VALIDA½áODOSCRIT£RIOSDEDEFINI½áO CONSIDE RANDO SE O POTENCIAL IMPACTO NA VIGILºNCIA EPIDEMIOL˜GICAFRENTEÍMUDAN½A .OCASODAAIDS SUPONDO SEANOTIFICA½áO COMPULS˜RIADATOTALIDADEDOSCASOSEXISTEN TESNO"RASIL ECOMBASENAHIST˜RIANATURALDA INFEC½áO PODER SE IA CALCULAR RETROSPECTIVA MENTEOAVAN½ODAEPIDEMIADAINFEC½áOPELO ()6 EM NOSSO 0A¤S ! NOTIFICA½áO DOS CASOS DEAIDSTEMSIDODEGRANDEVALORPARAAJUDAR NO DIRECIONAMENTO DA RESPOSTA NACIONAL Í EPIDEMIA SEJA NAS ATIVIDADES DE PREVEN½áO SEJANOPLANEJAMENTODASNECESSIDADESDEAS SISTãNCIA %NTRETANTO AP˜S DEZOITO  ANOS DE EX PERIãNCIAEMVIGILºNCIANACIONALDAAIDS AIN DAEXISTEMNO"RASILMUITASQUESTµESASEREM APRIMORADASELACUNASASEREMPREENCHIDAS O QUEJUSTIFICAASREVISµESDASDEFINI½µESDECASO DEAIDSVISANDOAOSAJUSTESEÍSSIMPLIFICA½µES SEMPREJU¤ZOSÍSENSIBILIDADEEÍESPECIFICIDA DEDOSCRIT£RIOSESEMPERDERDEVISTAACOMPA RABILIDADE INTERNACIONAL #ONHECã LAS TORNA SETAREFAFUNDAMENTALPARATODOOPROFISSIONAL QUE ATUA NAS A½µES DE CONTROLE DA INFEC½áO PELO()6AIDS

,iviÀk˜Vˆ>ÃÊLˆLˆœ}À?wV>à  "UEHLER *( 3URVEILLANCE )N 2OTHMAN +*'REENLAND 3-ODERN%PIDEMIOLOGY NDED,IPPINCOT 2AVEN0HILADELPHIA P     7ALDMAN %! 6IGILºNCIA EM 3A¢DE 0¢BLICA 3áO 0AULO &ACULDADE DE 3A¢DE 0¢BLICA DA 5NIVERSIDADE &EDERAL DE 3áO 0AULO )NSTITUTO PARA O $ESENVOLVIMENTO DE 3A¢DE .¢CLEO DE !SSISTãNCIA -£DICO (OSPITALAR 3£RIE h3A¢DE E #IDADANIAv VOLUME   ,AGUARDIA * 0ENNA -, $EFINI½áO DE #ASOE6IGILºNCIA%PIDEMIOL˜GICA)NFORME %PIDEMIOL˜GICODO353     #ENTERSFOR$ISEASE#ONTROLAND0REVENTION 0NEUMOCYSTIS 0NEUMONIA n ,OS !NGELES -ORBIDITY AND -ORTALITY 7EEKLY 2EPORT  *UNE  #ENTERSFOR$ISEASE#ONTROLAND0REVENTION 5PDATE ON !CQUIRED )MMUNODEFICIENCY 3YNDROME !)$3 5NITED 3TATES -ORBIDITY AND -ORTALITY 7EEKLY 2EPORT       3EPTEMBER   #ENTERSFOR$ISEASE#ONTROLAND0REVENTION 5NEXPLAINED )MMUNODEFICIENCY AND /PPORTUNISTIC)NFECTIONIN)NFANTSn.EW 9ORK .EW *ERSEY #ALIFORNIA -ORBIDITY AND -ORTALITY 7EEKLY 2EPORT     $ECEMBER  #ENTERSFOR$ISEASE#ONTROLAND0REVENTION 2EVISION OF THE #$# 3URVEILLANCE #ASE $EFINITIONOF!CQUIRED)MMUNODEFICIENCY 3YNDROMEFOR.ATIONAL2EPORTINGn5NITED 3TATES -ORBIDITY AND -ORTALITY 7EEKLY 2EPORT   *UNE 

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊ£x

 7ORLD (EALTH /RGANIZATION !CQUIRED )MMUNODEFICIENCY 3YNDROME !)$3 0ROVISIONAL 7(/#$# #ASE $EFINITION FOR!)$37EEKLY%PIDEMIOLOGICAL2ECORD   -ARCH 

3URVEILLANCE $EFINITION FOR !DOLESCENTS AND !DULTS ON #ASE 2EPORTING n 5NITED 3TATES  -ORBIDITY AND -ORTALITY 7EEKLY 2EPORT       -ARCH 

 #ENTERS FOR $ISEASE #ONTROL AND 0REVENTION #LASSIFICATION 3YSTEM FOR (UMAN 4 ,YMPHOTROPIC 6¤RUS 4YPE ))),YMPHADENOPATHY !SSOCIATED 6IRUS )NFECTIONS -ORBIDITY AND -ORTALITY 7EEKLY 2EPORT     -AY  

 %UROPEAN #ENTRE FOR THE %PIDEMIOLOGICAL -ONITORING OF !)$3  2EVISION OF THE %UROPEAN !)$3 3URVEILLANCE #ASE $EFINITION ()6!)$3 3URVEILLANCE IN %UROPEA A-ARCH 

 #ENTERS FOR $ISEASE #ONTROL AND 0REVENTION #LASSIFICATION 3YSTEM FOR (UMAN )MMUNODEFICIENCY 6IRUS ()6 )NFECTIONIN#HILDREN5NDER9EARS/LD -ORBIDITY AND -ORTALITY 7EEKLY 2EPORT     !PRIL   #ENTERS FOR $ISEASE #ONTROL AND 0REVENTION 2EVISION OF THE #$# 3URVEILLANCE#ASE$EFINITIONFOR!CQUIRED )MMUNODEFICIENCY 3YNDROME -ORBIDITY AND-ORTALITY7EEKLY2EPORT SUPPLE MENT 3 3!UGUST   7ORLD (EALTH /RGANIZATION !CQUIRED )MMUNODEFICIENCY3YNDROME!)$3  2EVISION OF #$#7(/ #ASE $EFINITION FOR!)$37EEKLY%PIDEMIOLOGICAL2ECORD   *ANUARY   #ENTERS FOR $ISEASE #ONTROL AND 0REVENTION  2EVISED #LASSIFICATION 3YSTEM FOR ()6 )NFECTION AND %XPANDED 3URVEILLANCE $EFINITION FOR !)$3 !MONG !DOLESCENTS AND !DULTS -ORBIDITY AND -ORTALITY 7EEKLY 2EPORT  22   $ECEMBER  #ENTERSFOR$ISEASE#ONTROLAND0REVENTION 5PDATE !CQUIRED IMMUNODEFICIENCY 3YNDROME)MPACTOFTHE%XPANDED!)$3

 !NCELLE 0ARK 2! %XPANDED %UROPEAN !)$3 #ASE $EFINITION ,ANCET     #ENTERS FOR $ISEASE #ONTROL AND 0REVENTION  2EVISED #LASSIFICATION 3YSTEM FOR (UMAN )MMUNODEFICIENCY 6IRUS )NFECTION IN #HILDREN ,ESS 4HAN 9EARSOF!GE-ORBIDITYAND-ORTALITY 7EEKLY2EPORT 22  3EPTEMBER   %UROPEAN #ENTRE FOR THE %PIDEMIOLOGICAL -ONITORING OF !)$3 %UROPEAN #ASE $EFINITION FOR !)$3 3URVEILLANCE IN #HILDREN 2EVISION     $ECEMBER   "RASIL -INIST£RIO DA 3A¢DE 3ECRETARIA .ACIONAL DE !½µES "ÕSICAS DE 3A¢DE 0ROGRAMA.ACIONALDE#ONTROLEDE$OEN½AS 3EXUALMENTE4RANSMISS¤VEISn3)$!!)$3 2ECOMENDA½µESPARA0REVEN½áOE#ONTROLE DA)NFEC½áOPELO6¤RUS()63)$! !)$3  .ORMAS E -ANUAIS 4£CNICOS "RAS¤LIA #ENTRO DE $OCUMENTA½áO DO -INIST£RIO DA3A¢DE P!BRIL   7ORLD (EALTH /RGANIZATION !CQUIRED )MMUNODEFICIENCY 3YNDROME !)$3 7(/#$# #ASE $EFINITION FOR !)$3 7EEKLY %PIDEMIOLOGICAL 2ECORD    -ARCH 

£ÈÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

7ORLD(EALTH/RGANIZATION7(/"ANGÓI !)$3 #ASE $EFINITION 7ORKSHOP ON !)$3IN#ENTRAL!FRICAn"ANGÓI #ENTRAL !FRICAN 2EPUBLIC  TO  /CTOBER  P  $UROVNI "0INTO -3CHECHTER -!)$3 #ASE$EFINITIONSIN$EVELOPING#OUNTRIES ,ANCET   7ORLD (EALTH /RGANIZATION 7(/ #ASE $EFINITIONFOR!)$33URVEILLANCEIN!DULTS AND !DOLESCENTS 7EEKLY %PIDEMIOLOGICAL 2ECORD  3EPTEMBER   0AN !MERICAN (EALTH /RGANIZATION 7ORKING'ROUPON!)$3#ASE$EFINITION %PIDEMIOLOGICAL "ULLETIN      7ENINGER "' 1UINHµES %0 3ERENO !"0EREZ -!$E+REBS *7)SMAEL # 3ION &3 2AMOS &ILHO #& 3Õ #!- $E "YERS 2( 2AYFIELD -! 2ODRIGUES ,'-:ACARIAS &(EYWARD 7, 4HE CLINICAL !)$3 STUDY GROUP AND THE WORKING GROUP ON !)$3 CASE DEFINI TION A SIMPLIFIED SURVEILLANCE CASE DE FINITION OF !)$3 DERIVED FROM EMPIRICAL CLINICALDATA*OURNALOF!CQUIRED)MMUNE $EFICIENCY3YNDROME    "RASIL-INIST£RIODA3A¢DE3ECRETARIADE !SSISTãNCIA Í 3A¢DE 0ROGRAMA .ACIONAL DE #ONTROLE DE $34!)$3 2EVISáO DA $EFINI½áO .ACIONAL DE #ASO DE !)$3 EM !DULTOS"RAS¤LIA-INIST£RIODA3A¢DE  P!GOSTO   "RASIL -INIST£RIO DA 3A¢DE 3ECRETARIA DE 0OL¤TICAS DE 3A¢DE 0ROGRAMA .ACIONAL DE $34!)$3 $OCUMENTO DO #ONSENSO SOBRE4ERAPIA!NTI 2ETROVIRALEM!DULTOS "RAS¤LIA-INIST£RIODA3A¢DE P

 "RASIL -INIST£RIO DA 3A¢DE 3ECRETARIA DE 0OL¤TICAS DE 3A¢DE #OORDENA½áO .ACIONAL DE $34 E !IDS 2EVISáO DA $EFINI½áO .ACIONAL DE #ASO DE !)$3 EM )NDIV¤DUOSCOMANOSOUMAIS PARA&INS DE 6IGILºNCIA %PIDEMIOL˜GICA "RAS¤LIA -INIST£RIODA3A¢DE P*ANEIRO  "RASIL-INIST£RIODA3A¢DE3ECRETARIADE !SSISTãNCIA Í 3A¢DE 0ROGRAMA .ACIONAL DE #ONTROLE DE $34!)$3 2EVISáO DA $EFINI½áO .ACIONAL DE #ASO DE !)$3 EM #RIAN½AS"RAS¤LIA-INIST£RIODA3A¢DE  P!BRIL  "RASIL-INIST£RIODA3A¢DE3ECRETARIADE 0OL¤TICASDE3A¢DE#OORDENA½áO.ACIONAL DE $34 E !IDS 2EVISáO DA $EFINI½áO .ACIONALDE#ASODE!)$3EM)NDIV¤DUOS -ENORESDEANOS PARA&INSDE6IGILºNCIA %PIDEMIOL˜GICA "RAS¤LIA -INIST£RIO DA 3A¢DE P!GOSTO   "RASIL -INIST£RIO DA 3A¢DE &UNDA½áO .ACIONAL DE 3A¢DE  6IGILºNCIA %PIDEMIOL˜GICA )N 'UIA DE 6IGILºNCIA %PIDEMIOL˜GICA  PÕG &UNDA½áO .ACIONAL DE 3A¢DE  ED "RAS¤LIA  &5.!3!  PÕG  "RASIL-INIST£RIODA3A¢DE3ECRETARIADE 0OL¤TICASDE3A¢DE#OORDENA½áO.ACIONAL DE$34E!IDS6IGILºNCIADO()6NO"RASIL .OVAS $IRETRIZES "RAS¤LIA -INIST£RIO DA 3A¢DE P/UTUBRO 

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊ£Ç

œÛ>Ê `iw˜ˆXKœÊ `iÊ V>ÃœÊ `iÊ >ˆ`ÃÊ i“Ê >`Տ̜ÃÊ iÊ VÀˆ>˜X>ÃÊ ˜œÊ À>ȏʇÊÓää{

,iÃՓœ %STE ARTIGO APRESENTA A NOVA DEFINI½áO DE CASO DE AIDS NO "RASIL VIGENTE DESDE JANEIRO DE EMINDIV¤DUOSCOMTREZE ANOSDE IDADEOUMAISEEMINDIV¤DUOSCOMMENOSDE TREZE ANOSDEIDADE

˜ÌÀœ`ÕXKœ !DEFINI½áODECASODEAIDSNO"RASILVEM PASSANDOPORDIFERENTESMODIFICA½µESNAS¢L TIMAS DUAS D£CADAS ! PRESENTE DEFINI½áO DE CASO ENTROU EM VIGOR A PARTIR DE JANEIRO DE EFOIORESULTADODEREUNIµESDO#OMITã !SSESSOR DE %PIDEMIOLOGIA DO 0ROGRAMA .ACIONALDE$34E!IDSCOMT£CNICOSDOPRO GRAMA REALIZADAS EM  E QUE CONTARAM COM A IMPORTANTE PARTICIPA½áO DE REPRESEN TANTES DA 3OCIEDADE "RASILEIRA DE -EDICINA 4ROPICAL 3"-4 DA 3OCIEDADE "RASILEIRA DE $OEN½AS 3EXUALMENTE 4RANSMISS¤VEIS $34 DA3OCIEDADE"RASILEIRADE)NFECTOLOGIA3") DA 3OCIEDADE "RASILEIRA DE 0EDIATRIA 3"0 E DA &EDERA½áO "RASILEIRA DAS 3OCIEDADES DE 'INECOLOGIAE/BSTETR¤CIA&%"2!3'/ BEM

COMO DE OUTROS IMPORTANTES COLABORADORES 4ENDO COMO BASE A EXPERIãNCIA ACUMULADA DESDE COMOIN¤CIODAVIGILºNCIADAAIDS NO"RASIL AATUALDEFINI½áODECASODEAIDS£ CONSEQÓãNCIA PRINCIPALMENTE DA NECESSIDADE DE SIMPLIFICA½áO DOS CRIT£RIOS VIGENTES SEM PREJU¤ZO Í SUA SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE BEMCOMOÍCOMPARABILIDADEEMN¤VELINTER NACIONAL /PRESENTEARTIGOTEMCOMOOBJETIVOPRIN CIPAL APRESENTAR A ATUAL DEFINI½áO DE CASO DE AIDS EM INDIV¤DUOS COM TREZE  ANOS DE IDADEOUMAISEEMINDIV¤DUOSCOMMENOSDE TREZE ANOSDEIDADENO"RASIL IDENTIFICAN DO SEOSPRINCIPAISPONTOSDEMUDAN½A )NFORMA½µESDETALHADASARESPEITODAATUAL REVISáOPODEMSERENCONTRADASNODOCUMEN TO #RIT£RIOS DE DEFINI½áO DE CASOS DE AIDS EM ADULTOS E CRIAN½AS -INIST£RIO DA 3A¢DE 3ECRETARIADE6IGILºNCIAEM3A¢DE 0ROGRAMA .ACIONAL DE $34 E !IDS "RAS¤LIA -INIST£RIO DA3A¢DE nP3£RIE-ANUAISNO EMSUAAEDI½áOREVISADAEAMPLIADA DISPO NIBILIZADAIMPRESSAOUEMFORMATOELETR¯NICO PELO SITE WWWAIDSGOVBR .ESSE DOCUMEN TO ENCONTRAM SE AINDA AS NOVAS FICHAS DE NOTIFICA½áOINVESTIGA½áODECASOSDEAIDS

£nÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

iw˜ˆXªiÃÊ`iÊ >ÜÊ`iÊ>ˆ`ÃÊ i“Ê
`Տ̜ÃÊqʘ`ˆÛ‰`՜ÃÊ Vœ“Ê/ÀiâiÊ­£Î®Ê>˜œÃÊ`iÊ `>`iʜÕÊ>ˆÃ .ESSA REVISáO DEFINIU SE QUE A EVIDãNCIA LABORATORIALDAINFEC½áOPELO()6£ESTABELECI DAPELAPRESEN½ADEDOIS TESTESDETRIAGEM EXCETUANDO SE O TESTE RÕPIDO OU DE UM  CONFIRMAT˜RIO REAGENTE /SPRINCIPAISCRIT£RIOSDEDEFINI½áODECASO DE AIDS PARA FINS DE VIGILºNCIA EPIDEMIOL˜ GICA FORAMREVISTOS MANTENDO SEO#RIT£RIO 2IO DE *ANEIRO#ARACAS  TENDO EM VISTA A SUA APLICABILIDADE E VALIDA½áO ANTERIOR E IN TRODUZINDO SEADAPTA½µESEAJUSTESNAEVIDãN CIA CL¤NICA DE IMUNODEFICIãNCIA ESTABELECIDAS NO#RIT£RIO#$#-ODIFICADO  QUEPASSOU DESSA MANEIRA A SER DENOMINADO #RIT£RIO #$#!DAPTADO

ÀˆÌjÀˆœÊ,ˆœÊ`iÊ>˜iˆÀœÉ >À>V>Ã

$EFINIDO PELA EVIDãNCIA LABORATORIAL DA INFEC½áO PELO ()6 E AL£M DISSO POR UM SOMAT˜RIO DE PELO MENOS DEZ  PONTOS NUMA ESCALA DE SINAIS SINTOMAS OU DOEN½AS INDEPENDENTEDAPRESEN½ADEOUTRASCAUSASDE IMUNODEFICIãNCIA 2ESSALTA SE A NECESSIDADE DECUIDADOSAAVALIA½áODECADAUMDOSSINAIS SINTOMASEDOEN½ASNOSENTIDODEEVITARSOBRE POSI½áO DOS EVENTOS COMO POR EXEMPLO NO CASODATUBERCULOSEnPULMONAR PLEURALOUDE LINFONODOS LOCALIZADOS NUMA ¢NICA REGIáO E OUOUTRASFORMASDETUBERCULOSEnEMRELA½áO ÍTOSSE ASTENIA CAQUEXIAEFEBRE 

ÀˆÌjÀˆœÊ Ê
`>«Ì>`œ

$EFINIDO PELA EVIDãNCIA LABORATORIAL DA INFEC½áO PELO ()6 ASSOCIADA Í EVIDãNCIA DE IMUNODEFICIãNCIA LABORATORIAL CONTAGEM DE LINF˜CITOS4#$ABAIXODEC£LULASMM nEOUCL¤NICAPELOMENOSUMADOEN½AINDI CATIVADEAIDS INDEPENDENTEMENTEDAPRESEN ½ADEOUTRASCAUSASDEIMUNODEFICIãNCIA 3EGUNDO ESSE CRIT£RIO PARA ALGUMAS DO EN½AS INDICATIVAS DE AIDS FAZ SE NECESSÕRIO O

DIAGN˜STICO DEFINITIVO ENQUANTO PARA OUTRAS SE ACEITA O DIAGN˜STICO PRESUNTIVO .ESSA REVISáO AL£MDECORRE½µESNOSM£TODOSDIAG N˜STICOS CL¤NICOS E COMPLEMENTARES DE ALGU MASDOEN½AS APRINCIPALALTERA½áONO#RIT£RIO #$#!DAPTADOFOIAINCLUSáODAREATIVA½áODA DOEN½ADE#HAGAS EXPRESSACLINICAMENTEPOR MEIO DE MIOCARDITE EOU MENINGOENCEFALITE NALISTADEDOEN½ASDEFINIDORASDEAIDS $OPONTODEVISTAEPIDEMIOL˜GICO ADOEN ½ADE#HAGASVEM SECARACTERIZANDOPORCON TROLEDATRANSMISSáOVETORIAL PRINCIPALMENTE PELO4RIATOMAINFESTANS EPORMAIORDESTAQUE ÍSOUTRASMODALIDADES COMOATRANSFUSIONAL %NTRETANTO EXISTE UM GRANDE CONTINGENTE DE INDIV¤DUOS CRONICAMENTE INFECTADOS PELO 4RYPANOSOMACRUZIDISTRIBU¤DOSEMPARTEDO TERRIT˜RIOBRASILEIRO HAVENDOSUPERPOSI½áODE ÕREASEPIDEMIOL˜GICASEMRELA½áOÍINFEC½áO PELO()6 $URANTE AS REFERIDAS REUNIµES DO #OMITã !SSESSORDE%PIDEMIOLOGIAEM AVALIOU SEAPOSSIBILIDADEDEINCLUSáODEOUTRASDOEN ½ASENDãMICASDAREALIDADEBRASILEIRA COMOA LEISHMANIOSEVISCERAL NALISTADEDOEN½ASDE FINIDORAS!PESARDASPOSSIBILIDADES TENDOEM VISTAAMAIORCOMPLEXIDADEEPOLIMORFISMODA CO INFEC½áO()6E,EISHMANIASPP CONCLUIU SEHAVERANECESSIDADEDEDESENVOLVIMENTODE ESTUDOSEAVALIA½µESMAISAPROFUNDADOSPARA AVALIDA½áODECRIT£RIOS VISANDOAOESTABELECI MENTODALEISHMANIOSEVISCERALCOMODOEN½A INDICATIVA DE AIDS !L£M DISSO DISCUTIU SE A NECESSIDADE DE AVALIA½áO DE FORMAS ALTERNA TIVAS DE VIGILºNCIA DIANTE DA ELEVADA PREVA LãNCIA DAS LEISHMANIOSES NO "RASIL /UTRAS DOEN½ASENDãMICASNáOAPRESENTAMEXPRESSáO MARCANTE DO PONTO DE VISTA CL¤NICO QUANDO DACO INFEC½áOCOMO()6.ESSESENTIDO NA PRESENTEREVISáO OPTOU SEPORINCLUIRAPENASA REATIVA½áODADOEN½ADE#HAGAS %SSA INCLUSáO JUSTIFICA SE TENDO EM VISTA AS EVIDãNCIAS CL¤NICAS E EPIDEMIOL˜GICAS DA REATIVA½áO DESSA CONDI½áO EM PACIENTES COM AIDSECOMOUTRASFORMASDEIMUNOSSUPRESSáO !PESARDEOPROCESSODEREATIVA½áODADOEN½A

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊ£™

DE#HAGASSERINCOMUM ENCONTRANAINFEC½áO PELO ()6 EM FASE AVAN½ADA UM ESPA½O PARA EXPRESSáO MAIS FREQÓENTE .ESSA SITUA½áO A GRANDE MAIORIA DOS CASOS PUBLICADOS QUE INCLUIUAAVALIA½áODACONTAGEMDELINF˜CITOS 4 #$ TINHA ESSE PARºMETRO LABORATORIAL INFERIOR A  C£LULASMM    !CRESCENTA SE AINDA O FATO DA MARCANTE ESPECIFICIDADE DAEXPRESSáOCL¤NICADAREATIVA½áODA DOEN½A DE #HAGAS POR MEIO DE QUADROS CL¤NICOS DE MENINGOENCEFALITE E MIOCARDITE CHAGÕSICAS AGUDAS    $OPONTODEVISTAEPIDEMIOL˜GICO NáOSE ESPERA QUE A INCLUSáO DESSA CONDI½áO REPRE SENTEUMFATORPARAAUMENTOSIGNIFICATIVODA SENSIBILIDADEOUDAESPECIFICIDADEDOCRIT£RIO APRESENTANDO UM CARÕTER PRINCIPAL DE POSSI BILITARUMAMAIORVISIBILIDADEAESSACONDI½áO ESPEC¤FICA NO SISTEMA DE SA¢DE BRASILEIRO PERMITINDO UMA MAIOR COMPREENSáO DESSA ASSOCIA½áOEMNOSSAREALIDADE 0OR FIM RESSALTA SE A RELEVºNCIA DA EVI DãNCIA LABORATORIAL DE IMUNODEFICIãNCIA COMOCONDI½áODEELEVADASENSIBILIDADEPARA CAPTA½áO DE CASOS DE AIDS NO "RASIL DESDE A SUAIMPLEMENTA½áOEM BASEADANACON TAGEM DE LINF˜CITOS 4 #$ MENOR DO QUE C£LULASMM .OS%5! UTILIZA SEDESDE ACONTAGEMDELINF˜CITOS4#$MENOR OUIGUALAC£LULASMMOUINFERIORA DOTOTALDELINF˜CITOSCOMOINDICA½áOLABORA TORIALDEIMUNODEFICIãNCIA

ÀˆÌjÀˆœÊ ÝVi«Vˆœ˜>

/S CRIT£RIOS EXCEPCIONAIS REFLETEM NECES SARIAMENTE A FALHA DO SISTEMA DE VIGILºNCIA EPIDEMIOL˜GICAEMDETECTAROINDIV¤DUOAIN DA EM VIDA COM A CONSEQÓENTE REDU½áO DA QUALIDADEDAINFORMA½áO5TILIZADOEMDETER MINADASSITUA½µESEXCEPCIONAISONDEUMDE TERMINADOCASONáOPODESERENQUADRADOEM UMDOSDOISOUNOSDOIS CRIT£RIOSPRINCIPAIS DISCUTIDOSACIMA %MRELA½áOAOSCRIT£RIOSEXCEPCIONAISANTE RIORESDEDEFINI½áODECASODEAIDSEMADULTOS FORAM EXCLU¤DOS O #RIT£RIO %XCEPCIONAL !2#

ÊBITOEO#RIT£RIO%XCEPCIONAL#$#TEN DOEMVISTAASUAPOUCAREPRESENTATIVIDADEE A BAIXA RESPOSTA EPIDEMIOL˜GICA DE CAPTA½áO DECASOS NáOCORRESPONDENDOÍSEXPECTATIVAS QUANDODESUAELABORA½áO /#RIT£RIO%XCEPCIONALÊBITOPERMANECEU COMO¢NICOCRIT£RIOEXCEPCIONALEMCASOSDE ˜BITO / PROCESSO DE REVISáO AMPLIOU A DE FINI½áO ANTERIOR DE MODO A INCORPORAR NáO APENASAMEN½áODEAIDSEDESEUSTERMOSCOR RELATOS EM ALGUM DOS CAMPOS DA $ECLARA½áO DEÊBITO MASTAMB£MAMEN½áODEINFEC½áO PELO ()6 OU TERMOS CORRELATOS DESDE QUE NESSE ¢LTIMO CASO HAJA AINDA O REGISTRO DE DOEN½AS ASSOCIADAS Í INFEC½áO PELO ()6 › IMPORTANTE DESTACAR QUE A UTILIZA½áO DESSE CRIT£RIOEXCEPCIONALDEVESERFEITADEMANEIRA CRITERIOSAEADOTADAQUANDOAINVESTIGA½áOEM PRONTUÕRIOOUEMOUTRASFONTESDEDADOSFOR INCONCLUSIVA OUSEJA QUANDOOCASONáOPU DERSERDESCARTADOOUENQUADRADOEMUMDOS CRIT£RIOS DE CASO DE AIDS PRINCIPAIS PELO NáO REGISTRODEDADOSCL¤NICOSEOULABORATORIAIS $E FORMA ADICIONAL QUANDO EM ALGUM DOS CAMPOS DE PREENCHIMENTO DA $/ HOU VER MEN½áO A ALGUMA DOEN½A INDICATIVA DE IMUNODEFICIãNCIA MASNáOHOUVERREGISTRODA INFEC½áOPELO()6OUDAAIDS DEVE SEREALIZAR TAMB£M INVESTIGA½áO EPIDEMIOL˜GICA COM A FINALIDADE DE SE OBTEREM DADOS CL¤NICOS EOU LABORATORIAIS ADICIONAIS NECESSÕRIOS PARA A CLASSIFICA½áO DO CASO COMO AIDS $A MESMA FORMA DEVERáOSERNECESSARIAMENTEEXCLU¤DAS OUTRASCAUSASDEIMUNODEFICIãNCIA

iw˜ˆXªiÃÊ`iÊ >ÜÊ`iÊ>ˆ`ÃÊ i“Ê Àˆ>˜X>ÃÊqʘ`ˆÛ‰`՜ÃÊ Vœ“Êi˜œÃÊ`iÊ/ÀiâiÊ­£Î®Ê
˜œÃÊ`iÊ`>`iÊqÊÓää{ %M RELA½áO Í EVIDãNCIA LABORATORIAL DE INFEC½áO PELO ()6 EM CRIAN½AS POR MEIO DA DETEC½áO DE ANTICORPOS PARA FINS DE VIGILºN CIA EPIDEMIOL˜GICA MODIFICOU SE A IDADE DE REFERãNCIA PASSANDO DE VINTE E QUATRO 

ÓäÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

MESES DE IDADE  PARA DEZOITO  MESES %SSAMUDAN½APERMITIUOAJUSTECOMAIDADE LIMITE ESTABELECIDA PELO #ONSENSO DE 4ERAPIA !NTI 2ETROVIRALEM#RIAN½AS !SSIM PARA AS CRIAN½AS COM DEZOITO  MESESOUMAISDEIDADE EXPOSTASAO()6POR TRANSMISSáOVERTICAL OUPARAAQUELASDEQUAL QUERIDADE CUJAEXPOSI½áOAO()6TENHASIDO OUTRAFORMADETRANSMISSáOQUENáOAVERTICAL SEGUE SE O MESMO CRIT£RIO DESCRITO ANTERIOR MENTEPARAINDIV¤DUOSCOMTREZE ANOSDE IDADEOUMAIS %STABELECEU SE AINDA QUE PARA AS CRIAN ½AS MENORES DE  MESES DE IDADE EXPOSTAS AO ()6 POR TRANSMISSáO VERTICAL A INFEC½áO £ CONFIGURADA QUANDO HOUVER A PRESEN½A DE 2.! OU $.! VIRAL DETECTÕVEL ACIMA DE  C˜PIASML EM DUAS AMOSTRAS TESTES DE CARGAVIRAL OBTIDASEMMOMENTOSDIFERENTES !PESAR DA POSSIBILIDADE DA REALIZA½áO DESSES TESTESAP˜SDUASSEMANASDEVIDA O-INIST£RIO DA 3A¢DE MANTEVE A ORIENTA½áO DE QUE AS AMOSTRAS TESTADAS SEJAM COLETADAS AP˜S O SE GUNDOMãSDEVIDA EMVIRTUDEDOAUMENTODA SENSIBILIDADEOBSERVADOAPARTIRDESSAIDADE $A MESMA FORMA COMO PARA OS ADULTOS OSPRINCIPAISCRIT£RIOSDEDEFINI½áODECASODE AIDS PARA FINS DE VIGILºNCIA EPIDEMIOL˜GICA FORAMREVISTOS"ASEANDO SENOSRESULTADOSDA AVALIA½áO DOS CRIT£RIOS DE DEFINI½áO DE CASOS AT£ENTáOVIGENTES FORAMREVISTOSOSCRIT£RIOS #$# -ODIFICADO E #$ QUE PASSARAM A COMPOR UM ¢NICO CRIT£RIO O #RIT£RIO #$# !DAPTADO !L£M DISSO EXCLUIU SE O #RIT£RIO DE#ONFIRMA½áOPOR3INAISQUEFOIINCORPO RADO ÍS DIFERENTES CATEGORIAS DA CLASSIFICA½áO CL¤NICA DO #RIT£RIO #$# !DAPTADO O QUE GEROU A NECESSIDADE DE AJUSTES NOS CRIT£RIOS DEDIAGN˜STICODEALGUMASCONDI½µESCL¤NICAS ESTABELECIDASPELADEFINI½áOANTERIOR

ÀˆÌjÀˆœÊ Ê
`>«Ì>`œ

$EFINIDO PELA EVIDãNCIA LABORATORIAL DA INFEC½áO PELO ()6 ASSOCIADA Í EVIDãNCIA DE IMUNODEFICIãNCIA LABORATORIAL EOU CL¤NICA INDEPENDENTEMENTE DA PRESEN½A DE OUTRAS CAUSASDEIMUNODEFICIãNCIA

4OMANDO SE COMO REFERãNCIA O CRIT£RIO ORIGINALDOS#ENTERSFOR$ISEASE#ONTROLAND 0REVENTION #$#  E COM O OBJETIVO DE PA DRONIZA½áOCOMOREFERIDOCRIT£RIO FORAMIN CLU¤DASASSEGUINTESCONDI½µESCONSIDERADASDE CARÕTERMODERADOHEPATITE LEIOMIOSSARCOMA NEFROPATIA NOCARDIOSE E VARICELA DISSEMINA DA 2ESSALTA SE QUE A TUBERCULOSE PULMONAR EATUBERCULOSEDISSEMINADAOUEXTRAPULMO NAR QUE ANTES COMPUNHAM UM DOS CRIT£RIOS DE SINAIS MAIORES EM CRIAN½AS DA REVISáO DE  PASSAMAFAZERPARTE RESPECTIVAMENTE DA CATEGORIA DE CARÕTER MODERADO E GRAVE DO #RIT£RIO#$#!DAPTADO %SSE NOVO CRIT£RIO REPRESENTA PORTANTO UMA ADAPTA½áO BRASILEIRA DAS CATEGORIAS DA CLASSIFICA½áO CL¤NICA DOS #$# CARÕTER LEVE MODERADOOUGRAVE RESPECTIVAMENTE! "E# DEFINIDORAS DE IMUNODEFICIãNCIA GARANTINDO ACOMPARABILIDADEINTERNACIONAL0ARAADEFI NI½áODECASO AL£MDAEVIDãNCIALABORATORIAL DAINFEC½áOPELO()6 PASSAMASERNECESSÕRIAS DUAS SITUA½µESCL¤NICASCONSIDERADASLEVES OUUMA SITUA½áODECARÕTERMODERADOOU GRAVE %M RELA½áO Í DEFINI½áO DE IMUNODEFICI ãNCIA LABORATORIAL MANTEVE SE A REFERãNCIA DE CONTAGEM DE LINF˜CITOS 4 #$ SEGUNDO FAIXASETÕRIASESTABELECIDAPELAREVISáOREALIZA DAEM PELASUARELEVºNCIADOPONTODE VISTADAGARANTIADEMAIORSENSIBILIDADE COMO DISCUTIDO PARA OS INDIV¤DUOS COM TREZE ANOS DEIDADEOUMAIS

ÀˆÌjÀˆœÊ ÝVi«Vˆœ˜>

1UANTOAOSCRIT£RIOSEXCEPCIONAISDEDEFI NI½áODECASODEAIDSEMCRIAN½AS FOIEXCLU¤DO O#RIT£RIO%XCEPCIONAL()6ÊBITOEREVISTO O#RIT£RIO%XCEPCIONALÊBITO QUEPERMANE CEU COMO ¢NICO CRIT£RIO EXCEPCIONAL COMO NOS ADULTOS #OMO DISCUTIDO ANTERIORMENTE PARAOSADULTOS NAREVISáODESSECRIT£RIOPARA AS CRIAN½AS AMPLIOU SE A DEFINI½áO ANTERIOR DEMODOAINCORPORAR AL£MDEAIDSOUDESEUS TERMOS CORRELATOS INFEC½áO PELO ()6 OU TER MOSCORRELATOS DESDEQUEHAJAAINDAOREGISTRO DEDOEN½AS ASSOCIADAS ÍINFEC½áOPELO()6

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊÓ£

CASO A INVESTIGA½áO EPIDEMIOL˜GICA SE REVELAR INCONCLUSIVA 1UANDOEMALGUMDOSCAMPOSDEPREEN CHIMENTO DA $/ HOUVER MEN½áO A ALGUMA DOEN½A INDICATIVA DE IMUNODEFICIãNCIA MAS NáOHOUVERREGISTRODAINFEC½áOPELO()6OU DAAIDS DEVE SEREALIZARTAMB£MINVESTIGA½áO EPIDEMIOL˜GICA COM A FINALIDADE DE SE OBTE REMDADOSCL¤NICOSEOULABORATORIAISADICIO NAIS NECESSÕRIOS PARA A CLASSIFICA½áO DO CASO COMO AIDS .ESSA SITUA½áO TAMB£M DEVERáO SEREXCLU¤DASOUTRASCAUSASDEIMUNODEFICIãN CIA E AVALIADA A POSSIBILIDADE DE INVESTIGA½áO DA SITUA½áO SOROL˜GICA DA MáE EM RELA½áO Í INFEC½áOPELO()6

œ˜Ãˆ`iÀ>XªiÃʈ˜>ˆÃ ! ATUAL DEFINI½áO DE CASO DE AIDS TRADUZ O AMADURECIMENTO DO PROCESSO DE VIGILºNCIA DAAIDSNO"RASILAOLONGODEDEZOITOANOS!O SE PROCEDER A ANÕLISE DOS CRIT£RIOS AT£ ENTáO VIGENTES A PARTIR DO BANCO DE DADOS DE AIDS EM N¤VEL NACIONAL OBSERVOU SE QUE ALGUNS DOS CRIT£RIOS EXCEPCIONAIS VIGENTES AT£ ENTáO NáO MAIS SE JUSTIFICAVAM $IANTE DA NECESSI DADE DE ADEQUA½áO DOS CRIT£RIOS A PRESENTE REVISáO PROCUROU GARANTIR A SENSIBILIDADE DOSCRIT£RIOSDEDEFINI½áODECASODEAIDSEM ADULTOSECRIAN½ASPARAFINSDEVIGILºNCIAEPI DEMIOL˜GICA NO "RASIL SEM LEVAR Í PERDA DE ESPECIFICIDADE !L£M DISSO A PARTIR DESSA AVALIA ½áO E DE REUNIµES DO #OMITã !SSESSOR DE %PIDEMIOLOGIA REALIZADASNOSMESESDEMAIO E JUNHO DE  E CONSIDERANDO QUE APENAS O#RIT£RIO2IODE*ANEIRO#ARACASFOIO¢NICO ASERVALIDADO IDENTIFICOU SEANECESSIDADEDE SE ESTABELECER UM PROCESSO DE VALIDA½áO DE CRIT£RIOS BEM COMO DE MONITORAMENTO E DE AVALIA½áO PARAFORTALECERAVIGILºNCIADAAIDS NO"RASIL !PESAR DA COMPULSORIEDADE DO PROCESSO DEVIGILºNCIAAINDAPREVALECERCOMOESTRAT£GIA DEVIGILºNCIA COMOREFLEXODESSEPROCESSODE

AVALIA½áO £ IMPORTANTE RESSALTAR QUE A VIGI LºNCIA DA AIDS VEM SENDO RECONHECIDA COMO UMDOSCOMPONENTESENTREASM¢LTIPLASESTRA T£GIASPOSS¤VEISDEVIGILºNCIADAINFEC½áOPELO ()6   %SSAS QUESTµES APLICAM SE A TODAS ASOUTRASSITUA½µESPASS¤VEISDEVIGILºNCIA #ONSIDERANDO SE QUE VÕRIOS FATORES IN FLUENCIAM NEGATIVAMENTE A NOTIFICA½áO DOS CASOSDEAIDS QUEOTRATAMENTOANTI RETROVIRAL VEMCONTRIBUINDOPARAAMODIFICA½áODAHIS T˜RIANATURALDAINFEC½áOPELO()6 TORNANDO ESTAINFORMA½áODEDIF¤CILINTERPRETA½áO EQUE A VIGILºNCIA DA AIDS REFLETE UMA SITUA½áO DE VÕRIOSANOSAP˜SAINFEC½áOTERACONTECIDO ES TRAT£GIASADICIONAISSáONECESSÕRIASPARAAADE QUA½áODASA½µESRELACIONADASCOMOCONTROLE DAINFEC½áOPELO()6EDAAIDS0ORESTARAZáO O"RASILEOMUNDOESTáOVOLTANDOSUAATEN½áO ÍNOTIFICA½áODECASOSDEINFEC½áOPELO()6  NáOSELIMITANDOAPENASÍVIGILºNCIADAAIDS QUE ENTRETANTO MANT£M SE COMO UMA DAS IMPORTANTESESTRAT£GIASPARAOENFRENTAMENTO DAEPIDEMIA "/


-KœÊÌiÃÌiÃÊ`iÊÌÀˆ>}i“\ÊÛ?Àˆ>ÃÊ}iÀ>XªiÃÊ`iÊi˜Ã>ˆœÊ«œÀÊ ˆ“Õ˜œ>LÜÀL@˜Vˆ>ʏˆ}>`œÊDÊi˜âˆ“>Ê­ ˜âޓiʈ˜Ži`Ê ““Õ˜œÃœÀLi˜ÌÊ
ÃÃ>Þ]Ê -
®]Êi˜Ã>ˆœÊˆ“Õ˜œi˜âˆ“?̈VœÊ ­ ˜âޓiÊ““Õ˜œÊ
ÃÃ>Þ]Ê 
®]Êi˜Ã>ˆœÊˆ“Õ˜œi˜âˆ“?̈VœÊ Vœ“Ê“ˆVÀœ«>À̉VՏ>ÃÊ­ˆVÀœ«>À̈ViÊ ˜âޓiÊ““Õ˜œÊ
ÃÃ>Þ]Ê 
®ÊiÊi˜Ã>ˆœÊˆ“Õ˜œi˜âˆ“?̈VœÊVœ“Ê µÕˆ“ˆœÕ“ˆ˜ˆÃVk˜Vˆ>®Ê«>À>Ê`iÌiVXKœÊ`iÊ>˜ÌˆVœÀ«œÃÊ>˜Ìˆ‡ 6°



Ê-KœÊÌiÃÌiÃÊVœ˜wÀ“>̝ÀˆœÃ\ʈ“Õ˜œy՜ÀiÃVk˜Vˆ>ʈ˜`ˆÀiÌ>]Ê ˆ“Õ˜œLœÌ]Ê7iÃÌiÀ˜Ê œÌ]ÊÌiÃÌiÊ`iÊ>“«ˆwV>XKœÊ`iÊ ?Vˆ`œÃʘÕViˆVœÃÊVœ“œ]Ê«œÀÊiÝi“«œ]Ê>ÊÀi>XKœÊi“ÊV>`iˆ>Ê `>Ê«œˆ“iÀ>ÃiÊ­*œˆ“iÀ>ÃiÊ …>ˆ˜Ê,i>V̈œ˜]Ê* ,®ÊiÊ>Ê >“«ˆwV>XKœÊÃiµØi˜Vˆ>Ê`iÊ?Vˆ`œÃʘÕViˆVœÃÊ­ ÕViˆVÊ
Vˆ`Ê -iµÕi˜ViÊ >Ãi`Ê
“«ˆwÊV>̈œ˜]Ê
-
®°



Ê"ÃÊVÀˆÌjÀˆœÃÊ«>À>Ê`ˆ>}˜Ã̈VœÊ`iw˜ˆÌˆÛœÊiÊ«ÀiÃÕ˜ÌˆÛœÊ i˜Vœ˜ÌÀ>“‡ÃiÊiëiVˆwV>`œÃʘœÊ`œVՓi˜ÌœÊº ÀˆÌjÀˆœÃÊ `iÊ`iw˜ˆXKœÊ`iÊV>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“Ê>`Տ̜ÃÊiÊVÀˆ>˜X>Ã°Ê ˆ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i]Ê-iVÀiÌ>Àˆ>Ê`iÊ6ˆ}ˆ@˜Vˆ>Êi“Ê->Ö`i]Ê *Àœ}À>“>Ê >Vˆœ˜>Ê`iÊ -/ÊiÊ
ˆ`Ã°Ê À>ɏˆ>\ʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê ->Ö`i]ÊÓääλ°

ÓÓÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

,iviÀk˜Vˆ>ÃÊLˆLˆœ}À?wV>Ã

 "RASIL -INIST£RIO DA 3A¢DE 3ECRETARIA DE !SSISTãNCIA Í 3A¢DE 0ROGRAMA .ACIONAL DE #ONTROLE DE $34!)$3 2EVISáO DA $EFINI½áO .ACIONAL DE #ASO DE !)$3 EM !DULTOS"RAS¤LIA-INIST£RIODA3A¢DE  P!GOSTO   "RASIL -INIST£RIO DA 3A¢DE 3ECRETARIA DE 0OL¤TICAS DE 3A¢DE #OORDENA½áO .ACIONAL DE $34 E !IDS 2EVISáO DA $EFINI½áO .ACIONAL DE #ASO DE !)$3 EM )NDIV¤DUOSCOMANOSOUMAIS PARA&INS DE 6IGILºNCIA %PIDEMIOL˜GICA "RAS¤LIA -INIST£RIODA3A¢DE P*ANEIRO   0ACHECO 23 &ERREIRA -3 -ACHADO -) "RITO #-- 0IRES -1 $A #RUZ !- #OUTINHO 3'#HAGASDISEASEAND ()6 CO INFECTION GENOTYPIC CHARACTERI ZATION OF THE 4RYPANOSOMA CRUZI STRAIN -EM˜RIAS DO )NSTITUTO /SWALDO #RUZ      3ARTORI !-# 3HIKANAI 9ASUDA -! .ETO 6! ,OPES -( &OLLOW UP OF  PATIENTS WITH HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS()6 INFECTIONANDCHRONIC#HAGAS DISEASEWITHREACTIVATIONOF#HAGASDISEA SECAUSINGCARDIACDISEASEINTHREEPATIENTS #LINICAL )NFECTIOUS $ISEASES     ,IMA *. #O )NFEC½áO DA $OEN½A DE #HAGASEDA3¤NDROMEDA)MUNODEFICIãNCIA !DQUIRIDA &REQÓãNCIA DE #ASOS EM !COMPANHAMENTO 0ERFIL #L¤NICO ,ABORATORIAL E %VOLU½áO DOS 0ACIENTES !TENDIDOS NO (OSPITAL DE #L¤NICAS DA 5.)#!-0 4ESE DE $OUTORADO 5NIVERSIDADE %STADUAL DE #AMPINAS #AMPINAS 3áO0AULO 

 ,AZO *% -ENESES !#/ 2OCHA ! &RENKEL *+ -ARQUEZ */ #HAPADEIRO % ,OPES %2 -ENINGOENCEFALITES TOXO PLÕSMICA E CHAGÕSICA EM PACIENTES COM INFEC½áO COM V¤RUS DAS IMUNODEFICIãNCIA HUMANA DIAGN˜STICO DIFERENCIAL ANATO MOPATOL˜GICO E TOMOGRÕFICO 2EVISTA DA 3OCIEDADE"RASILEIRADE-EDICINA4ROPICAL      &ERREIRA -3 #HAGAS $ISEASE AND )MMUNOSUPPRESSION -EM˜RIAS DO )NSTITUTO /SWALDO #RUZ 2IO DE *ANEIRO 3UPPL)     2AMOS *R !. 2EATIVA½áO DA $OEN½A DE #HAGAS A !SSOCIA½áO ENTRE 4RYPANOSOMA CRUZI E 6¤RUS DA )MUNODEFICIãNCIA (UMANA -ONOGRAFIA DE #ONCLUSáO DE 2ESIDãNCIA-£DICAEM$OEN½AS)NFECCIOSAS E0ARASITÕRIAS5NIVERSIDADE&EDERALDO2IO DE*ANEIRO2IODE*ANEIRO PP   2OCHA ! &ERREIRA -3 .ISHIOKA 3! ,OPES %2 $OEN½A DE #HAGAS )NTERA½áO COM A 3¤NDROME DA )MUNODEFICIãNCIA !DQUIRIDASIDA )N"RENER : !NDRADE :! "ARRAL .ETO -4RYPANOSOMACRUZI E$OEN½ADE#HAGAS ŠEDI½áO'UANABARA +OOGAN2IODE*ANEIRO P    #ENTERS FOR $ISEASE #ONTROL AND 0REVENTION  2EVISED #LASSIFICATION 3YSTEM FOR ()6 )NFECTION AND %XPANDED 3URVEILLANCE $EFINITION FOR !)$3 !MONG !DOLESCENTS AND !DULTS -ORBIDITY AND -ORTALITY 7EEKLY 2EPORT  22   $ECEMBER  "RASIL-INIST£RIODA3A¢DE3ECRETARIADE !SSISTãNCIA Í 3A¢DE 0ROGRAMA .ACIONAL DE #ONTROLE DE $34!)$3 2EVISáO DA $EFINI½áO .ACIONAL DE #ASO DE !)$3 EM #RIAN½AS"RAS¤LIA-INIST£RIODA3A¢DE  P!BRIL 

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊÓÎ

"RASIL-INIST£RIODA3A¢DE3ECRETARIADE 0OL¤TICASDE3A¢DE#OORDENA½áO.ACIONAL DE $34 E !IDS 2EVISáO DA $EFINI½áO .ACIONALDE#ASODE!)$3EM)NDIV¤DUOS -ENORESDEANOS PARA&INSDE6IGILºNCIA %PIDEMIOL˜GICA "RAS¤LIA -INIST£RIO DA 3A¢DE P!GOSTO  "RASIL-INIST£RIODA3A¢DE3ECRETARIADE 0OL¤TICASDE3A¢DE#OORDENA½áO.ACIONAL DE $34 E !IDS 'UIA DE 4RATAMENTO #L¤NICODA)NFEC½áOPELO()6EM#RIAN½AS "RAS¤LIA -INIST£RIO DA 3A¢DE  P $EZEMBRO   #ENTERS FOR $ISEASE #ONTROL AND 0REVENTION  2EVISED #LASSIFICATION 3YSTEM FOR (UMAN )MMUNODEFICIENCY 6IRUS )NFECTION IN #HILDREN ,ESS 4HAN 9EARSOF!GE-ORBIDITYAND-ORTALITY 7EEKLY2EPORT 22  3EPTEMBER  "RASIL-INIST£RIODA3A¢DE3ECRETARIADE 0OL¤TICASDE3A¢DE#OORDENA½áO.ACIONAL DE$34E!IDS6IGILºNCIADO()6NO"RASIL .OVAS $IRETRIZES "RAS¤LIA -INIST£RIO DA 3A¢DE P/UTUBRO   0ROGRAMA #ONJUNTO DE LAS .ACIONES 5NIDASSOBREEL6)(3)$!/RGANIZACI˜N -UNDIALDELA3ALUD6IGILANCIADEL()6DE SEGUNDA GENERACI˜N %L PR˜XIMO DECENIO P   #ENTERS FOR $ISEASE #ONTROL AND 0REVENTION #$# 'UIDELINES FOR .ATIONAL (UMAN )MMUNODEFICIENCY 6IRUS #ASE 3URVEILLANCE )NCLUDING -ONITORING FOR (UMAN )MMUNODEFICIENCY 6IRUS )NFECTIONAND!CQUIRED)MMUNODEFICIENCY 3YNDROME -ORBIDITY AND -ORTALITY 7EEKLY 2EPORT 22  $ECEMBER  

 (AMMANN %- ,AGUARDIA * 2EFLEXµES SOBRE A 6IGILºNCIA %PIDEMIOL˜GICA -AIS !L£M DA .OTIFICA½áO #OMPULS˜RIA )NFORME %PIDEMIOL˜GICO DO 353     

>`œÃÊi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÃ À>ȏ

/>Ý>

£™™{ ¨

/>Ý>

£™™x ¨

/>Ý>

£™™È ¨

/>Ý>

£™™Ç ¨

/>Ý>

£™™n ¨

/>Ý>

£™™™ ¨

/>Ý>

Óäää ¨

/>Ý>

Óää£ ¨

/>Ý>

ÓääÓ ¨

£Î°™

x°£

{°n

x°n

È°Ç

Ó°{

Ó°È

Ó°È

ΰx

Ó°£

Ó°ä

Ó°x

£°Ó

£°È

Ó°{

ä°x

{°™

£°Ç

롣

Ó°È

£°Ó

£°Ç

£°™

Ó£™Ê

Ó{nÊ

£ä™Ê

£™ÓÊ

ÇÈnÊ

ΣÇÊ

{xÊ

ÇÈÊ

Σ{Ê

£äÎÊ

șÊ

£ÈÈÊ

ÓÇÊ

££ÈÊ

£ÓÎÎÊ

£xÊ

ÓÊ

££ÇÊ

ÇÊ

xnÊ

nÊ

£nÊ

ÓÓxÊ

£Î°£

x°™

x°ä

£ä°{

Ç°n

Ó°È

Ó°™

Ó°™

{°Î

롣

Ó°n

Ó°x

£°ä

Ó°Î

Ó°n

£°x

ä°È

Ó°Ó

Ó°™

Ó°È

£°n

£°x

Ó°£

Ó{xÊ

ÎÎnÊ

£È™Ê

£ÇäÊ

™ÓÓÊ

әnÊ

ÇxÊ

ÇÇÊ

ÎxÓÊ

£ÎÓÊ

nnÊ

ÓäÓÊ

ÈÎÊ

£ÓnÊ

£{£xÊ

Ó£Ê

££Ê

£x{Ê

ÇÊ

nxÊ

nÊ

{äÊ

ÎÓÈÊ

£{°{

n°ä

Ç°x

™°ä

™°Ó

Ó°{

{°n

Ó°™

{°n

{°ä

ΰx

롣

Ó°Î

Ó°x

ΰÓ

Ó°£

ΰx

Ó°™

Ó°n

롂

£°n

롣

롊

Ó°È

x°Ó

ΰÓ

x°{

ΰ™

Ó°Ç

{°ä

Ó°n

Ó°™

ΰx

Ó°£

™°x

ΰ{

롣

ΰ™

ä°Ó

{°ä

ΰx

ÓÇÎÊ

{x£Ê

ÓäÈÊ

Ó£nÊ

£x°Ç

£ä°x

n°™

££°{

££{nÊ ££°Ó

ÎәÊ

n{Ê

nxÊ

{ääÊ

£ÎäÊ

șÊ

ÓÇ£Ê

ÇÇÊ

£xäÊ

£x™xÊ

Ó£Ê

ΣÊ

£n{Ê

nÊ

™äÊ

£Ê

xÎÊ

ÎnnÊ

롂

{°Ç

{°ä

Ç°Ç

{°{

{°£

{°Ó

Ó°n

ΰÈ

{°x

Ó°Î

™°Ó

{°Ó

È°™

{°Ç

£°Ó

롂

{°Ó

Îä{Ê

ÎnxÊ

Ón£Ê

ÓÇnÊ

£È°Ç

n°x

£Ó°È

£{°{

£Ó{nÊ ££°™

{È£Ê

ÇÈÊ

£ä{Ê

xÇäÊ

£{{Ê

£ä{Ê

ÓnÎÊ

ÇÈÊ

£nÈÊ

Óää{Ê

Ó{Ê

ÎxÊ

ÓәÊ

£ÇÊ

££ÎÊ

ÈÊ

{ÈÊ

{ÇäÊ

{°x

x°x

x°n

Ç°n

{°Ç

{°n

x°£

롂

{°£

x°Ó

Ó°n

n°Ç

{°Î

x°x

È°n

Ó°Ó

x°Î

{°™

ÎÈxÊ

xÇ£Ê

ΣnÊ

әäÊ

£™°{

£Ó°Î

£Î°™

£{°n

£x{{Ê £{°Î

xÇäÊ

™£Ê

£x{Ê

xnÈÊ

£xnÊ

£ÓxÊ

ÎxxÊ

™™Ê

Ó£xÊ

ÓÎxÎÊ

ÎäÊ

ÎxÊ

Ó{{Ê

£{Ê

£ÈnÊ

££Ê

ÈÈÊ

xÈnÊ

{°Ó

x°{

ΰ™

£ä°Ó

x°n

È°È

n°x

ΰÓ

x°x

È°Ó

{°È

x°™

x°£

n°£

Ç°x

ΰx

{°™

x°È

ΣÇÊ

{x™Ê

Óx{Ê

ә{Ê

£È°x

™°Ç

£ä°™

£{°Ç

£ÎÓ{Ê £Ó°ä

xÎÇÊ

™£Ê

£äÈÊ

ÇÈÇÊ

£™xÊ

£ÇÓÊ

x™xÊ

nnÊ

әÓÊ

Ón{ÎÊ

x£Ê

ÓxÊ

әxÊ

Ó£Ê

£nnÊ

£nÊ

ÈÓÊ

ÈÈäÊ

x°ä

È°£

{°È

n°È

Ç°{

{°n

Ç°x

{°£

{°™

È°£

{°ä

™°n

x°{

Ç°™

£ä°ä

x°£

ΰÈ

È°Î

ÎÎäÊ

{ÎÓÊ

£{™Ê

Ó{™Ê

£È°n

n°™

È°Î

£Ó°Î

££ÈäÊ £ä°Î

ÈxÓÊ

£äxÊ

£ÓÈÊ

Èx£Ê

Ó{™Ê

£ÓnÊ

xÎÎÊ

££ÎÊ

ÓÈ{Ê

ÓnÓ£Ê

{xÊ

{ÎÊ

ÎÓäÊ

Ó£Ê

ÓxnÊ

ÓÇÊ

{ÇÊ

ÇÈ£Ê

x°È

{°Ó

x°Î

{°™

n°{

x°n

x°™

Ç°Ó

x°Ó

x°Ó

x°n

x°Î

Ç°Ó

ΰx

£{°Î

™°x

ΰx

x°È

ÎxÇÊ

x{ÈÊ

ÓäÓÊ

Ó{™Ê

£Ç°Ç

££°ä

n°Î

£Ó°£

£Îx{Ê ££°n

xxÎÊ

™ÎÊ

£ÎxÊ

È{£Ê

£™ÈÊ

£xnÊ

x£nÊ

£{{Ê

ÓnÇÊ

ÓÇÓxÊ

È£Ê

ÎÎÊ

Ó£ÎÊ

ΙÊ

Óx£Ê

£™Ê

Ç{Ê

șäÊ

x°x

ΰÓ

ΰ{

x°£

n°n

x°{

x°Ç

È°™

x°£

x°ä

x°{

x°È

n°ä

{°È

n°™

È°™

{°Ç

x°Î

ÓÇÓÊ

x£xÊ

£n™Ê

Óx{Ê

£Î°ä

£ä°£

Ç°{

£Ó°ä

£ÓÎäÊ £ä°Î

{£ÇÊ

È£Ê

£{ÈÊ

ÇäxÊ

£nÇÊ

£ÈäÊ

xÓ£Ê

£{xÊ

Ón{Ê

ÓÈÓÈÊ

ÈÈÊ

{äÊ

ә{Ê

ÎäÊ

ÓääÊ

ÓÇÊ

Ç{Ê

ÇΣÊ

ÓÎ{Ê

Î{{Ê

£n{Ê

£™ÓÊ

™x{Ê

ÎäÓÊ

ÇäÊ

£äÈÊ

™ä£Ê

£nÎÊ

£ä£Ê

x£nÊ

£ÎnÊ

ÓÈÎÊ

ÓxnÓÊ

ÇäÊ

{äÊ

әnÊ

ÓÇÊ

£ÎÓÊ

{äÊ

nÇÊ

ș{Ê

£ä°™

È°È

Ç°£

™°ä

Ç°™

Ó°Î

ΰn

롂

££°£

x°Ó

ΰx

È°n

{°n

{°x

x°Î

x°n

Ç°Ç

{°È

Ç°n

{°x

È°n

È°£

x°£

{°{

x°™

£xÇ£™Ê

‡

ÈǙÊ

{£™Ê

{ÎäÊ

£xÓnÊ

‡

‡

È°Ó

™°Î

£Ç™x{Ê

‡

™xnÊ

xÇÓÊ

xxxÊ

ÓänxÊ

‡

‡

£ä°Ó

£Ó°Ó

È°x

™°Ó

™£{ÎÊ Ón°ä

ÓnÎxÊ Ó£°Ç

£ÈÈÊ

£{™™Ê Ç°È

Ç°{

ÎÎxÇÊ Óx°Ó

ÓäÇÊ

ÓäÈ™Ê £Ó°x ™°ä

{äÈnÊ Îä°Î

ÓxÓÊ

Ó£Î{Ê £Ó°n

£Ó°ä

{{ÎxÊ ÎÓ°Ç

Î{ÎÊ

ÓÓÈäÊ £Î°{

£Ó°n {xäÈÊ ÎÓ°™

ÎÇäÊ

ÓäxäÊ £Ó°ä

£Ó°{ ÎnÈÓÊ Ón°ä

ÎÈxÊ

£™ÓÈÊ ££°£

£Ó°ä

™°£ ÎnÈxÊ ÓÇ°Ç

ÎxnÊ

£xnÈÊ

£Ó°{

Ç°£ Î{nxÊ Óΰ™

Ι£Ê

£Ó™ÓÊ

£x°n

Ç°Ó

£™ÇÎxÊ

‡ ‡

‡

££{ÈÊ £Ó°£

ÇxÓÊ

ÈÓÇÊ

ÓxÓxÊ ££°ä £™°Ç

™°n

‡

‡

Óx™ÓäÊ

‡

‡

‡

£ÇäÇÊ £Ç°Ç

£ä™xÊ ÓÓ°x

£ä{nÊ ££°È

ÎnxäÊ £È°{

&ONTE-33%$!4!353)"'%

ÓÓn{ÎÊ

‡

£{änÊ £{°Ç

™xÎÊ

nxÓÊ

ÎÓ£ÎÊ £Î°™

ÓǙx£Ê

£

‡

‡

ÓäÇnÊ Ó£°Î

££Ó™Ê ÓÓ°n

£Î£ÇÊ £{°{

{xÓ{Ê £™°ä

ÎäÓäÇÊ

£

‡

‡

ÓÈÇÇÊ ÓÇ°£

£ÎÇ™Ê ÓÇ°{

£Î{£Ê £{°x

xΙÇÊ ÓÓ°Î

ÓÇ£ä£Ê

‡

‡

‡

ÓÎxÓÊ ÓΰÈ

£Óx{Ê Ó{°È

£Î™™Ê £{°™

xääxÊ Óä°x

ÓÇÓÓÈÊ

‡

‡

‡

ÓÇÎ{Ê ÓÇ°£

£{ÓÈÊ ÓÇ°È

£{{ÓÊ £x°Ó

xÈäÓÊ ÓÓ°È

ÓxxÓ£Ê

ÓÊ

‡

‡

ÓÈÈÇÊ Óx°™

£xÈ£Ê Ón°Ç

£Î™nÊ £{°{

xÈÓÈÊ ÓÓ°£

™x£™Ê Ón°Ç £änÈÈÊ ÎÓ°Ó ££n™{Ê Î{°™ ££™ÓÎÊ Î{°Î £ÎäxÈÊ ÎÇ°ä ££Óä£Ê Σ°Î ££ä{ÈÊ Îä°{ £ä£ÎnÊ ÓÈ°™

әÇxÊ ÓÓ°È

Óä™Ê

£n{{Ê ££°Î

&ONTE-33630.$34E!IDS3).!.

Ç°{

™°£

x°ä

È°n

n{{nÊ ÓÈ°{

Ón£{Ê Ó£°n

££xÊ

™{xÊ

£ä°Ç

È°n

ÓÓәxÊ

£Ê

‡

‡

ÓÇÇäÊ ÓÈ°È

£ÓÈ£Ê ÓÓ°n

£Ón{Ê £Î°£

xΣxÊ Óä°Ç

nÇ£™Ê ÓÓ°n

Ó{Î{Ê £È°x

Î{ÎÊ

£ÓxÎÊ

£ÓÎÓÓÊ £™°{ £ÎÈ{ÎÊ Ó£°£ £{x{ÇÊ ÓÓ°Ó £È{™™Ê Ó{°™ £nÎ{nÊ ÓÇ°{ £n™È£Ê ÓÇ°™ £™™nÓÊ Ó™°ä £ÇÎx{Ê Ó{°n £ÈnxxÊ Óΰn £xÎäÈÊ Óä°n £ÓÇ{™Ê £Ç°£

ÓÓnÊ

£äxÊ

ΙÊ

ÈÈÊ

Óx{Ê

ÈnÊ

{™Ê

$ADOSPRELIMINARESAT£ SUJEITOSAREVISáO

ÎnäÇÈÊ

/œÌ>

{äxÊ

{ÓÓÊ

œˆ?Ã

ˆÃÌÀˆÌœÊi`iÀ>

‡

ÓäÈÊ

>̜ÊÀœÃÜ

£ÈÓÇÊ

ÓÓ{Ê

"ÕÌÀœÃÊ*>‰ÃiÃ

£ÓxÇÊ

i˜ÌÀœ‡"iÃÌi

>̜ÊÀœÃÜÊ`œÊ-Տ

,ˆœÊÀ>˜`iÊ`œÊ-Տ

È£xÊ

>…ˆ>

ÇxxÊ

nÇÊ

-iÀ}ˆ«i

->˜Ì>Ê >Ì>Àˆ˜>

£{£Ê


>}œ>Ã

Ç£äÊ

Óä™Ê

ÇÈxÊ

*iÀ˜>“LÕVœ

*>À>˜?

™™Ê

£ÇÇÊ

*>À>‰L>

Îä™ÓÊ

È{£Ê

££ÈÊ

,ˆœÊÀ>˜`iÊ`œÊ œÀÌi

ÓäÇx™Ê

ÓnÇÊ

ÓnÈÊ

i>À?

-Տ

ÎÓÊ

n{Ê

*ˆ>Չ

-KœÊ*>Տœ

n£Ê

Óä£Ê

>À>˜…Kœ

n£ÈÇÊ

£äÎnÊ

Ó{ÇÓÊ

œÀ`iÃÌi

,ˆœÊ`iÊ>˜iˆÀœ

xÊ

£™Ê


“>«?

/œV>˜Ìˆ˜Ã

ÓÎÎÊ

£xÊ

£nÊ

*>À?

ë‰ÀˆÌœÊ->˜Ìœ

ÇÊ

n{Ê

ÎäÊ

£ÈÇÊ

,œÀ>ˆ“>

£ÇÎÓÊ

xxÊ

™{Ê


“>✘>Ã

Îän™£Ê

xÊ

£nÊ


VÀi

-Õ`iÃÌi

£™Ê

£nÊ

£ÈÓÊ

£™äÊ

ÎÈ{Ê

ˆ˜>ÃÊiÀ>ˆÃ

/>Ý>

£™™Î ¨

£xÇ£™Ê £ä°È £Ç™x{Ê ££°n £™ÇÎxÊ £Ó°n ÓÓn{ÎÊ £{°Ç Óx™ÓäÊ £È°x ÓǙxäÊ £Ç°x ÎäÓäÈÊ £n°Ç ÓÇ£ä£Ê £È°x ÓÇÓÓÈÊ £È°{ Óxx£™Ê £{°n ÓÓәxÊ £Ó°n

œÀÌi

ÎnäÇÈÊ

/>Ý>

£™™Ó

¨

,œ˜`ž˜ˆ>

À>ȏ

¨

£™n䇣™™£

>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊiÊÌ>Ý>ÃÊ`iʈ˜Vˆ`k˜Vˆ>Ê­«œÀÊ£ää°äääʅ>L°®]ÊÃi}՘`œÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈VœÊiʏœV>Ê`iÊÀiÈ`k˜Vˆ>°Ê À>ȏ]Ê£™nä‡ÓääÎI°

œV>Ê`iÊ,iÈ`k˜Vˆ>

/>Li>Ê

x°£

È°È

ΰ{

Ç°x

{°n

ΰ{

{°n

ä°Ç

ΰx

ä°Ç

Ó°È

Ó°£

{°È

Ó°x

£°™

Ó°ä

Ó°È

ΰ{

Ó°Î

Ó°n

£°Î

롣

££°Ó

£°Ç

ä°Î

ä°Ç

Ó°x

x°x

x°x

Ç°n

n°x

™ÇÈÓÊ

{Ê

‡

‡

££ÎäÊ £ä°n

ΣäÊ

ÇÈnÊ

ÓÓänÊ

{ä£ÈÊ £ä°{

ÇxÇÊ

Ó£ÎÊ

ÈÎÈÊ

xÈÓÓÊ

£äÈÊ

£nÎÊ

£ÓÈÊ

£xÊ

{ÎäÊ

n™Ê

{™Ê

È£Ê

ÎÇnÊ

nÇÊ

xÈÊ

£xÎÊ

ÇxÊ

£™™Ê

££{ÇÊ

ÎxÊ

ÇÊ

ÓäÈÊ

{äÊ

x£Ê

ÓÊ

£äÊ

Îx£Ê

™ÇxnÊ

/>Ý>

ÓääÎ ¨

ΣäΣäÊ

™Ê

ÓΙÎÎÊ

£ÓnÈÈÊ

£Î£Ç£Ê

{™™ÇäÊ

£{äÇÓnÊ

{ÇxÈäÊ

ÎxÈxÊ

Ó£ÓÓÈÊ

Ó£ÎäǙÊ

ÎÈÇÓÊ

xänÈÊ

Ó{™ÓÊ

ÓÇÎäÊ

£Î™näÊ

x{ÓÇÊ

™ÈÈÊ

£ÎnÎÊ

ÇÓn{Ê

Óää™Ê

£Î™xÊ

{xÈÎÊ

££È£Ê

ÓÈÈÈÊ

ÓÈnx{Ê

{ÈÎÊ

ÎÎxÊ

ÓnäxÊ

ÓÈnÊ

£Ç{ÎÊ

£™äÊ

È£{Ê

È{£nÊ

ΣäÎä£Ê

¨ÊÊÊÊÊ

£™nä‡ÓääÎ

ÓÈÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

x£x£

xänä

£ÈÎ{

xș

™Ó

ÎxÊ>ÊΙ

{äÊ>Ê{™

xäÊ>Êx™Ê

ÈäÊiʓ>ˆÃ

}˜œÀ>`œ

ä°Î

£°n

x°£

£x°Ç

£x°™

Ó£°x

Ó䰙

£Ó°n

ΰ™

ä°n

£°{

¯

Îä

Ó£Ó

xș

£™Èä

Ó£ÓÓ

ÓǙÇ

ÓnÈÇ

£{ÇÈ

Îän

{ä

Ó£È

¯

ä°Ó

£°Ç

{°x

£x°È

£È°n

ÓÓ°Ó

ÓÓ°n

££°Ç

Ó°{

ä°Î

£°Ç

£™™Ó

{{

ÓÇ

Ó{{

Èn{

ÓÓ{Î

ÓÓxä

ÎÓÈÎ

ÎÓ£™

£xÓÈ

Ón£

¯

ä°Ó

£°Ç

{°™

£È°ä

£È°£

ÓΰÎ

Óΰä

£ä°™

Ó°ä

ä°Î

£°Ç

£™™Î

ÓÎ{

¨

ÇÓ

Ó£

ÓÇ{

ÇÎx

Ó{ÇÎ

ÓxÇ{

ÎÈän

ÎΣn

£{{Ó

ÓnÓ

¯

ä°£

£°n

{°™

£È°{

£Ç°ä

Óΰ™

ÓÓ°ä

™°x

£°™

ä°x

Ó°£

£™™{

ΣÓ

¨

È£

Îä

ÎÎx

nÇÈ

Îä£Î

ÎäÓ{

ÎnxÇ

ÎxÇx

£{xn

ÓnÇ

¯

ä°Ó

Ó°ä

x°Ó

£Ç°™

£Ç°™

ÓÓ°™

Ó£°Ó

n°È

£°Ç

ä°{

Ó°Ó

£™™x

ÎÈ{

¨

Ç£

Óä

Î{n

™™Ó

ÎÎÇä

ÎÎÇä

{{™x

ÎÈÇÈ

£{Î{

ÓÓÈ

¯

ä°£

£°™

x°{

£n°Î

£n°Î

Ó{°{

£™°™

Ç°n

£°Ó

ä°{

Ó°{

£™™È

{ÎÇ

¨

£x

ÎxÈ

£äΣ

Îxnä

Î{™x

{ÇÎä

Îx{È

£x{x

ÓÈÎ

£ä{

¯

ä°£

£°™

x°{

£n°Ç

£n°Î

Ó{°Ç

£n°È

n°£

£°{

ä°x

Ó°Î

£™™Ç

{{Ç

¨

nÇ

£n

{{ä

£Ó£x

ΙÈx

ÎǙ£

{™än

ÎÈ£È

£{ÈÈ

ÓÇ{

¯

ä°£

Ó°Ó

È°ä

£™°È

£n°Ç

Ó{°Î

£Ç°™

Ç°Ó

£°{

ä°{

Ó°Ó

£™™n

{{™

¨

È

{ää

££™{

Îxx™

Îxä£

{£££

ÎäÈÈ

£ÓxÓ

ÓÓ{

£äÎ

¯

ä°ä

Ó°Ó

È°Ç

Óä°ä

£™°Ç

Óΰ£

£Ç°Ó

Ç°ä

£°Î

ä°È

Ó°£

£™™™

Înä

¨

£

{£Ó

£ÓÓn

În£Ó

ÎxΣ

Ιxä

ÓnÎä

££™{

Óän

£äx È°n

£°Ó

ä°È

£°n

¯

ä°ä

Ó°Î

Ç°ä

Ó£°Ç

Óä°£

ÓÓ°x

£È°£

Óäää

ÎÓä

¨

Ó

Ι£

££x£

ÎÈΙ

ÎÓÈä

Îx™{

ÓxäÇ

£äxä

£ÇÎ

£ä{

¯

ä°ä

Ó°{

Ç°£

ÓÓ°È

Óä°Ó

ÓÓ°Î

£x°È

È°x

£°£

ä°È

£°x

Óää£

Ó{n

¨

™Ç

£

Ι{

££{™

ÎÎ{Ó

Îää{

Ón™È

Óän£

nnÓ

£{Ç

¯

ä°ä

Ó°n

n°£

ÓΰÈ

Ó£°Ó

Óä°{

£{°Ç

È°Ó

£°ä

ä°Ç

£°{

ÓääÓ

£™Ç

¨

$ADOSPRELIMINARESAT£ SUJEITOSAREVISáO &ONTE-33630.$34E!IDS3).!.

ÎÓÎnä £ää°ä £Óx™Ç £ää°ä £{ä£x £ää°ä £x£££ £ää°ä £Ènnä £ää°ä £n{Ι £ää°ä £™££Ó £ää°ä ÓäÓә £ää°ä £ÇÇ™È £ää°ä £Çx™£ £ää°ä £È££™ £ää°ä £{£™ä £ää°ä

șÈx

ÎäÊ>ÊÎ{

/œÌ>

{£{Ó

ÈÇș

ÓxÊ>ÊәÊÊÊ

£ÎÊ>Ê£™

ÓäÊ>ÊÓ{

ÓÈ£

£ÓÇä

äxÊ>Ê£Ó

{{Ç

¨

¨

>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“ʈ˜`ˆÛ‰`՜ÃÊ`œÊÃiݜʓ>ÃVՏˆ˜œ]ÊÃi}՘`œÊv>ˆÝ>ÊiÌ?Àˆ>ÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™näÊ>ÊÓääÎI°

£™n䇣™™£

ÊxÊ>˜œÃ

>ˆÝ>Ê

Ì?Àˆ>

/>Li>Ê

ÈÎÓ{

£

£ÇÎ

xx£

£x{£

£Ó™n

£Ó™Ç

n™ä

¯

ÓÈ{

{x{n

£Îää™

{£xÇÇ

{äÎÇ£

xä{Ç£

{£™Èä

£™ÓÈä

{ääÇ

£Óää

{££È

¨

ä°£

Ó°£

x°™

£n°n

£n°Î

ÓÓ°™

£™°ä

n°Ç

£°n

ä°x

£°™

¯

£™nä‡ÓääÎ

£ää°ä ÓÓäÇnÎ £ää°ä

ä°ä

Ó°Ç

n°Ç

Ó{°{

Óä°x

Óä°x

£{°£

È°Ó

£°ä

ä°n

£°ä

ÓääÎ

ΙÎ

È{

x£

Èx

¨

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊÓÇ

Óä°£ Óä°ä £{°™ £È°£ x°È Ó°ä ä°£

£näÎn £Ç™{Ó £ÎÎÇÇ £{Î™È xä{x £n£ä xx

™°Î £Ç°™ Óä°ä £Ç°ä Óä°Ç Ç°ä Ó°{ ä°ä

ÎÓä 飂 Ènn xn{ Ç£Ó Ó{ä nÎ £ Î{În

£ä°Î £n°Ó £™°È £Ç°ä £™°n È°n Ó°{ ‡ £ää°ä

nΣ £{ÇÎ £xnn £ÎǙ £Èä{ x{n £™n ‡ n£äx

££°Î £n°È Óä°ä £x°{ £n°™ È°™ Ó°{ ‡ £ää°ä

£äxn £Ç{È £nnÎ £{xä £ÇÇÇ È{n ÓÓ{ ‡ ™{äÓ

££°{ £™°È £™°™ £x°{ £Ç°Ç È°{ Ó°Î ‡ £ää°ä

£ä™{ £n™£ £™£È £{n{ £ÇäÇ È£{ ÓÓÈ ‡ ™ÈÎx

££°{ £n°™ Óä°Î £È°È £È°n x°È Ó°£ ä°ä £ää°ä

£äxÇ £ÇÈä £nnx £x{x £xÈÓ xÓä £™Ç £ ™Îäx

££°Ç Óä°Ó Ó£°Ó £x°Ó £È°ä x°x £°™ ä°ä £ää°ä

££ÈÇ Ó䣣 Ó££È £xÓ£ £x™x x{x £™{ Î ™™Çn

£Ó°ä Óä°{ Óä°x £{°Ç £x°Ç x°Ç £°™ ä°£ £ää°ä

£äÈ{ £näÈ £n££ £Ó™x £Înn xäÓ £ÇÓ Ç nnΙ

£Ó°x Ó£°£ Ó£°£ £{°n £{°Ó {°n £°Ç ä°ä £ää°ä

™ÎÇ £xÇx £xǙ ££äÇ £äÈÓ ÎxÇ £Óx Ó Ç{n£

£Ó°ä Ó£°Î Óä°x £{°£ £{°Ó {°™ £°n ä°Î £ää°ä

Ç£{ £ÓÇÓ £ÓÓx nÎn n{x әx £än £™ x™ÈÎ

£{°{ ÓÓ°ä £™°n £Î°Ç £Î°x {°{ £°È ä°£ £ää°ä

ÈÈn £ä£x ™£Ç ÈÎx ÈÓÈ ÓäÎ Çx Î {ÈÓ{

£x°n Óΰ™ £™°ä £Ó°Î £Ó°™ x°£ £°Ó ä°£ £ää°ä

ÈÓ£

™{£

Ç{n

{nx

xä™

ÓäÓ {™ {

ΙΙ

£x°™

ÓÓ°È

Óä°£

£Ó°È

£Ó°£

{°£

£°x

ä°£

£ää°ä

{™x

ÇäÇ

ÈÓÈ

ΙÎ

ÎÇn

£Ó™

{Ç

Î

ΣÓÓ

£Ç°™

Ó£°x

£È°™

££°È

££°£

{°Ó

Ó°ä

ä°Ó

£ää°ä

£ä£n

£ÓÓ{

™Èä

ÈÈ£

ÈΣ

Ó{Ó

££Ó

£Ó

xșÈ

ÓäÊ>ÊÓ{

ÓxÊ>ÊәÊÊÊ

ÎäÊ>ÊÎ{

ÎxÊ>ÊΙ

{äÊ>Ê{™

xäÊ>Êx™Ê

ÈäÊiʓ>ˆÃ

}˜œÀ>`œ

/œÌ>

$ADOSPRELIMINARESAT£ SUJEITOSAREVISáO &ONTE-33630.$34E!IDS3).!.

Ó°™ £Ó°Î ££ä{{

Ó°ä Èn

Ó°Ó

Ó°x

ÓÎÇ

Ó°Ç

ÓÈÓ

Ó°Ç

Ó{Ç

롊

Ó°x

Ó°x

ΰÓ

롣

롊

롂

x°£

£ÎÊ>Ê£™

£ää°ä n™xÓÇ £ää°ä

£°£ ™x™ Óxx™

£°x xÎ

£°£

™£ £nä

£°£

£äÈ

£°£

££ä

£°£

£äx

ä°n

n{ әÈ

䰙

Çn ÓÓx

£°£

nä £nÇ

£°Ó

ÇÓ £nn

䰙

{£ £{£

£°£

{x

££™

£°ä

Îä

££Ç

£°£

È{

әÓ

äxÊ>Ê£Ó

¯ {°n

¨ {ÎäÓ Ó°£

ÇÓ

Ó°È

Ó£Î

Ó°™

ÓÇÎ

ΰ{

ÎΣ

{°È

{ÓÈ

{°x

{{È

x°È

{™£

È°Î

{Çä

È°x

ÎnÇ

È°x

Îää

x°x

Ó£È

È°Î

£™Ç

n°{

{nä

ÊxÊ>˜œÃ

£™n·ÓääÎ ¯

ÓääÎ ¨

¯

ÓääÓ ¨

¯

Óää£ ¨

¯

Óäää ¨

¯

£™™™ ¨

¯

£™™n ¨

¯

£™™Ç ¨

¯

£™™È ¨

¯

£™™x ¨

¯

£™™{ ¨

¯

£™™Î ¨

¯

£™™Ó

¨

¯

£™n·£™™£

>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“ʈ˜`ˆÛ‰`՜ÃÊ`œÊÃiݜÊvi“ˆ˜ˆ˜œ]ÊÃi}՘`œÊv>ˆÝ>ÊiÌ?Àˆ>ÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™nÎÊ>ÊÓääÎI°

¨

>ˆÝ>Ê Ì?Àˆ>

/>Li>Ê

ÓnÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

Ó°x

Ó°£

Ó££n£

£ä£Èx

{ÎnÎ

ÈÈÎÎ

££n{n

£äÓ£Î

ÇäÓ

™ÎÎ

Çn£

‡

{ÓÈÈ

ÎnäÇÈ

-iÝÕ>

ÊÊÊÊœ“œÃÃiÝÕ>

ÊÊÊÊ ˆÃÃiÝÕ>

ÊÊÊÊiÌiÀœÃÃiÝÕ>

->˜}؉˜i>

ÊÊÊÊ1`ˆ

ÊÊÊÊi“œv‰ˆVœ

ÊÊÊÊ/À>˜ÃvÕÃKœ

*iÀˆ˜>Ì>


Vˆ`°`iÊ/À>L>…œÊ

}˜œÀ>`>

/œÌ>

£Ç™x

‡

{ää

ÓÈx

Çx

{xÎÇ

{nÇÇ

{äxÈ

£{nä

Σ££

nÈ{Ç

$ADOSPRELIMINARESAT£ SUJEITOSAREVISáO &ONTE-33630.$34E!IDS3).!.

¨

£™™Î ¯

¨

¯

£™™{

£™™x ¨

¯

£™™È ¨

¯

x°£

££°{

‡

Ó°x

£°Ç

ä°x

Ón°™

Σ°ä

Óx°n

™°{

£™°n n°£

£xÇÇ n°ä

£xÇÇ

È°™

ÎxÈä £È£Ç

È°Ó

£Î°Ç

‡

Ó°x

£°Ç

ä°{

‡

銣

ÓÇä

Èx

‡

롣

£°{

ä°Î

‡

Ç{Ç

әn

nä

‡

ΰÎ

£°Î

ä°{

£Ç™x{ x°n £™ÇÎx È°{ ÓÓn{Î Ç°{

Ó£ÇÈ £Ó°£ ÓÈä™ £Î°Ó Î{{x £x°£

‡

{{£

Îän

ÇÈ

{™ä{ ÓÇ°Î {nä™ Ó{°{ xäää Ó£°™

xÓnn ә°x x£{{ ÓÈ°£ xÎÇn Óΰx

Óx™Óä

Înä{

£

™ÎÎ

ÓǙ

nÓ

xÓä™

xxÇä

n°{

£{°Ç

ä°ä

ΰÈ

£°£

ä°Î

Óä°£

Ó£°x

x{È£ Îä°{ ÈxäÇ Îΰä n{Ón ÎÈ°™ £ä{Îx {ä°Î

£{xÈ

ΣÎÓ £Ç°{ Î £È°Ç ÎÓÈn £{°Î

xx°ä £ää{™ xÈ°ä ££În£ xÇ°Ç £ÎÓÇÎ xn°£ £xÈ£Ó Èä°Ó

¯

£™™Ó

¨

£Ó°Î £xÇ£™

££°Ó

‡

£°n

ÓÈ°n

Σ°£

£Ç°{

££°x

ÓÈ°Ç

xx°È

¯

¨

£™n䇣™™£ ¯

È°™

£Ó°™

ÓǙx£

ÎÓÎx

‡

£äÎÎ

£Çx

ÇÈ

xÓä™

x{Èä

™°ä

££°È

‡

롂

ä°È

ä°Î

£n°È

£™°x

£ÓÇäÎ {x°{

£™ÓÓ

Îx™n

£nÓÓÎ Èx°Ó

¨

£™™Ç ¯

Ç°x

£Ó°£

ÎäÓäÇ

ΙÓä

‡

™Èx

Σ

{{

{™ä{

{™Ç™

™°Ç

£Î°ä

‡

ΰÓ

ä°£

ä°£

£È°Ó

£È°x

£{{În {Ç°n

ÓÓÈ{

ÎÈ{£

ÓäÎ{Î ÈÇ°Î

¨

£™™n ¯

Ç°{

££°£

ÓÇ£ä£

ÎÈÓn

‡

n™Ó

£x

ÓÎ

Ιx{

Ι™Ó

n°Ç

£Î°{

‡

ΰÎ

ä°£

ä°£

£{°È

£{°Ç

£ÎxÇn xä°£

£™™Ó

Î䣙

£nxn™ Èn°È

¨

£™™™ ¯

È°n

£ä°È

ÓÇÓÓÈ

ÎÈx£

‡

Ç{x

££

ÓÎ

ÎÈÈ£

Îșx

n°n

£Î°{

‡

Ó°Ç

ä°ä

ä°£

£Î°{

£Î°È

£{{äÓ xÓ°™

£n{{

Ónn™

£™£Îx Çä°Î

¨

Óäää

>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`Ã]ÊÃi}՘`œÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈VœÊiÊV>Ìi}œÀˆ>Ê`iÊiÝ«œÃˆXKœÊ…ˆiÀ>ÀµÕˆâ>`>°Ê À>ȏ]Ê£™näÊ>ÊÓääÎI°

>Ìi}œÀˆ>Ê`iÊ Ý‡ «œÃˆXKœ

/>Li>Ê6 Óää£ ¯

È°Î

£ä°£

ÓxxÓ£

Îx£n

‡

È{Ó

Ó£

Σ

ΣÎ{

ΣnÈ

n°Ó

£Î°n

‡

Ó°x

ä°£

ä°£

£Ó°Î

£Ó°x

£Î™ÇÈ x{°n

£È£ä

Óxn™

£n£Çx Ç£°Ó

¨

ÓääÓ ¯

È°Ó

£ä°£

ÓÓәx

Σӣ

‡

x£™

n

£{

ÓxäÎ

ÓxÓx

Ç°Ó

£{°ä

‡

Ó°Î

ä°ä

ä°£

££°Ó

££°Î

£ÓxäÇ xÈ°£

£ÎÇ£

ÓÓxÓ

£È£Îä ÇÓ°Î

¨

ÓääÎ ¯

¨

¯

£™nä‡ÓääÎ

È°Ó

£ä°£

ÓÎÇäÓ

{xx£ä

Ç°È

£{°Ç

‡

Ó°£

ä°ä

ä°£

™ÇÈÓ

롣

£ÎΙ £Î°Ç

‡



Î

È

£ä{™ £ä°Ç

£äxn £ä°n

£Î°£

ä°ä

Ó°™

ä°n

ä°{

£™°ä

Óä°Î

ΣäÎ£ä £ää°ä

{äxäÇ

£

n™ää

ÓÈ£Ç

£Ó™Ç

x™änÈ

ÈÎäää

xxÈÈ xÇ°ä £Ónșä {£°x

Èä™

™n™

Ç£È{ Çΰ{ £™Ç™äÓ Èΰn

¨

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊә

ˆÉÌÀ>˜Ãv

‡

ä°ä

™Ó ¯

¨

™Î ¯

¨

™{ ¯

¨

™x ¯

¨

™È ¯

¨

™Ç ¯

¨

™n ¯

¨

™™ ¯

¨

ää ¯

¨

ä£ ¯

¨

äÓ ¯

‡

Ç

‡

‡

‡

Ç ‡

ä°£

™°{

‡

ä°£

‡

Ó

£{x{

‡

x

‡

ä°ä

n°£

‡

ä°ä

‡

x

£xÇÓ

‡

Î

‡

ä°ä

n°ä

‡

ä°ä

‡

Î

£xÇ{

‡

Ó

‡

ä°ä

È°™

‡

ä°ä

‡

Ó

£È£x

‡

{

‡

ä°ä

È°Ó

‡

ä°ä

‡

Î

£™£™

‡

{

‡

ä°ä

È°™

‡

ä°ä

£

Ó

ÓÓÈ£

£

£

ä°ä

ä°ä

Ç°x

ä°ä

ä°ä

‡

Ó

£™™ä

‡

Ç

‡

ä°ä

Ç°Î

‡

ä°ä

‡

Ó

£n{Ó

‡

Ó

‡

ä°ä

È°n

‡

ä°ä

‡

Ó

£Èän

‡

Ó

‡

ä°ä

È°Î

‡

ä°ä ‡

ä°ä

‡

‡

‡

‡

£ÎÇ£ È°Ó

‡

Ó

äÎ ¯

¨

¯

£™nä‡ÓääÎ

‡

£

Èän

‡

‡

£

xÓ

‡

ä°ä

£

{Î

È°Ó ÓÎÈxn

‡

‡

ä°ä

ä°ä

Ç°È

ä°ä

ä°ä

™n™ £ä°£ {x{xÇ £{°È

¨

{°Ó

Çș

{°™

™Çä

x°{

£Ó{Ç

È°Î

£ÇÈn

Èx£

1`ˆÉ…iÌiÀœÉÌÀ>˜Ãv

i“œv‰ˆVœ

‡

‡

Î{Î

‡

Ó

‡

‡

£°™

‡

ä°ä

£°Ç

‡

ä°£

‡

‡

Î{{

‡

‡

ә£

‡

Óä

‡

‡

£°Ç

‡

‡

£°x

‡

ä°£

‡

£

Î{Î

‡

Ó

ÎÓÓ

‡

n

‡

ä°ä

£°x

‡

ä°ä

£°{

‡

ä°ä

‡

£

ÎÓn

‡

£

ÎäÎ

‡

£x

{{£

Ó°x

‡ Èä£

‡

nÈ

£n{

£ä

xx

‡

{

롣

‡

ä°{

䰙

ä°£

ä°Î

‡

ä°ä

Ç{Ç

‡

£äÈ

£™Ó

££

ș

‡

™

ΰÎ

‡

ä°x

ä°n

ä°£

ä°Î

‡

ä°ä

™ÎÎ

£

££x

£È{

£n

È{

‡

Ó

ΰÈ

ä°ä

ä°{

ä°È

ä°£

ä°Ó

‡

ä°ä

£äÎÎ

‡

nä

™x

Ón

{n

‡

Ç

롂

‡

ä°Î

ä°Î

ä°£

ä°Ó

‡

ä°ä

™Èx

‡

{

ÓÇ

Ó£

ÓÎ

‡

È

ΰÓ

‡

ä°ä

ä°£

ä°£

ä°£

‡

ä°ä

™°x

‡

ä°ä

£°x

‡

ä°ä

£°{

ä°ä

ä°ä

ΰn

n°È

n™Ó

‡

£

£{

™

£{

‡

Ç

ÓÎÈx

‡

x

ÎÇÓ

‡

Ó

ÎxÇ

‡

£

n{x

Óx£È

™°Î

ΰÎ

‡

ä°ä

ä°£

ä°ä

ä°£

‡

ä°ä

n°Ç

‡

ä°ä

£°{

‡

ä°ä

£°Î

‡

ä°ä

롣

Ç{x

‡

‡

££

n

£x

‡

{

ÓÓ£È

‡

‡

Îx£

‡

‡

ÓÇÈ

‡

‡

n£{

ÓÈäÓ

™°È

Ó°Ç

‡

‡

ä°ä

ä°ä

ä°£

‡

ä°ä

n°£

‡

‡

£°Î

‡

‡

£°ä

‡

‡

롊

È{Ó

‡

‡

Ó£

£™

£Ó

‡

{

£™nx

‡

£

Ónn

‡

{

ÓÓä

‡

‡

ÈÎÓ

Ó°x

‡

‡

ä°£

ä°£

ä°£

‡

ä°ä

Ç°n

‡

ä°ä

£°£

‡

ä°ä

䰙

‡

‡

Ó°x

‡

‡

䰙

‡

ä°ä

䰙

‡

ä°ä

Ó°x

x£™

‡

‡

n

™

x

‡

Î

Ó°Î

‡

‡

ä°ä

ä°ä

ä°ä

‡

ä°ä

£xÓÇ È°™

‡

‡

ÓäÈ

‡

£

Óä{

‡

Ó

xÈä

‡

£x

{nÇ{

‡

Ó{

{{xÎ

£

£Îä

Ó°£

‡

‡

ä°ä

ä°ä

ä°ä

‡

ä°£

n™ää

£

È£Î

Óää{

Ó££

£änÈ

‡

Çn

È°È ÓÇn{Ó

‡

‡

£°ä

‡

ä°ä

ä°Ç

‡

‡

Ó°Î Ó£Èș

Ó°™

ä°ä

ä°Ó

ä°È

ä°£

ä°{

‡

ä°ä

™°ä

‡

ä°ä

£°È

‡

ä°ä

£°{

ä°ä

ä°ä

Ç°ä

Ç°™

™ÇÈÓ Î°£ ΣäÎ£ä £ää°ä



‡

‡

Î

Ó

{

‡

x

È{{

‡

‡

™™

‡

£

ÇÓ

‡

‡

ÓÓn

ÓÈÎä £ä°Î ÓÎä£ £ä°Î ££Ó{ ££°x Ó{xä{

ÎnäÇÈ £Ó°Î £xÇ£™ x°£ £Ç™x{ x°n £™ÇÎx È°{ ÓÓn{Î Ç°{ Óx™Óä n°{ ÓǙx£ ™°ä ÎäÓäÇ ™°Ç ÓÇ£ä£ n°Ç ÓÇÓÓÈ n°n ÓxxÓ£ n°Ó ÓÓәx Ç°Ó

$ADOSPRELIMINRESAT£ SUJEITOSAREVISáO &ONTE-33630.$34E!IDS3).!.

/œÌ>

Ó°x

‡

ä°x

£°Ó

ä°£

ä°{

‡

ä°£

ÓnǙ

‡

£

{{Î

‡

Ó

{ä™

£

{

££x™

Óx™x

{ÓÈÈ ££°Ó £Ç™x ££°{ Ó£ÇÈ £Ó°£ ÓÈä™ £Î°Ó Î{{x £x°£ Înä{ £{°Ç ÎÓÎx ££°È ΙÓä £Î°ä ÎÈÓn £Î°{ ÎÈx£ £Î°{ Îx£n £Î°n Σӣ £{°ä £ÎΙ £Î°Ç {äxäÇ £Î°£

{ää

‡

nx

ÓÓÎ

£Î

ÈÎ

‡

£ä

™°Î

‡

ä°ä

£°{

‡

ä°ä

£°Î

‡

ä°ä

È°x

n°Ó

}˜œÀ>`>

Ó°£

‡

ä°{

£°Î

ä°£

ä°{

‡

ä°£

ÓÈ££

‡

Ó

{ä£

‡

Ó

ÎxÎ

‡

£ä

£nÓÎ

Óәä

‡

ÈÇ

£™n

£Ó

ÈÎ

‡

£Î

™°{

‡

ä°ä

£°Î

‡

ä°ä

£°Ó

‡

ä°£

n°Ó

n°£

Çn£

‡

‡

ä°ä

Ó°Ó

‡

ä°ä

ÎäÎ

‡

£Ó

£nÎÎ ££°Ç Ó£ÇÈ £Ó°£ Ó£nx ££°£ ÓÓnä £ä°ä Ó{Ón

‡

£

Îxä

‡

Î

Ó°£

‡

ä°£

ӣΣ

Ó££Ó

*iÀˆ˜>Ì>

ä°Ó

Ó°Î

ä°£

£°Ç

‡

ä°ä

Ç°£

‡

ä°ä

Ó°È

‡

ä°ä

ÎÓÎ

‡

ÓÓ

Ç°Ç n°™


Vˆ`i˜ÌiÊ iÊ/À>L>…œ

ș

‡

1`ˆÉ…iÌiÀœÉ…i“œv

/À>˜ÃvɅiÌiÀœ

{

1`ˆÉ…iÌiÀœ

x£

ÓÇ£Î

1`ˆÉLˆÉÌÀ>˜Ãv

nÈ{

‡

1`ˆÉLˆÉ…i“œv

/À>˜ÃvÕÃKœ

Î

1`ˆÉLˆ

i“œvɅiÌiÀœ

‡

£ääÈ

1`ˆÉ…œ“œÉÌÀ>˜Ãv

{

1`ˆÉ…œ“œÉ…i“œv

Ó°Ç

‡

‡

£äÓä

1`ˆÉÌÀ>˜Ãv

ä°£

ÎÈ

x{ÓÇ £{°Î £™™Ó £Ó°Ç Óäxn ££°x £™Èx £ä°ä ÓäÎx

£xnä

xäxÎ £Î°Î ÎÓnÇ Ó䰙 {{™£ Óx°ä xÓÈä ÓÈ°Ç ÈÈÈä ә°Ó nÎÓÎ ÎÓ°£ £ä{£Î ÎÇ°Î ££n{ΠΙ°Ó ££äÈÓ {ä°n ££nää {ΰΠ££Î{È {{°x £äÓäÈ {x°n {{{Ó {x°x £ä{£nÈ ÎΰÈ

ä°ä

£Ó

1`ˆÉ…œ“œ

1`ˆÉ…i“œv

1`ˆ

iÌiÀœÃÃiÝÕ>II­ KœÊ ëiV‰wV>`œ®

iÌiÀœÃÃiÝÕ>

¨

{ÎÇ£ ££°x £{ÇÎ

‡

œ“œÉÌÀ>˜Ãv

ˆÃÃiÝÕ>

£Î

ˆÉ…i“œv

¯

£ä£xÓ ÓÈ°Ç Î£ä{ £™°Ç ΣÓÇ £Ç°{ Îә{ £È°Ç ÎÓÈÈ £{°Î ÎxxÈ £Î°Ç Îx™{ £Ó°™ ÎÈΙ £Ó°£ Îä£Ó ££°£ ÓnnÇ £ä°È ÓxnÇ £ä°£ ÓÓxä £ä°£

œ“œÉ…i“œv

œ“œÃÃiÝÕ>

¨

n䇙£

Ê >ÜÃÊ`iÊ>ˆ`Ã]ÊÃi}՘`œÊ̈«œÊ`iÊiÝ«œÃˆXKœÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™näÊ>ÊÓääÎI°

/ˆ«œÊ`iÊ Ý«œÃˆXKœ

/>Li>Ê6

ÎäÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

££°n

™°n

£{°Î

ä°x

ÓÈ°n

£°ä

‡

Ó{

£ä

‡

Î{

È

‡

‡

È

{nÎ

{Î {°È

n°™

nÓ°n

x°ä

Ó°£

‡

Ç°ä

£°Ó

‡

‡

£°Ó

¯

£™™Ó

¨

{ää

$ADOSPRELIMINARESAT£ SUJEITOSAREVISáO &ONTE-33630.$34E!IDS3).!.

£ÓxÓ

£xä

ÊÊÊÊ/À>˜ÃvÕÃKœ

/œÌ>

ÈÓ°Î

£Ç™

ÊÊÊÊi“œv‰ˆVœ

Çnä

È

ÊÊÊÊ1`ˆ

£ÓÎ

ÎÎx

->˜}؉˜i>

*iÀˆ˜>Ì>

£Ó

ÊÊÊÊiÌiÀœÃÃiÝÕ>

}˜œÀ>`>

£Ó°ä

‡

ÊÊÊÊ ˆÃÃiÝÕ>

ä°Ó

Ó

ÊÊÊÊœ“œÃÃiÝÕ>

£°£

£{

¯

-iÝÕ>

¨

£™n·£™™£

xΙ

xÈ

{{£

ÓÈ

{

{

Î{

n

‡

‡

n

¨

x°£

£ä°{

n£°n

{°n

ä°Ç

ä°Ç

È°Î

£°x

‡

‡

£°x

¯

£™™Î

ÇÓ{

nä

銣

ә

Ç

£

ÎÇ

È

£

‡

È

¨

È°n

££°£

n롊

{°ä

£°ä

ä°£

x°£

ä°n

ä°£

‡

ä°n

¯

£™™{

nn{

™Ó

Ç{È

Îä

Î

£

Î{

£Ó

‡

‡

£Ó

¨

n°{

£ä°{

n{°{

ΰ{

ä°Î

ä°£

ΰn

£°{

‡

‡

£°{

¯

£™™x

£äxn

£äÓ

™ÎÎ

™

Ó

‡

££

£Ó

‡

‡

£Ó

¨

£ä°ä

™°È

nn°Ó

䰙

ä°Ó

‡

£°ä

£°£

‡

‡

£°£

¯

£™™È

££Óä

ÈÇ

£äΣ

È

Ó

Ó

£ä

£Ó

‡

‡

£Ó

¨

£ä°È

È°ä

™Ó°£

ä°x

ä°Ó

ä°Ó

䰙

£°£

‡

‡

£°£

¯

£™™Ç

£äÈÈ

™Ó

™ÈÓ

‡

‡

£

£

££

‡

‡

££

¨

£ä°£

n°È

™ä°Ó

‡

‡

ä°£

ä°£

£°ä

‡

‡

£°ä

¯

£™™n

£ä£{

££Î

nn™

‡

Ó

‡

Ó

£ä

‡

‡

£ä

¨

™°È

££°£

nÇ°Ç

‡

ä°Ó

‡

ä°Ó

£°ä

‡

‡

£°ä

¯

£™™™

nÈx

££x

ÇÎx

£

‡

Ó

Ó

£Ó

‡

£

£Î

¨

n°Ó

£Î°Î

nx°ä

ä°£

‡

ä°Ó

ä°Ó

£°{

‡

ä°£

£°x

¯

Óäää

ÇΣ

™Ç

ÈÓÈ

‡

‡

£

£

Ç

‡

‡

Ç

¨

È°™

£Î°Î

nx°È

‡

‡

ä°£

ä°£

£°ä

‡

‡

£°ä

¯

Óää£

x™n

Çn

xäÈ

‡

‡

‡

‡

£Ó

‡

Ó

£{

¨

x°Ç

£Î°ä

n{°È

‡

‡

‡

‡

Ó°ä

‡

ä°Î

Ó°Î

¯

ÓääÓ

Ó{£

Ι

£™Î

‡

‡

‡

‡

™

‡

‡

™

¨

Ó°Î

£È°Ó

nä°£

‡

‡

‡

‡

롂

‡

‡

롂

¯

ÓääÎ

¯

£ä°{

nΰÈ

Ó°È

Ó°ä

ä°Ó

{°Ç

£°Ó

‡

ä°£

£°Î

£äxÇÇ £ää°ä

£ä™Ç

nn{Î

ÓÇx

Óä™

£n

xäÓ

£Ó™

£

x

£Îx

¨

£™n·ÓääÎ

>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“ʈ˜`ˆÛ‰`՜Ãʓi˜œÀiÃÊ`iÊ£ÎÊ>˜œÃÊ`iʈ`>`i]ÊÃi}՘`œÊV>Ìi}œÀˆ>Ê`iÊiÝ«œÃˆXKœÊ…ˆiÀ>ÀµÕˆâ>`>ÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™nÎÊ>ÊÓääΰI

>Ìi}œÀˆ>Ê`iÊ Ý«œÃˆXKœ

/>Li>Ê6

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊΣ

ÎÇnä Îä°È

™xÈÈ Îä°Ó

nxx™ ÓÇ°ä

->˜}؉˜i>

‡

‡

‡

£°Ó

ä°x

£Çxä £{°Ó

‡

£xÎ

Èx

ÓääÓ £È°Ó

£{nä £Ó°ä

ΣÈÇÓ £{°Ç £ÓÎ{£ x°Ç

$ADOSPRELIMINARESAT£ SUJEITOSAREVISáO &ONTE-33630.$34E!IDS3).!.

/œÌ>

}˜œÀ>`>

{£În £Î°£

{n{

ÊÊÊÊ/À>˜ÃvÕÃKœ

*iÀˆ˜>Ì>

£°x

xÓÎ

ÊÊÊÊi“œv‰ˆVœ

£°Ç

Î{ÓÓ £ä°n

ÊÊÊÊiÌiÀœÃÃiÝÕ>

ÊÊÊÊ1`ˆ

Ι™n ÎÓ°{

{ÎnÎ £Î°n

Σ££ Óx°Ó

£ä£ÈÎ ÎÓ°£

ÊÊÊÊ ˆÃÃiÝÕ>

Èx™Î xΰ{

¯

£™™Ó ¨

ÊÊÊÊœ“œÃÃiÝÕ>

¯

£Ç™Èn xÈ°Ç

¨

£™n䇣™™£

-iÝÕ>

>Ìi}œÀˆ>Ê`iÊ Ý«œÃˆXKœ ¯

‡

£°{

ä°x

£ÎÇÎÇ È°{

Ó££x £x°{

‡

£n™

ÇÓ

{änÇ Ó™°n

{Î{n Σ°Ç

ÓÈnÈ £™°È

£{xÈ £ä°È

ΣÎÓ ÓÓ°n

ÇÓÇ{ xΰä

¨

£™™Î ¯

‡

䰙

ä°{

£{ÇÓÇ È°n

ÓxÓ{ £Ç°£

‡

£În

xn

{ä{x ÓÇ°x

{Ó{£ Ón°n

Îänn Ó£°ä

£xÇÇ £ä°Ç

Î ÓÓ°{

ǙÈÓ x{°£

¨

£™™{

£È{xx

ÎÎ{n

‡

£Èn

ÇÇ

{ÓÎn

{{nÎ

ÎÇǙ

£xÇÇ

ÎÓÈn

nÈÓ{

¨

¯

Ç°È

Óä°Î

‡

£°ä

ä°x

Óx°n

ÓÇ°Ó

Óΰä

™°È

£™°™

xÓ°{

£™™x ¯

¯

£™™Ç ¨

¯

£™™n ¨

¯

£™™™ ¨

¯

Óäää ¨

™°ä

‡

䰙

ä°{

£Ç™Î£ n°Î

ÎÈnÇ Óä°È

‡

£Èn

nä

{ÎäÎ Ó{°ä

{xx£ Óx°{

{x£È Óx°Ó

£È£Ç

ÎxÈä £™°™

ä°ä

ä°x

ä°{

£nxÈ£ n°È

Σxä £Ç°ä

£

™Ó

Ç{

{Î{Ó Óΰ{

{xän Ó{°Î

xÎnÓ Ó™°ä

£™ÓÓ £ä°{

Îx™n £™°{

ä°ä

ä°£

ä°Ó

£™È™Î ™°£

Înäx £™°Î

£

£Î

{{

{äxx Óä°È

{££Ó Ó䰙

xnÇä ә°n

ÓÓÈ{ ££°x

ÎÈ{£ £n°x

ä°ä

ä°£

ä°£

£ÇΣΠn°ä

Î{nÈ Óä°£

Î

™

Ó£

ÎÓÇÎ £n°™

ÎÎäÎ £™°£

xx£ä Σ°n

£™™Ó ££°x

Î䣙 £Ç°{

ä°ä

ä°ä

ä°£

£Ç£ÈÈ n°ä

Îxä{ Óä°{

x

x

ÓÎ

ÎäÇÓ £Ç°™

Σää £n°£

xnÓx Îΰ™

£n{{ £ä°Ç

Ónnn £È°n

™È™Î x{°£ £ä™äÓ xn°Ç ££ÇÇx x™°n £äxÓ£ Èä°n £äxxÇ È£°x

¨

£™™È ¯

ä°ä

ä°£

ä°Ó

£xÇÈÇ Ç°Î

ÎÎn™ Ó£°x

x

£Ó

Σ

Óx{™ £È°Ó

Óx™Ó £È°{

xxnÓ Îx°{

£È£ä £ä°Ó

Óxn™ £È°{

™Çn£ ÈÓ°ä

¨

Óää£ ¯

¯

ÓääÎ ¨

¨

¯

£™nä‡ÓääÎ

™°™

Èä™

™°n

ÓÎÇäÓ

™n™ £x°™ {xxäx

ä°ä

ä°ä

ä°£

{

ä

È

ä°£

ä°ä

ä°£

ÓÎ

£{Î{

£änn

nÈ£ £Î°™ {™Óä{

nÈÇ £{°ä x£ÇÓÈ

£În™È È°x

£n°Ó

ä°ä

ä°Ç

ä°x

ÓÓ°n

Ó{°ä

Óx°Ç

££°ä

Ó£°£

ÈÓän Ó°™ Ó£x{ÈÇ £ää°ä

Îääx Ó£°È £ÓǙ Óä°È Ι£nä

{

Î

£{

Óä{ä £{°Ç

ÓäxÇ £{°n

xÓä™ ÎÇ°x Ó{Èä Ι°È xxÎΣ

£ÎÇ£

ÓÓxä £È°Ó

nnÎä Èΰx {äxn Èx°{ £Ó{xÎn xÇ°n

¨

ÓääÓ

/>Li>Ê6 >ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“ʈ˜`ˆÛ‰`՜ÃÊ`œÊÃiݜʓ>ÃVՏˆ˜œÊVœ“Ê£ÎÊ>˜œÃÊ`iʈ`>`iʜÕʓ>ˆÃ]ÊÃi}՘`œÊV>Ìi}œÀˆ>Ê`iÊiÝ«œÃˆXKœÊ…ˆiÀ>ÀµÕˆâ>`>ÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê £™näÊ>ÊÓääΰI

ÎÓÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

x£xÓ

}˜œÀ>`>

/œÌ>

È°£

ä°£

‡

ä°ä

Ón™x

Ó

‡

‡

nn

ÇxÇ

n{x

ΰ{

ä°£

‡

‡

롊

ÓÈ°£

ә°Ó

Óä{n Çä°Ç

Óä{n Çä°Ç

¯

£™™Ó ¨

ÎÈÇn

x

‡

‡

™Î

n£Î

™äÈ

{°{

ä°£

‡

‡

Ó°x

ÓÓ°£

Ó{°È

ÓÇÈÇ Çx°Ó

ÓÇÈÇ Çx°Ó

¯

£™™Î ¨

{ÓnÎ

{

‡

‡

£äÎ

ÇÈÎ

nÈÈ

x°£

ä°£

‡

‡

Ó°{

£Ç°n

Óä°Ó

Î{£Î Ǚ°Ç

Î{£Î Ǚ°Ç

¯

£™™{ ¨

xxä{

x

‡

£

£ää

ÇÈ£

nȣ

È°x

ä°£

‡

ä°ä

£°n

£Î°n

£x°È

{ÈÎÇ n{°Ó

{ÈÎÇ n{°Ó

¯

£™™x ¨

șΣ

£x

£

‡

£äÓ

™äÈ

n°Ó

ä°Ó

ä°ä

‡

£°x

£Î°£

£ään £{°x

x™äÇ nx°Ó

x™äÇ nx°Ó

¯

£™™È ¨

nÓÇä

£n

‡

£

ÇÇ

nÈx

™{Ó

™°n

ä°Ó

‡

ä°ä

䰙

£ä°x

££°{

ÇÎä™ nn°{

ÇÎä™ nn°{

¯

£™™Ç ¨

ä°Ó

‡

ä°ä

ä°Ó

™°ä

™°Ó

™{{n ££°Ó

ÓÎ

‡

Ó

£n

n{n

nÈÈ

nxxÇ ™ä°È

nxxÇ ™ä°È

¯

£™™n ¨

ä°Î

‡

‡

ä°£

Ç°n

Ç°n

nÇÇ{ £ä°{

ә

‡

‡

È

Èn£

ÈnÇ

näxn ™£°n

näxn ™£°n

¯

£™™™ ¨

ä°Î

‡

ä°£

ä°£

È°{

È°{

™£™{ £ä°™

ÎÓ

‡

x

x

xnÇ

x™Ó

nxÈx ™Î°Ó

nxÈx ™Î°Ó

¯

Óäää ¨

ä°{

‡

ä°£

ä°£

È°x

È°È

™äÓÎ £ä°Ç

ÎÓ

‡

££

™

xn{

x™Î

nÎnÇ ™Î°ä

nÎnÇ ™Î°ä

¯

Óää£ ¨

Çnä£

În

‡

™

x

{ÈÎ

{Èn

™°Î

ä°x

‡

ä°£

ä°£

x°™

È°ä

ÇÓnÈ ™Î°{

ÇÓnÈ ™Î°{

¯

ÓääÓ ¨

¨

£n°n

£x°£

{ÈÇ

{ÈäÓ

xǙÇ

i˜…Õ“

£Ê>ÊÎ

{Ê>ÊÇ

£äÓÓ{ Îΰ£

Îänxä £{°x

}˜œÀ>`œ

/œÌ>

£Ó£{n

ÎÓ£È

£x™n

£™£n

әnÓ

ӣǙ

Óxx

¯

x°Ç

ÓÈ°x

£Î°Ó

£x°n

Ó{°x

£Ç°™

Ó°£

£™™Ó

£™™Î

ÎÈÎ

£Îxx{

Î{™™

£{nÇ

ÓΣÇ

ÎΣÎ

¯

È°{

Óx°n

££°ä

£Ç°£

Ó{°{

£™°ä

Ó°Ç

£™™Î

¨

ÓxÇx

$ADOSPRELIMINARESAT£ SUJEITOSAREVISáO &ONTE-33630.$34E!IDS3).!.

£È°È

{È{n

x££Ó

nÊ>Ê££

£ÓÊiʓ>ˆÃ

£{°™

£°x

¯

¨


˜œÃÊ`iÊ

ÃÌÕ`œ

£{xxÇ

ÎÈÇ{

£{£È

ÓxxÈ

Îx£Ó

늣{

Înx

¯

È°n

Óx°Ó

™°Ç

£Ç°È

Ó{°£

Óä°Ç

Ó°È

£™™{ ¨

£ÈÓÈ£

{£™Î

£{n£

ÓÇÓÓ

{änÇ

ÎΣx

{ÈÎ

¯

Ç°È

Óx°n

™°£

£È°Ç

Óx°£

Óä°{

Ó°n

£™™x ¨

£ÇǙ£

{x{x

£x£Ó

ÓÇÈ{

{xÇ{

Înä£

x™x

¯

n°{

Óx°x

n°x

£x°x

Óx°Ç

Ó£°{

ΰÎ

£™™È ¨

£n{äÎ

{ÓÓx

£Înä

әÇ{

xääÓ

{£{ä

ÈnÓ

¯

n°È

Óΰä

Ç°x

£È°Ó

ÓÇ°Ó

ÓÓ°x

롂

£™™Ç ¨

£™xÓÎ

ΙÈÓ

£xÎÇ

ÎäÎÇ

{xx£

xÇ{Î

șÎ

¯

™°Ó

Óä°Î

Ç°™

£x°È

ÓΰÎ

ә°{

ΰÈ

£™™n ¨

£Ç£Çx

ÎÎÎn

£ÓÈÎ

ÓÇÇÇ

ΙÎÇ

xÓÈÓ

x™n

¯

n°£

£™°{

Ç°{

£È°Ó

ÓÓ°™

Îä°È

ΰx

£™™™ ¨

£ÇäxÇ

ÎÓÓÇ

£Ó£ä

ÓnÎn

{£xÈ

xääÎ

ÈÓÎ

¯

n°ä

£n°™

Ç°£

£È°È

Ó{°{

ә°Î

롂

Óäää ¨

£xÈÈx

ÎÓnÎ

£ä£™

ÓÇÈÎ

{£Ó{

ΙÓä

xxÈ

¯

Ç°{

Ó£°ä

È°x

£Ç°È

ÓÈ°Î

Óx°ä

ΰÈ

Óää£ ¨

£ÎǙ™

ÎÓǙ

£äÎn

ÓÇΣ

{äÓÓ

ÓÓ£Ó

x£Ç

¯

È°x

Óΰn

Ç°x

£™°n

ә°£

£È°ä

롂

ÓääÓ ¨

ÎΣÎ

Ó£

‡

{

Î

£nn

£™£

ΰ™

ä°È

‡

ä°£

ä°£

x°Ç

x°n

È£ÇÓ

£Èää

{nÎ

£ÓÇ£

£n£Î

ÇÇÇ

ÓÓn

Ó°™

Óx°™

Ç°n

Óä°È

ә°{

£Ó°È

롂

¯

ӣәxx

xÓÓÈx

ÓäxÎÈ

ÎxΣÈ

x£nÇä

{Èx{Î

È{Óx

ä°Î

ä°ä

£ää°ä

Ó{°x

™°È

£È°È

Ó{°{

Ó£°™

롊

¯

£™nä‡ÓääÎ ¨

£°£ ä°ä

n{ÓÈÈ £ää°ä

Óә

£

Î{

™än

™nÈ{ ££°Ç

£äÇÇÓ £Ó°n

Îä™Ç ™Î°x ÇÎÓÎä nÈ°™

ÓääÎ ¨

¯

£™nä‡ÓääÎ

Îä™Ç ™Î°x ÇÎÓÎä nÈ°™

¯

ÓääÎ ¨

>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“ʈ˜`ˆÛ‰`՜ÃÊ`œÊÃiݜʓ>ÃVՏˆ˜œÊVœ“Ê£™Ê>˜œÃÊ`iʈ`>`iʜÕʓ>ˆÃ]ÊÃi}՘`œÊ>˜œÃÊ`iÊiÃÌÕ`œÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™näÊ>ÊÓääΰI

£™n䇣™™£

/>Li>Ê8

$ADOSPRELIMINARESAT£ SUJEITOSAREVISáO &ONTE-33630.$34E!IDS3).!.

‡

x


Vˆ`°`iÊ/À>L>…œ

£

*iÀˆ˜>Ì>

x°n

£È{n ÎÓ°ä

ÊÊÊÊ1`ˆ

ә™

£™{Ç ÎÇ°n

->˜}؉˜i>

ÊÊÊÊ/À>˜ÃvÕÃKœ

Σ™™ ÈÓ°£

ÊÊÊÊiÌiÀœÃÃiÝÕ>

¯

Σ™™ ÈÓ°£

¨

£™n·£™™£

-iÝÕ>

>Ìi}œÀˆ>Ê`iÊ Ý«œÃˆXKœ

/>Li>6 >ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“ʈ˜`ˆÛ‰`՜ÃÊ`œÊÃiݜÊvi“ˆ˜ˆ˜œÊVœ“Ê£ÎÊ>˜œÃÊ`iʈ`>`iʜÕʓ>ˆÃ]ÊÃi}՘`œÊV>Ìi}œÀˆ>Ê`iÊiÝ«œÃˆXKœÊ…ˆiÀ>ÀµÕˆâ>`>ÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê £™n·ÓääÎI°

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊÎÎ

£ÓÓÈ

£äxn

x£n

룂

£Ènx

{™xn

£Ê>ÊÎ

{Ê>ÊÇ

nÊ>Ê££

£ÓÊiʓ>ˆÃ

}˜œÀ>`œ

/œÌ>

È°ä

Î{°ä

È°{

£ä°{

Ó£°Î

Ó{°Ç

롣

¯

Ón£n

nän

£Èn

ÎxÓ

șÎ

Ènn

£ä™

¯

ΰ{

Ón°Ç

È°ä

£Ó°x

Ó{°È

Ó{°{

ΰ™

£™™Ó

¨

$ADOSPRELIMINARESAT£ SUJEITOSAREVISáO &ONTE-33630.$34E!IDS3).!.

£x{

¨

£™n·£™™£

ÎÈ£ä

™ÎÓ

£ÈÈ

{Èä

™ÇÎ

™Óä

£x™

¨

¯

{°{

Óx°n

{°È

£Ó°Ç

ÓÇ°ä

Óx°x

{°{

£™™Î

{£™Ç

££ÎÇ

£™Ó

x££

£äÇÎ

£änÈ

£™n

¨

¯

x°£

ÓÇ°£

{°È

£Ó°Ó

Óx°È

Óx°™

{°Ç

£™™{

x{äx

£{Ó{

ÓÓÎ

Ç£n

£{{£

£Î£™

Ónä

¨

¯

È°x

ÓÈ°Î

{°£

£Î°Î

ÓÈ°Ç

Ó{°{

x°Ó

£™™x

ÈnÓÓ

£n£Î

ә™

nÓä

£nnÓ

£ÈÈÇ

Î{£

¨

¯

n°Ó

ÓÈ°È

{°{

£Ó°ä

ÓÇ°È

Ó{°{

x°ä

£™™È

n£Îx

£nä™

Ón{

™Èx

ÓÎÈ£

ÓÓxÇ

{x™

¨

¯

™°n

ÓÓ°Ó

ΰx

££°™

ә°ä

ÓÇ°Ç

x°È

£™™Ç

™Ón™

£nxÇ

ÎΣ

££ÓÎ

ÓÓÇ{

Σnä

xÓ{

¨

¯

££°Ó

Óä°ä

ΰÈ

£Ó°£

Ó{°x

Î{°Ó

x°È

£™™n

nÈÎx

£È£x

Îää

££Çn

Ó£xÈ

әxÇ

{ә

¨

¯

£ä°{

£n°Ç

ΰx

£Î°È

Óx°ä

Î{°Ó

x°ä

£™™™

™äә

£ÈäÓ

Σ™

£Óä™

ÓÎÈ£

Îä{x

{™Î

¨

¯

£ä°™

£Ç°Ç

ΰx

£Î°{

ÓÈ°Ó

ÎΰÇ

x°x

Óäää

nnnä

£nÓ{

ÎÎx

£ÎÓn

Ó{ÈÇ

Ó{ș

{xÇ

¨

¯

£ä°Ç

Óä°x

ΰn

£x°ä

ÓÇ°n

ÓÇ°n

x°£

Óää£

ÇÈn™

£Ç£Ó

ÎÓÎ

£Îә

Ó{än

£{™ä

{ÓÇ

¨

¯

™°Î

ÓÓ°Î

{°Ó

£Ç°Î

Σ°Î

£™°{

x°È

ÓääÓ

ÎÓÇÓ

Çn™

£xx

xȣ

££äÇ

xä£

£x™

¨

¯

{°ä

Ó{°£

{°Ç

£Ç°£

Îΰn

£x°Î

{°™

ÓääÎ

¯ x°£

{°£ nÓÇΙ £ää°ä

£™ääÇ Óΰä

Î{£Ó

££äÇÓ £Î°{

ÓÓÓx{ ÓÈ°™

ÓÓnäx ÓÇ°È

{£n™

¨

£™n·ÓääÎ

>ÜÃÊ`iÊ>ˆ`ÃÊi“ʈ˜`ˆÛ‰`՜ÃÊ`œÊÃiݜÊvi“ˆ˜ˆ˜œÊVœ“Ê£™Ê>˜œÃÊ`iʈ`>`iʜÕʓ>ˆÃ]ÊÃi}՘`œÊ>˜œÃÊ`iÊÊiÃÌÕ`œÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™nÎÊ>ÊÓääΰI

i˜…Õ“


˜œÃÊ`iÊ ÃÌÕ`œ

/>Li>Ê8

Î{ÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

   



      

££Î]ÎÇÇ

   



      

/œÌ>

&ONTE-3363$!3)3 3ISTEMADE)NFORMA½áOSOBRE-ORTALIDADE 3)-

       

>ÃVՏˆ˜œÊ­®

ÎÈ]Ó{{

      



   

       

i“ˆ˜ˆ˜œÊ­®

£äÓ

      



   

       

}˜œÀ>`œ

֓iÀœÊ`iʝLˆÌœÃ

£{™]ÇÓÎ

      



   

       

/œÌ>

롣

      



   

       

,>âKœÊ`iÊÃiݜÊÊÊÊÊÊ ­É®

      



   

       

>ÃVՏˆ˜œÊ­®

      



   

       

i“ˆ˜ˆ˜œÊ­®

/>Ý>Ê`iÊœÀÌ>ˆ`>`iÊ­«œÀÊ£ää°äääʅ>L°®

֓iÀœÊ`iʝLˆÌœÃÊ«œÀÊ>ˆ`ÃÊiÊÌ>Ý>Ê`iʓœÀÌ>ˆ`>`iÊ«œÀÊ>ˆ`Ã]ÊÃi}՘`œÊÃiݜÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏ]Ê£™n·ÓääÓI°

       


˜œ

/>Li>Ê8

/œÌ>

      



   

       

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊÎx

Î]ÓÇ{

x]ÎnÎ

Ç]ÎÈÇ

™]äÓä

££]{ș

£Î]Ι£

£x]£xÈ

£x]ä£Ç

£Ó]äÇn

£ä]ÇÈÇ

£ä]xÓ£

£ä]ÇÓÇ

£ä]™{£

££]ä{Ç

£™n™

£™™ä

£™™£

£™™Ó

£™™Î

£™™{

£™™x

£™™È

£™™Ç

£™™n

£™™™

Óäää

Óää£

ÓääÓ

È°Î

È°Î

È°Î

È°{

È°Ç

Ç°È

™°È

™°Ç

n°Ç

Ç°È

È°£

x°ä

롂

Ó°Î

£°x

ä°Ç

ä°Î

ä°£

ä°ää{

ä°ää£

Ì>Ý>

{£x

În™

Îä™

Ó{x

ÓΣ

ÓÓä

ÓÇä

Óä™

£Ç£

£Óä

nx

xn

{Ó

ÓÈ

£{

È

Ó

‡

‡

‡

˜¨Ê`iʝLˆÌœÃ

&ONTE-3363$!3)3 3ISTEMADE)NFORMA½áOSOBRE-ORTALIDADE 3)-

™ÈÎ

Înx

£™nÈ

Ó]äxÈ

£xx

£™nx

£™nn

x

£™n{

£™nÇ

£

˜¨Ê`iʝLˆÌœÃ

À>ȏ

œÀÌi

롣

Ó°™

Ó°{

Ó°ä

£°™

£°™

Ó°{

£°™

£°È

£°£

ä°n

ä°È

ä°{

ä°Î

ä°Ó

ä°£

ä°äÓ

‡

‡

‡

Ì>Ý>

£]Î{ä

£]ÓÈ£

£]£{{

™n™

™x£

™n{

£]Óää

£]£x™

£]äää

ÇÓÇ

xÈÓ

{Èä

ΣÓ

Ó{Ó

£ÓÎ

{Ó

Ó£

n

‡

‡

˜¨Ê`iʝLˆÌœÃ

œÀ`iÃÌi

Ó°Ç

Ó°È

Ó°{

Ó°£

Ó°£

Ó°Ó

Ó°Ç

Ó°È

Ó°Î

£°Ç

£°Î

£°£

ä°Ç

ä°È

ä°Î

ä°£

ä°£

ä°äÓ

‡

‡

Ì>Ý>

È]{™È

È]ÈΣ

È]ÇÇÎ

È]ǙÈ

Ç]£ÈÇ

n]{nn

£ä]™£{

££]Σä

£ä]ÎäÎ

™]äxÈ

Ç]ÓÈ£

È]ä{È

{]xÓä

Ó]șÈ

£]ÇÎn

nÓÓ

ÎΣ

£{Ó

{

£

˜¨Ê`iʝLˆÌœÃ

-Õ`iÃÌi

n°Ç

™°ä

™°{

™°Ç

£ä°{

£Ó°x

£È°Î

£Ç°£

£x°Ç

£{°ä

££°{

™°È

Ç°Î

{°{

Ó°™

£°{

ä°È

ä°Î

ä°ääÇ

ä°ääÓ

Ì>Ý>

Ó]ÓΙ

Ó]££{

£]™È£

£]™{x

£]nÈÈ

£]n££

£]™ÇÓ

£]ÇnÇ

£]{xn

£]£™{

n£n

xnx

În™

ÓΣ

££n

Èn

ÓÇ

Ó

£

‡

˜¨Ê`iʝLˆÌœÃ

-Տ

n°Ç

n°Î

Ç°n

n°ä

Ç°Ç

Ç°È

n°{

Ç°Ç

È°{

x°Î

롂

Ó°È

£°n

£°£

ä°È

ä°Î

ä°£

ä°ää

ä°ääx

‡

Ì>Ý>

xxÇ

x{È

x{ä

x{È

xxÓ

xÇx

ÈÈ£

ș£

{x™

ÎÇÓ

ә{

Ó£n

£Óä

Ǚ

ÈÎ

Óx

{

Î

‡

‡

˜¨Ê`iʝLˆÌœÃ

{°È

{°È

{°È

{°™

x°ä

x°Î

È°Î

È°Ç

{°È

ΰn

롣

Ó°Î

£°Î

䰙

ä°Ç

ä°Î

ä°äx

ä°ä{

‡

‡

Ì>Ý>

i˜ÌÀœÊ‡Ê"iÃÌi

֓iÀœÊ`iʝLˆÌœÃÊiÊÌ>Ý>Ê`iʓœÀÌ>ˆ`>`iÊ«œÀÊ>ˆ`ÃÊ­«œÀÊ£ää°äääʅ>L°®]ÊÃi}՘`œÊÀi}ˆKœÊ`iÊÀiÈ`k˜Vˆ>ÊiÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ°Ê À>ȏÊiÊÀi}ˆªiÃ]Ê£™n·ÓääÓI°

£™nÎ


˜œ

/>Li>Ê8

ÎÈÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊÎÇ

À?vˆVœÊ£Ê />Ý>Ê `iÊ ˆ˜Vˆ`l˜Vˆ>Ê `iÊ >ˆ`ÃÊ ­«œÀÊ £ää°äääÊ …>L°®]Ê Ãi}՘`œÊ >˜œÊ `iÊ `ˆ>}˜œÃ̈VœÊiÊÀi}ˆKœÊ`iÊÀiÈ`k˜Vˆ>°Ê À>ȏ]Ê£™™£‡ÓääÎI°















œ˜Ìi£\Ê-É-6-É* Ê -/ÊiÊ
ˆ`ÃÉ-
œ˜ÌiÓ\Ê-É- É
/
-1-‡ 




















>`œÃÊi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÃ ,i}ˆªiÃ

{äÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

À?vˆVœÊÓ >ÜÃÊ`iÊ>ˆ`Ã]ÊÃi}՘`œÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈VœÊiÊ>ÃÊ«Àˆ˜Vˆ«>ˆÃÊV>Ìi}œÀˆ>ÃÊ`iÊiÝ«œÃˆXKœ°Ê ,i}ˆKœÊ œÀÌiÊiÊÀiëiV̈Û>ÃÊ1˜ˆ`>`iÃÊi`iÀ>`>Ã]Ê£™näʇÊÓääÎII°

,i}ˆKœÊ œÀÌi










































         


 











         


 


VÀi

































         
















         


 




“>«?






































         


 
























































“>✘>Ã










































         













         


 

ÊÊ >ÜÃʘœÌˆwV>`œÃ IÊ£¨ÊV>ÜʘœÌˆwV>`œ


  

 IIÊ >`œÃÊ«Àiˆ“ˆ˜>ÀiÃÊ>ÌjÊΣɣÓÉäÓ]ÊÃՍiˆÌœÃÊ>ÊÀiۈÃKœ°

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊ{£

,œÀ>ˆ“>

































         


 


























































*>À?











































         


 











         


 

,œ˜`ž˜ˆ>




























































 



 





































































/œV>˜Ìˆ˜Ã



























































ÊÊ >ÜÃʘœÌˆwV>`œÃ IÊ£¨ÊV>ÜʘœÌˆwV>`œ



















































 

  

 

 







  

 IIÊ >`œÃÊ«Àiˆ“ˆ˜>ÀiÃÊ>ÌjÊΣɣÓÉäÓ]ÊÃՍiˆÌœÃÊ>ÊÀiۈÃKœ°



{ÓÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

À?vˆVœÊÎ >ÜÃÊ`iÊ>ˆ`Ã]ÊÃi}՘`œÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈VœÊiÊ>ÃÊ«Àˆ˜Vˆ«>ˆÃÊV>Ìi}œÀˆ>ÃÊ`iÊiÝ«œÃˆXKœ°Ê ,i}ˆKœÊ œÀ`iÃÌiÊiÊÀiëiV̈Û>ÃÊ1˜ˆ`>`iÃÊi`iÀ>`>Ã]Ê£™näʇÊÓääÎII°

,i}ˆKœÊ œÀ`iÃÌi















































         


 











         


 

,ˆœÊÀ>˜`iÊ`œÊ œÀÌi 





















































         


 











         


 

*ˆ>Չ






















         


































































         


 



>À>˜…Kœ 



































         


 











         


 

i>À? 





































         


 

ÊÊ >ÜÃʘœÌˆwV>`œÃ IÊ£¨ÊV>ÜʘœÌˆwV>`œ











         


 


  

 IIÊ >`œÃÊ«Àiˆ“ˆ˜>ÀiÃÊ>ÌjÊΣɣÓÉäÓ]ÊÃՍiˆÌœÃÊ>ÊÀiۈÃKœ°

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊ{Î

*>À>‰L> 




















    









         
    



















 

  

  






 

*iÀ˜>“LÕVœ 






































         


 











         


 


>}œ>à 


























         


 






























         


 

-iÀ}ˆ«i 








































         


 











         


 

>…ˆ> 







































         


 

ÊÊ >ÜÃʘœÌˆwV>`œÃ IÊ£¨ÊV>ÜʘœÌˆwV>`œ











         


 


  

 IIÊ >`œÃÊ«Àiˆ“ˆ˜>ÀiÃÊ>ÌjÊΣɣÓÉäÓ]ÊÃՍiˆÌœÃÊ>ÊÀiۈÃKœ°

{{ÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

À?vˆVœÊ{ >ÜÃÊ`iÊ>ˆ`Ã]ÊÃi}՘`œÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈VœÊiÊ>ÃÊ«Àˆ˜Vˆ«>ˆÃÊV>Ìi}œÀˆ>ÃÊ`iÊiÝ«œÃˆXKœ°Ê ,i}ˆKœÊ i˜ÌÀœ‡"iÃÌiÊiÊÀiëiV̈Û>ÃÊ1˜ˆ`>`iÃÊi`iÀ>`>Ã]Ê£™näʇÊÓääÎII°

,i}ˆKœÊ i˜ÌÀœ‡"iÃÌi 




















































         


 











         


 

ˆÃÌÀˆÌœÊi`iÀ>






















































































































































œˆ?à 









































         


 











         


 

>̜ÊÀœÃÜ 





























         


 











         


 

>̜ÊÀœÃÜÊ`œÊ-Տ 

























ÊÊ >ÜÃʘœÌˆwV>`œÃ IÊ£¨ÊV>ÜʘœÌˆwV>`œ

    

   




 































         


 


  

 IIÊ >`œÃÊ«Àiˆ“ˆ˜>ÀiÃÊ>ÌjÊΣɣÓÉäÓ]ÊÃՍiˆÌœÃÊ>ÊÀiۈÃKœ°

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊ{x

À?vˆVœÊx >ÜÃÊ`iÊ>ˆ`Ã]ÊÃi}՘`œÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈VœÊiÊ>ÃÊ«Àˆ˜Vˆ«>ˆÃÊV>Ìi}œÀˆ>ÃÊ`iÊiÝ«œÃˆXKœ°Ê ,i}ˆKœÊ-Õ`iÃÌiÊiÊÀiëiV̈Û>ÃÊ1˜ˆ`>`iÃÊi`iÀ>`>Ã]Ê£™näʇÊÓääÎII°

,i}ˆKœÊ-Õ`iÃÌi 




































































         


 











         


 

ë‰ÀˆÌœÊ->˜Ìœ 







































         


 











         


 

ˆ˜>ÃÊiÀ>ˆÃ 











































         


 











         


 

,ˆœÊ`iÊ>˜iˆÀœ 















































  











         


 

      


 

-KœÊ*>Տœ 




































































         


 

ÊÊ >ÜÃʘœÌˆwV>`œÃ IÊ£¨ÊV>ÜʘœÌˆwV>`œ











         


 


  

 IIÊ >`œÃÊ«Àiˆ“ˆ˜>ÀiÃÊ>ÌjÊΣɣÓÉäÓ]ÊÃՍiˆÌœÃÊ>ÊÀiۈÃKœ°

{ÈÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

À?vˆVœÊÈ >ÜÃÊ`iÊ>ˆ`Ã]ÊÃi}՘`œÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈VœÊiÊ>ÃÊ«Àˆ˜Vˆ«>ˆÃÊV>Ìi}œÀˆ>ÃÊ`iÊiÝ«œÃˆXKœ°Ê ,i}ˆKœÊ-ՏÊiÊÀiëiV̈Û>ÃÊ1˜ˆ`>`iÃÊi`iÀ>`>Ã]Ê£™näʇÊÓääÎII°

,i}ˆKœÊ-Տ 

























































         


 











         


 

*>À>˜? 














































         


 











         


 

,ˆœÊÀ>˜`iÊ`œÊ-Տ 
























































 

     











         


 

 




->˜Ì>Ê >Ì>Àˆ˜> 





















































         


 

ÊÊ >ÜÃʘœÌˆwV>`œÃ IÊ£¨ÊV>ÜʘœÌˆwV>`œ

















 

  

  





  

 IIÊ >`œÃÊ«Àiˆ“ˆ˜>ÀiÃÊ>ÌjÊΣɣÓÉäÓ]ÊÃՍiˆÌœÃÊ>ÊÀiۈÃKœ°

 

>`œÃÊi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÃ ՘ˆV‰«ˆœÃ

{nÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

/>Li>Ê8

՘ˆV‰«ˆœÃÊ LÀ>ȏiˆÀœÃÊ Vœ“Ê “>ˆœÀÊ ˜Ö“iÀœÊ `iÊ V>ÜÃÊ `iÊ >ˆ`ÃÊ ˜œÌˆvˆV>`œÃ]Ê Ãi}՘`œÊ >˜œÊ `iÊ `ˆ>}˜Ã̈Vœ°ÊÊ À>ȏ]Ê£™nä‡ÓääÎI° *iÀ‰œ`œÊ`iÊ ˆ>}˜Ã̈Vœ

՘ˆV‰«ˆœÊ`iÊ,iÈ`k˜Vˆ>

n䇙£ ¨

™Ó

™Î

™{

™x

™È

™Ç

™n

™™

ää

ä£

äÓ

äÎ

¨

¨

¨

¨

¨

¨

¨

¨

¨

¨

¨

¨

£™nä‡ÓääÎ ¨

¯

£

-KœÊ*>ՏœÊÊ­-*®

£ä™nÇ {䣣 ΙnÈ {äx{ {ÓÈÎ {ȣΠ{Ç{È xäÇÓ {xnÇ {äÓ{ {䙣 ÎÈÓÈ £Ç£Î x™ÇÇÎ £™°ÎÊ

Ó

,ˆœÊ`iÊ>˜iˆÀœÊÊ­,®

Èä£n £nxÇ £™Óx £™Èä ÓäÓä Ó{™Ó ÓÈ{Ó ÓÇÈ£ ÓÎ{ä Ó£™Î £ÇÇ£ £££™

Óx{

әÎxÓ

™°xÊ

Î

*œÀ̜Ê
i}ÀiÊÊ­,-®

™™È

{äÎ

x{Ó

Èә

Ènn

nÓÈ

™n™

£Óә

™ää

££nÓ ££nn £Ó{{

ÎÇ{

£££™ä

ΰÈÊ

{

iœÊœÀˆâœ˜ÌiÊÊ­®

Çș

{£Ó

ÇäÓ

™Óä

£äΣ

™ÎÓ

™Î{

ÇΣ

Èxx

{™£

{ää

În£

£ää

n{xn

Ó°ÇÊ

x

ÕÀˆÌˆL>ÊÊ­*,,®

ÎÎ{

£™Ç

ÓÈÎ

ÓÇ{

{Óx

xÎÈ

È{ä

Èä™

È£{

ÈÓ{

xÓÎ

{x{

әÓ

xÇnx

£°™Ê

È

->˜ÌœÃÊÊ­-*®

™™Î

{Ón

Î{Î

Îxx

Înn

{xn

{££

Σx

Îä™

ÓΙ

ÓäÓ

££Ç

Î

{xȣ

£°xÊ

Ç

,ˆLiˆÀKœÊ*Ài̜ÊÊ­-*®

飂

Ó{£

Ón£

ÎÓÓ

Î{È

Ι{

{ÓÎ

ÎnÓ

Î{Ó

ÎäÎ

룊

ÓÎn

™™

{әn

£°{Ê

n

>“«ˆ˜>ÃÊÊ­-*®

Èx™

ÓÎÇ

Ón£

ә™

ÎÇ{

{£È

Îän

În£

ÓǙ

әÈ

Ó{Ó

ÓÇÎ

£Ó£

{£ÈÈ

£°ÎÊ

™

À>ɏˆ>ÊÊ­ 

{ÓÓ

ÓÓn

Ó£™

Ó{x

ÓÇÎ

Îä{

ÎÈx

룂

ÎÎä

ÎxÇ

ÓÇÓ

ÓÎ{

£äÈ

ÎÈÇÓ

£°ÓÊ

£ä

->Û>`œÀÊÊ­
®

{xx

Ó£x

Óää

£nÈ

£ÇÈ

әÇ

ÎÈn

ÎxÈ

ÎnÎ

әÎ

ÓÎx

£{£

Ó

ÎÎäÇ

£°£Ê

££

,iVˆviÊÊ­*

{ÈÓ

£x{

£xx

£n™

ÓÓÎ

ÓÈn

ÓÎÇ

Î{Ç

ÓÇÈ

ÓÈn

Ón™

Σ{

££x

ÎәÇ

£°£Ê

£Ó

œÀÌ>iâ>ÊÊ­

®

Óx™

£xx

£È£

£nÎ

ÓÓÈ

Óän

Óxä

ΙÇ

ÎΙ

ÎÓä

әn

ÎÓä

nÈ

ÎÓäÓ

£°äÊ

£Î

-KœÊœÃjÊ`œÊ,ˆœÊ*Ài̜ÊÊ­-*®

ÎÇn

ÓÓä

Óx£

ÓÎ{

Ó{ä

ÓǙ

Ón™

ÎxÈ

Óxä

ÓΙ

£xÓ

£xÇ

{{

Îän™

£°äÊ

ÎÇÈ

£™x

£äÈ

£{Ó

Óä™

룣

ÎÇx

ÓÓn

ÓÎÇ

ÓÓÇ

ÓnÓ

£n{

nä

әxÓ

£°äÊ

£{

œÛ>Ê}Õ>XÕÊÊ­,

£x

Õ>ÀՏ…œÃÊÊ­-*

ÎxÎ

£ÈÇ

£nÈ

£ÇÈ

£ÈÎ

£È{

£ÇÇ

ÎÇä

ÎÓä

ÓÈ{

£™Ó

£ÈÇ

ÇÓ

ÓÇÇ£

䰙Ê

£È

->˜ÌœÊ
˜`ÀjÊÊ­-*

ÎxÇ

£È™

£™™

Óää

ÓÈä

Ó{£

әx

ÓÈ£

£ÇÇ

£™ä

£™È

£äÎ

£™

ÓÈÈÇ

ä°™Ê ä°nÊ

£Ç

-KœÊ6ˆVi˜ÌiÊÊ­-*®

x{Ó

£™{

£™Ç

Ó£n

ÓÇä



Óäx

£È™

£Îä

£{È

£äÎ

nä

Óä

Ó{™£

£n

œÀˆ>˜«œˆÃÊÊ­- ®

£™™

£xÎ

£Èx

£nÈ

ÓǙ

ÓxÇ

ÓäÎ

ÓÎ{

Ó£{

£nx

ÓÓn

£x™

Ó{

Ó{nÈ

ä°nÊ

£™

-KœÊœÃiÊ`œÃÊ >“«œÃÊÊ­-*®

ÓÎÈ

£äÈ

££x

£xÇ

Ó£™

Ó£™

£nÇ

Ó£n

£ÈÓ

Ó£È

£Ç{

Óän

£äx

ÓÎÓÓ

ä°ÇÊ

Óä

"Ã>ÃVœÊÊ­-*®

ÓÇÈ

££{

£ÈÇ

£ÓÇ

£Ç£

£n£

Óä{

Óän

£Çx

ÓÓÓ

£™È

£™ä

xÇ

ÓÓnn

ä°ÇÊ

Ó£

œˆ@˜ˆ>ÊÊ­"®

әÈ

£ÓÎ

£{£

£Çn

ÓÇx

Ó££

Ón£

Ó£™

£Ç£

ÓÎä

£xÓ

ä

ä

ÓÓÇÇ

ä°ÇÊ ä°ÇÊ

ÓÓ

-œÀœV>L>ÊÊ­-*®

Îää

£În

£xn

£nx

Ó£È

Óä{

£{™

Ón£

£Çä

£™Ç

£Î£

ÎÓ

£È

Ó£ÇÇ

ÓÎ

ÕµÕiÊ`iÊ >݈>ÃÊÊ­,

ÓÓ£

™È

££Ç

££È

£{Ç

£ÇÎ

£Ç{

£n™

£Ç£

Ó££

Ónä

£xn

Îx

Óänn

ä°ÇÊ

{În

£Î{

£ÎÓ

£Î{

£ÇÓ

£ÈÇ

£{Ó

£{ä

£ÈÇ

£{n

£Óx

£Ó£

În

Óäxn

ä°ÇÊ

Ó{

ˆÌiÀˆÊÊ­,

Óx

-KœÊ iÀ˜>À`œÊ`œÊ >“«œÊÊ­-*®

Ó{Î

£ää

££™

£Óä

£xÓ

£Ç™

£ÇÓ

£ÇÎ

Óäx

£xä

£{x

£{Ó

Èx

£™Èx

ä°ÈÊ

ÓÈ

ij“ÊÊ­*
®

£{Ó

Èn

nÎ

££Î

£Î{

£È£

£È™

£nÈ

£nä

£Ó£

£Èn

£Ç£

£äÎ

£Ç™™

ä°ÈÊ

ÓÇ

-KœÊœ˜X>œÊÊ­,®

£n£

™ä

£äÇ

££Ç

££ä

£{Î

£Ç{

£nÎ

£ÓÈ

£ÓÈ

£Ó{

££ä

ÓÇ

£È£n

ä°xÊ

Ón

Ì>>‰ÊÊ­- ®

£x{

{™

£ä™

££Ç

££Ç

£äÈ

£È£

£™ä

£{ä

£{£

£{Ç

£{£

£™

£x™£

ä°xÊ

ә

>˜>ÕÃÊÊ­
®

™Î

xä

x{

Ǚ

Ǚ

£äÈ

£xx

£ÇÈ

ÓΙ

ÓÓÎ

£x™

££{

{Î

£xÇä

ä°xÊ

Îä

>“«œÊÀ>˜`iÊÊ­-®

£xÇ

È{

£Ó{

£ä£

£ÓÎ

£Ç£

£Èn

£È™

£ä™

£Ón

£Óä

£äÈ

Ó

£x{Ó

ä°xÊ

Σ

>ÕÀÕÊÊ­-*®

£ÎÇ

ÇÎ

£äÇ

£{{

£x{

£{{

££n

£äÈ

££Ó

£ÎÓ

£ä£

£ÎÈ

ÓÓ

£{nÈ

ä°xÊ

ÎÓ

Õ>ÀՍ?ÊÊ­-*®

ÓÎ{

™™

nn

£äÎ

£££

£{È

ÇÈ

£xÓ

£ää

££Ç

™x

£äx

Ó{

£{xä

ä°xÊ

ÎÎ

ՈâÊ`iÊœÀ>ÊÊ­®

£™n

Ç{

ÇÇ

££Ó

£äÇ

£{{

£xn

£Èn

£{Ó

£ä£

Èä

ÎÓ

£Ç

£Î™ä

ä°{Ê

Î{

œˆ˜ÛˆiÊÊ­- ®

x£

ÎÎ

În

{n

nÓ

nä

™Î

£Èx

£È£

ÓÓÎ

£™È

£xÈ

ÈÎ

£În™

ä°{Ê

Îx

/>ÕL>ÌiÊÊ­-*®

£Óx

Çä

™È

nä

£än

™n

£ÓÓ

£ÓÎ

™È

£Ó{

££È

ÇÇ

ÇÓ

£ÎäÇ

ä°{Ê

ÎÈ

-KœÊœKœÊ`iÊiÀˆÌˆÊÊ­,®

£Èn

{Ç

ÈÇ

xÇ

™ä

£än

£ä{

£ÎÇ

£ÎÎ

£ÎÇ

£xÇ

Ç{

ÓÈ

£Îäx

ä°{Ê

ÎÇ

Ո>L?ÊÊ­/®

£ÇÎ

Ç{

ÈÈ

™Î

£än

£ÎÇ

£{{

££Ó

Çx

£än

ÇÇ

Ç£

{™

£ÓnÇ

ä°{Ê

În

-KœÊՈÃÊÊ­
®

£ää

{™

ÈÓ

ș

ÇÎ

n£

™Î

£ÓÓ

£än

£Óx

£Ó{

™™

™È

£Óä£

ä°{Ê

Ι

œ˜`Àˆ˜>ÊÊ­*,®

£ää

È{

™È

ÈÈ

nx

™È

™x

£äÇ

™Î

™Ó

£äÈ

£äÇ

xÇ

££È{

ä°{Ê

{ä


À>À>µÕ>À>ÊÊ­-*®

™Î

Èx

™ä

™ä

nä

™n

£Îx

£äÎ

nÎ

n{

n™

Ǚ

{Ç

££ÎÈ

ä°{Ê

{£

՘`ˆ>‰ÊÊ­-*®

™ä

xÓ

Çä

n{

Ç£

™™

£äÈ

£Óä

£äÇ

££Ó

™ä

Èx

xÈ

££ÓÓ

ä°{Ê

{Ó

ˆ>`i“>ÊÊ­-*®

£ää

{È

xn

{Î

™Î

™Î

nÇ

™™

nn

££™

£ä£

ÇÎ

{Î

£ä{Î

ä°ÎÊ

{Î

ÀˆVˆÖ“>ÊÊ­- ®

xn

{Ç

xä

Èn

xx

nÇ

Èn

£äÎ

Çx

£Óä

£nÓ

™£

£n

£äÓÓ

ä°ÎÊ

{{

ÕL>ÌKœÊÊ­-*®

£Î™

Çn

ș

ÈÓ

££Î

££{

Çn

nÈ

ÇÎ

xn

xÓ

{n

Ó£

™™£

ä°ÎÊ

{x

>ViˆÊÊ­
®

™n

{È

xÈ

ÈÎ

ș

ÇÈ

£££

Ǚ

nx

nn

™Ç

Ç{

{x

™nÇ

ä°ÎÊ

{È

ivœÀ`Ê,œÝœÊÊ­,®

În

ÓÓ

Ó£

xÓ

ÇÈ

™Ç

££™

££{

Çä

£££

£Ó{

™È

£Ç

™xÇ

ä°ÎÊ

{Ç

œ˜Ì>}i“ÊÊ­®

xÎ

Î{

ÇÎ

™™

n{

™™

£äÇ

™ä

n{

ÇÎ

x™

È{

ÓÈ

™{x

ä°ÎÊ

{n

*ˆÀ>VˆV>L>ÊÊ­-*®

£ä™

ÈÇ

Ǚ

nÓ

nn

£ä™

£äx

£äÇ

xÎ

ÇÎ

În

££

È

™ÓÇ

ä°ÎÊ

{™

>˜œ>ÃÊÊ­,-®

xx

£™

ÎÇ

Îx

xÓ

xä

xn

£äx

£ä™

£Ó{

£Îä

£än

{x

™ÓÇ

ä°ÎÊ

xä

*À>ˆ>ÊÀ>˜`iÊÊ­-*®

£än

{È

xÓ

È{

ÈÇ

nn

™£

n™

™x

ÇÇ

Èn

xn

Óä

™ÓÎ

ä°ÎÊ

Vœ˜Ìˆ˜Õ>

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊ{™

/>Li>Ê8

՘ˆV‰«ˆœÃÊ LÀ>ȏiˆÀœÃÊ Vœ“Ê “>ˆœÀÊ ˜Ö“iÀœÊ `iÊ V>ÜÃÊ `iÊ >ˆ`ÃÊ ˜œÌˆvˆV>`œÃ]Ê Ãi}՘`œÊ >˜œÊ `iÊ `ˆ>}˜Ã̈Vœ°ÊÊ À>ȏ]Ê£™nä‡ÓääÎI° *iÀ‰œ`œÊ`iÊ ˆ>}˜Ã̈Vœ

՘ˆV‰«ˆœÊ`iÊ,iÈ`k˜Vˆ> x£

>Õ?ÊÊ­-*®

n䇙£

™Ó

™Î

™{

™x

™È

™Ç

™n

™™

ää

ä£

äÓ

äÎ

¨

¨

¨

¨

¨

¨

¨

¨

¨

¨

¨

¨

¨

£™nä‡ÓääÎ ¨

™Ó

xÎ

x£

xÈ

nä

ÈÈ

xn

£ää

Çx

Ǚ

nÇ

£äÎ

ÓÓ

™ÓÓ

ä°ÎÊ ä°ÎÊ

¯

xÓ

1LiÀ>L>ÊÊ­®

{Î

ә

ÎÈ

{x

Èx

£än

£££

£än

™n

™Ó

ș

Èä

Îx

n™™

xÎ

-KœÊiœ«œ`œÊÊ­,-®

Ó{

££

£™

Ó{

{Î

Çn

£Óx

£Ó£

££{

££x

£Ó£

nÓ

£{

n™£

ä°ÎÊ

x{

>À>«ˆVՈL>ÊÊ­-*®

£ä£

{Ó

x£

{{

xx

Èn

Ç{

™Ó

ÇÓ

™ä

Ǚ

ÈÇ

Ón

nÈÎ

ä°ÎÊ

xx

6ˆÌÀˆ>ÊÊ­ -®

n£

Ón

{{

x{

{x

xn

nÇ

™£

Çn

nÓ

£ä{

ÇÓ

Îx

nx™

ä°ÎÊ

xÈ

À>˜V>ÊÊ­-*®

™™

xÓ

È{

ș

Ç£

nä

™n

nÓ

ÈÎ

x£

xä

{x

£n

n{Ó

ä°ÎÊ

xÇ

6ˆ>“KœÊÊ­,-®

Ón

Ó{

ÓÈ

Σ

{È

xx

Èn

£äÇ

n£

££Î

££Î

£äÇ

Ón

nÓÇ

ä°ÎÊ

xn

1LiÀ@˜`ˆ>ÊÊ­®

x™

Î{

xÈ

Èx

ș

™x

{x

xÇ

™£

n£

Çä

xn

{£

nÓ£

ä°ÎÊ

x™

>Ì>˜`ÕÛ>ÊÊ­-*®

™Î

x{

x™

xx

Èn

ș

n{

™x

x™

Èx

xÓ

{x

£™

n£Ç

ä°ÎÊ

Èä

-KœÊœÃjÊÊ­- ®

Î{

£n

£x

xÓ

ÈÈ

ÇÈ

™{

Çä

™{

£ää

££n

Èä

££

nän

ä°ÎÊ

È£

,ˆœÊÀ>˜`iÊÊ­,-®

Îx

Óx

Îx

ÎÈ

Îx

ÈÓ

Ǚ

ș

nÈ

Èn

Ç£

££n

Çx

Ǚ{

ä°ÎÊ ä°ÎÊ

ÈÓ

>Ì>ÊÊ­, ®

Çx

ә

{Ç

xÎ

{™

xÎ

È{

£äÓ

Èn

ÇÓ

™ä

xÇ

Σ

Ǚä

ÈÎ

>V>ÀjˆÊÊ­-*®

nä

În

x™

È£

nÈ

n£

ș

nÎ

x™

Èä

x{

ÎÇ

£È

ÇnÎ

ä°ÎÊ

È{

Õ“i˜>ÕÊÊ­- ®

{™

£n

ÎÓ

{È

Çä

n™

Çn

nÇ

Çx

nä

™Î

È{

ÊÊÊÊʇ

Çn£

ä°ÎÊ

Èx

>Lœ>ÌKœÊ œÃÊÕ>À>À>«iÃÊÊ­* ®

x™

Ón

ÓÈ

Îä

Ón

xÇ

ș

ÇÇ

nä

ÇÓ

nÎ

££ä

{ä

Çx™

ä°ÓÊ

ÈÈ


À>X>ÌÕL>ÊÊ­-*®

xÇ

ÓÈ

Ó{

{™

ÇÎ

nx

ÇÈ

nÈ

Ç£

nÎ

{Ó

{ä

Σ

Ç{Î

ä°ÓÊ

ÈÇ

>ÀÀi̜ÃÊÊ­-*®

Çx

ÎÎ

xÇ

ÈÓ

Èn

ÈÎ

™™

ÇÓ

xÇ

xÎ

x£

Ι

™

ÇÎn

ä°ÓÊ

Èn


ÛœÀ>`>ÊÊ­,-®

ÓÎ

£{

£x

ÎÈ

xÎ

În

ÈÎ

Çn

Çx

£ä£

nÈ

£ä™

{x

ÇÎÈ

ä°ÓÊ

ș

/iÀiȘ>ÊÊ­*®

Èx

Óä

£Ç

În

xÓ

{™

xn

x™

x™

n™

nä

nx

{Ó

Ç£Î

ä°ÓÊ

Çä

ï“ÊÊ­*®

ÎÈ

£n

ÈÈ

xä

Èx

nn

£äÎ

ÇÇ

{Ç

{Î

În

{x

Îx

Ç££

ä°ÓÊ

Ç£

"ˆ˜`>ÊÊ­* ®

Èx

Ó£

ÓÇ

Σ

{n

xÎ

Ç£

ÇÎ

xn

ÇÎ

x{

Ç£

Σ

ÈÇÈ

ä°ÓÊ

ÇÓ

*ÀiÈ`i˜ÌiÊ*ÀÕ`i˜ÌiÊÊ­-*®

™{

{{

{n

{{

{Ó

xn

{È

xx

{ä

x£

x{

x£

{Ó

Èș

ä°ÓÊ

ÇÎ

>À‰ˆ>ÊÊ­-*®

nÎ

Î{

{™

{Ó

{Ç

x™

xÎ

ÈÇ

È{

x£

{Ó

xn

£x

ÈÈ{

ä°ÓÊ

Ç{

-KœÊ >iÌ>˜œÊ`œÊ-ՏÊÊ­-*®

£££

x£

{™

xÈ

xÇ

xÓ

È{

xä

În

Îx

{Ó

{È

£Ó

ÈÈÎ

ä°ÓÊ

Çx

*iÌÀœ«ˆÃÊÊ­,®

nx

În

ÓÈ

Óä

x{

Îx

x™

Ç{

ÈÈ

Ǚ

ÈÓ

Î{

£Î

È{x

ä°ÓÊ

ÇÈ

À>Û>Ì>‰ÊÊ­,-®

Ι

™

£x

Óä

Îä

ÎÈ

ÎÈ

Èä

nn

Ǚ

™n

™{

Î{

ÈÎn

ä°ÓÊ

ÇÇ

-KœÊ >ÀœÃÊÊ­-*®

x£

ÎÓ

Ι

Ón

{x

{ä

{È

n£

ÈÈ

Ç£

ÈÇ

xÎ

£{

ÈÎÎ

ä°ÓÊ

Çn

>X>«>Û>ÊÊ­-*®

x£

Ó{

{x

Îx

{n

Èä

xÇ

Èä

x£

È£

xÇ

xÓ

£Î

È£{

ä°ÓÊ

Ǚ

6ˆ>Ê6i…>ÊÊ­ -®

ÎÈ

Óä

Ó{

ÎÎ

{x

{{

xÈ

Çx

xÈ

Èx

Èx

ÈÎ

ÓÇ

Èä™

ä°ÓÊ

nä

/>LœKœÊ`>Ê-iÀÀ>ÊÊ­-*®

£ä£

{Î

{È

{Ó

{£

x£

Î{

xn

xÓ

ÎÓ

ÎÇ

{Ó

£Ó

x™£

ä°ÓÊ

n£

*>ÃÜÊ՘`œÊÊ­,-®

În

ÓÓ

xä

xÎ

{{

xÈ

{È

ÇÓ

{Ç

xÓ

{È

ÎÎ

Σ

x™ä

ä°ÓÊ

nÓ

œâÊ`œÊ}Õ>XÕÊÊ­*,®

ÓÓ

££

n

£{

Îä

xÓ

x{

xn

È{

Çä

n£

Çn

ÎÇ

xǙ

ä°ÓÊ

nÎ

œKœÊ*iÃÜ>ÊÊ­* ®

ș

Ó£

Σ

ә

{ä

Σ

{£

xÈ

ÈÇ

{x

ÇÓ

x£

Óx

xÇn

ä°ÓÊ

n{

*>À>˜>}Õ?ÊÊ­*,®

ÓÓ

£x

Ó£

Óx

ÎÓ

xÓ

x{

Ç£

xx

ÇÎ

Èx

xn

ÎÓ

xÇx

ä°ÓÊ

nx

œˆÊ`>ÃÊ ÀÕâiÃÊÊ­-*®

{Ç

£{

£x

ÓÈ

x{

{ä

xÎ

ÇÎ

È{

x™

{x

{n

ÎÎ

xǣ

ä°ÓÊ

nÈ

iLi`œÕÀœÊÊ­-*®

ÇÇ

{Ç

{n

xn

xä

xÓ

{n

xä

ÓÇ

ÎÓ

ÎÈ

ә

£x

xș

ä°ÓÊ

nÇ

,ˆœÊ >ÀœÊÊ­-*®

Ι

ÓÎ

ÎÓ

Îä

x£

Èä

{Î

xÈ

Èn

ÈÇ

xÓ

Óx

Óä

xÈÈ

ä°ÓÊ

nn

->˜Ì>Ê>Àˆ>ÊÊ­,-®

ÎÓ

£Î

ÓÈ

ÎÇ

ÈÎ

Çn

ÇÓ

xÈ

Îx

Ι

Îä

{{

ÎÇ

xÈÓ

ä°ÓÊ

n™

>Àˆ˜}?ÊÊ­*,®

{Î

£™

£n

Î{

{£

{{

În

xÇ

x™

Èn

xn

{n

Î{

xȣ

ä°ÓÊ

™ä

*iœÌ>ÃÊÊ­,-

ÎÈ

££

ÓÎ

Ó{

{È

Σ

În

Çä

™x

ÈÓ

Σ

{Ç

£x

xә

ä°ÓÊ

™£

>Àˆ>VˆV>ÊÊ­ -®

Ón

£Ó

ә

ÎÎ

ÓÇ

Îx

x™

xn

Èä

xx

xÇ

{x

Óx

xÓÎ

ä°ÓÊ

™Ó

>˜i?ÀˆœÊ >“LœÀˆÖÊÊ­- ®

{È

£È

Óä

£Ç

{ä

xä

ÎÇ

ÈÓ

Î{

ÈÓ

{Ó

È£

ÓÇ

x£{

ä°ÓÊ

™Î


À>V>ÖÊÊ­- ®

xÓ

ÓÈ

Îä

ÎÈ

{n

ÎÇ

{™

Ι

{£

{Ç

ÎÈ

Ι

ÓÎ

xäÎ

ä°ÓÊ

™{

*œ˜Ì>ÊÀœÃÃ>ÊÊ­*,®

ÓÎ

££

£Ç

£Ç

Îx

{ä

Çä

È£

xÈ

{È

xÈ

Î{

Ó{ä

{™ä

ä°ÓÊ

™x

ÌÖÊÊ­-*®

ÎÇ

£n

Ón

ÎÇ

Ι

{È

ÎÎ

{{

{ä

xx

Ι

{Î

Ón

{nÇ

ä°ÓÊ

™È

Ì>µÕ>µÕiViÌÕL>ÊÊ­-*®

În

£ä

£Ó

Îä

£x

Óx

xÇ

xÎ

{x

xn

{x

È{

ÓÎ

{Çx

ä°ÓÊ

™Ç

>“«ˆ˜>ÊÀ>˜`iÊÊ­* ®

{ä

£Î

ә

Îx

{{

xä

{Ó

{n

È{

{Î

£™

Óä

™

{xÈ

ä°£Ê

™n

œÛœÊ>“LÕÀ}œÊÊ­,-®

ÓÓ

™

™

ÎÎ

ÎÈ

În

{Î

xä

xä

x£

{Ç

{x

£™

{xÓ

ä°£Ê

™™

>}jÊÊ­,®

{™

£{

£n

ÓÎ

ÓÎ

ә

ÎÓ

xÓ

Ι

xä

{£

xn

Ó£

{{™

ä°£Ê

£ää


“iÀˆV>˜>ÊÊ­-*®

{£

£Ç

Óx

ÓÇ

Îx

xÓ

xÎ

Ι

ÎÇ

{ä

ÎÎ

Îä

Óä

{{™

ä°£Ê

-ÕL̜Ì>

ÎÓnÈx £Î£Óx £{x™È £xÇxx £Ç™ÇÓ ÓäänÓ Ó££{Ç ÓÓÈÓx £™ÇÈÇ £™{£Ó £nä£Ç £xәx Èä™ä ÓÎÈÇ{n ÇÈ°ÎÊ

*ÕÌÀœÃÊ՘ˆV‰«ˆœÃ

xÓ££ Óx™{ ÎÎxn Ιnä {nÇ£ xnÎn Ènä{ ÇxnÓ ÇÎÎ{ Çn£{ Çxä{ Çäää ÎÈÇÓ ÇÎxÈÓ ÓΰÇÊ

$ADOSPRELIMINARESAT£ SUJEITOSAREVISáO

&ONTE-33530.$34E!IDS3).!.

xäÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

/>Li>Ê86

˜Vˆ`k˜Vˆ>Ê `iÊ >ˆ`ÃÊ ­«œÀÊ £ää°äääÊ …>L°®]Ê ˜œÃÊ “Õ˜ˆV‰«ˆœÃÊ LÀ>ȏiˆÀœÃÊ Vœ“Ê “>ˆœÀÊ ˜Ö“iÀœÊ `iÊ V>ÜÃÊ ˜œÌˆvˆV>`œÃ]ÊÃi}՘`œÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈VœI]Ê£™nä‡ÓääÎII°

ÊÊÊÊÊÊ՘ˆV‰«ˆœÊ`iÊ,iÈ`k˜Vˆ>

*iÀ‰œ`œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ ™Ó

™Î

™{

™x

™È

™Ç

™n

™™

ää

ä£

äÓ

äÎ

£

Ì>>‰ÊÊ­- ®

{£°äÊ

n™°£Ê

™Î°{Ê

™Ó°äÊ

nÓ°ÓÊ

££™°ÎÊ

£ÎÈ°™Ê

™n°ÈÊ

™Ç°£Ê

™™°ÇÊ

™Î°xÊ

£Ó°{Ê

Ó

>˜i?ÀˆœÊ >“LœÀˆÖÊÊ­- ®

Ι°ÇÊ

{x°™Ê

{ä°£Ê

™Î°äÊ

££{°ÈÊ

ÈΰÈÊ

£äÓ°ÈÊ

x{°ÈÊ

™È°ÇÊ

xÇ°ÓÊ

Çn°™Ê

ÎΰÈÊ

Î

*œÀ̜Ê
i}ÀiÊÊ­,-®

Σ°™Ê

{ΰ£Ê

{™°£Ê

xΰ£Ê

Èΰ£Ê

ÇÈ°ÇÊ

™{°ÇÊ

Èn°™Ê

™ä°äÊ

nÇ°ÎÊ

™ä°ÈÊ

ÓÇ°äÊ

{

>X>«>Û>ÊÊ­-*®

ÎÈ°ÎÊ

ÈÇ°ÇÊ

x£°ÓÊ

ș°ÓÊ

nx°ÓÊ

nΰÇÊ

nÇ°ÎÊ

ÇΰÇÊ

nÇ°ÈÊ

Ç{°™Ê

ÈÇ°xÊ

£È°ÈÊ

x

ÀˆVˆÖ“>ÊÊ­- ®

ÎÓ°£Ê

ÎΰÈÊ

{{°ÓÊ

Îx°ÓÊ

x{°™Ê

{Ó°ÇÊ

ÈΰxÊ

{x°xÊ

Ç£°ÈÊ

£äÈ°nÊ

xÓ°xÊ

£ä°ÎÊ

È

-KœÊœÃjÊ`œÊ,ˆœÊ*Ài̜ÊÊ­-«®

ÇÇ°xÊ

nÈ°£Ê

Çn°äÊ

Çn°nÊ

™ä°ÎÊ

nn°ÈÊ

£äÈ°xÊ

ÇÓ°™Ê

ÈÇ°™Ê

{Ó°{Ê

{Ó°nÊ

££°ÇÊ

Ç

œÀˆ>˜«œˆÃÊÊ­- ®

x™°™Ê

Èΰ™Ê

ș°ÇÊ

£äΰäÊ

™Î°xÊ

Ç{°nÊ

nx°äÊ

ÇÈ°nÊ

Èx°ÈÊ

ÈÈ°ÈÊ

{x°£Ê

È°ÇÊ

n

-KœÊœÃjÊÊ­- ®

£Ó°™Ê

£ä°ÈÊ

Îx°£Ê

{ΰ™Ê

{™°nÊ

ÈÓ°ÓÊ

{È°ÈÊ

È£°xÊ

È{°xÊ

Èn°äÊ

ÎΰnÊ

È°£Ê

™

,ˆLiˆÀ>œÊ*Ài̜ÊÊ­-*®

xx°ÓÊ

È{°xÊ

Ç£°{Ê

Çx°ÈÊ

n{°nÊ

™Ó°ÇÊ

nÓ°ÈÊ

Çΰ£Ê

È{°äÊ

È£°{Ê

{È°ÎÊ

£™°äÊ

£ä

-KœÊiœ«œ`œÊÊ­,-®

È°ÈÊ

££°ÓÊ

£Î°{Ê

ÓΰÇÊ

{Ó°xÊ

ș°ÓÊ

Èx°nÊ

È£°£Ê

Èä°nÊ

ÈÓ°xÊ

{£°ÇÊ

Ç°äÊ

££

>Ì>˜`ÕÛ>ÊÊ­-*®

xÇ°™Ê

ÈΰÇÊ

xn°ÈÊ

Ç£°ÎÊ

Ç£°ÎÊ

nΰÓÊ

™£°nÊ

xx°™Ê

Èä°ÎÊ

{™°£Ê

{£°nÊ

£Ç°{Ê

£Ó

->˜ÌœÃÊÊ­-*®

™™°nÊ

nÓ°{Ê

n{°ÈÊ

™£°£Ê

£äÈ°äÊ

™™°ÇÊ

ÇÈ°ÇÊ

Çx°{Ê

xn°xÊ

{n°ÎÊ

Ón°äÊ

ä°ÇÊ

£Î

*>À>˜>}Õ?ÊÊ­*,®

£Î°™Ê

£™°äÊ

ÓÓ°ÎÊ

Ón°{Ê

{x°ÇÊ

{ΰÓÊ

x™°xÊ

{{°nÊ

xÇ°™Ê

x£°£Ê

{{°{Ê

Ó{°äÊ

£{


ÛœÀ>`>ÊÊ­,-®

™°™Ê

£ä°ÎÊ

Óΰ™Ê

Î{°nÊ

Ó{°ÇÊ

În°™Ê

{È°ÇÊ

{ΰnÊ

xÇ°xÊ

{È°ÇÊ

xÇ°ÇÊ

ÓΰÎÊ

£x

ÕL>ÌKœÊÊ­-*®

nx°ÈÊ

Ç{°nÊ

ÈÈ°nÊ

££™°nÊ

££™°£Ê

nä°ÓÊ

nÈ°ÇÊ

ÇÓ°xÊ

xÈ°ÇÊ

{n°äÊ

{ΰÇÊ

£n°nÊ

£È

6ˆ>“KœÊÊ­,-®

£{°ÓÊ

£{°ÓÊ

£È°nÊ

Ó{°ÈÊ

ә°£Ê

Î{°ÈÊ

xΰÎÊ

Ι°ÇÊ

x{°{Ê

{™°ÇÊ

{È°äÊ

££°nÊ

£Ç

/>ÕL>ÌiÊÊ­-*®

ÎΰnÊ

{x°™Ê

ÎÇ°xÊ

{™°nÊ

{{°ÈÊ

xx°{Ê

xx°äÊ

{Ó°{Ê

x{°£Ê

{Ç°xÊ

Σ°äÊ

Ón°ÈÊ

£n

œˆ˜ÛˆiÊÊ­- ®

™°xÊ

£ä°xÊ

£Ó°™Ê

Ó£°ÇÊ

Ó䰙Ê

Óΰ{Ê

{ä°ÎÊ

În°xÊ

xÓ°£Ê

{x°ÈÊ

Îx°äÊ

£Î°™Ê

£™

-KœÊ6ˆVi˜ÌiÊÊ­-*®

ÇÓ°ÓÊ

ÇÓ°nÊ

ÇÇ°xÊ

™{°xÊ

Ç{°nÊ

ÇΰÎÊ

x™°™Ê

{x°ÇÊ

x䰙Ê

Îΰ™Ê

ÓÈ°£Ê

È°{Ê

Óä

>ÀÀi̜ÃÊÊ­-*®

Î{°ÈÊ

x™°ÓÊ

ÈÓ°nÊ

ÈÇ°™Ê

È£°™Ê

™n°{Ê

Çä°ÈÊ

xx°ÎÊ

x䰙Ê

{™°£Ê

ÎÇ°ÓÊ

n°xÊ

Ó£

Õ>ÀՍ?ÊÊ­-«®

{Ç°£Ê

{£°ÎÊ

{È°nÊ

{™°ÈÊ

È{°ÎÊ

ÎΰÈÊ

ÈÈ°äÊ

{Ó°nÊ

{™°ÎÊ

Îx°™Ê

În°ÈÊ

n°ÇÊ

ÓÓ


À>X>ÌÕL>ÊÊ­-*®

£È°ÎÊ

£x°xÊ

Σ°£Ê

{x°ÇÊ

xÓ°{Ê

{È°ÇÊ

xÓ°£Ê

{Ó°xÊ

{™°äÊ

Ó{°nÊ

Óΰ{Ê

£Ç°™Ê

ÓÎ


À>À>µÕ>À>ÊÊ­-*®

Ι°äÊ

x{°xÊ

xΰäÊ

{È°{Ê

xÈ°äÊ

Çn°ÓÊ

Èä°ÎÊ

{n°£Ê

{n°ÓÊ

{n°nÊ

{Ó°ÇÊ

Óx°£Ê

Ó{

*À>ˆ>ÊÀ>˜`iÊÊ­-*®

ÎÇ°ÎÊ

{ä°xÊ

{n°äÊ

{™°xÊ

È{°£Ê

Èä°xÊ

xÈ°ÇÊ

xn°{Ê

{x°ÇÊ

Îx°£Ê

ә°äÊ

™°ÈÊ

Óx

-œÀœV>L>ÊÊ­-*®

ÎÈ°{Ê

{ä°ÇÊ

{È°xÊ

xΰxÊ

{™°nÊ

Î{°xÊ

ÈΰÓÊ

ÎÇ°ÎÊ

{Ó°ÓÊ

ÓÈ°xÊ

È°ÎÊ

ΰ£Ê

ÓÈ

>˜œ>ÃÊÊ­,-®

È°nÊ

£Î°ÈÊ

£Ó°ÈÊ

£n°{Ê

£Ç°xÊ

Óä°{Ê

ÎÈ°xÊ

ÎÇ°xÊ

{Ó°ÓÊ

{Ó°xÊ

Î{°nÊ

£{°ÎÊ

ÓÇ

>ÕÀÕÊÊ­-*®

Ón°äÊ

{ä°£Ê

xÓ°ÈÊ

xx°{Ê

x£°äÊ

{ä°ÎÊ

Îx°ÎÊ

ÎÈ°xÊ

{Ó°£Ê

ÎÓ°äÊ

{Ó°ÓÊ

È°ÇÊ

Ón

-KœÊœÃiÊ`œÃÊ >“«œÃÊÊ­-*®

Ó{°äÊ

Óx°xÊ

ÎΰxÊ

{È°äÊ

{x°ÎÊ

În°xÊ

{ΰnÊ

ÎÓ°äÊ

{£°™Ê

ÎÓ°ÎÊ

ÎÇ°nÊ

£n°nÊ

ә

iLi`œÕÀœÊÊ­-*®

ș°{Ê

ș°™Ê

nä°ÈÊ

Èn°{Ê

Çä°£Ê

ÈÈ°£Ê

ÈÇ°xÊ

Îx°™Ê

{£°™Ê

{n°£Ê

În°ÎÊ

£™°ÇÊ

Îä

ÌÖÊÊ­-«®

£È°nÊ

Óx°{Ê

ÎÓ°nÊ

Î{°äÊ

Ι°xÊ

ÓÈ°™Ê

Î{°nÊ

Î䰙Ê

{£°{Ê

Ón°nÊ

Σ°äÊ

£™°nÊ

Σ

,ˆœÊ >ÀœÊÊ­-«®

£È°ÈÊ

ÓÓ°ÇÊ

Ó£°äÊ

Îx°£Ê

{ä°ÇÊ

Ón°äÊ

Îx°ÈÊ

{Ó°{Ê

{£°äÊ

Î䰙Ê

£{°ÈÊ

££°xÊ

ÎÓ

-KœÊ*>ՏœÊÊ­-«®

{£°ÈÊ

{£°ÓÊ

{£°ÓÊ

{Ó°ÇÊ

{x°xÊ

{n°ÓÊ

x£°ÎÊ

{È°ÓÊ

{ä°{Ê

Ι°ÓÊ

Î{°xÊ

£È°ÓÊ

ÎÎ

ÕÀˆÌˆL>ÊÊ­*,®

£x°äÊ

£™°ÈÊ

Óä°£Ê

Î䰙Ê

În°ÇÊ

{ΰ{Ê

{ä°ÓÊ

Ι°ÈÊ

Ι°{Ê

ÎÓ°™Ê

Ón°äÊ

£Ç°nÊ

Î{

,ˆœÊ`iÊ>˜iˆÀœÊÊ­,®

Îΰ™Ê

Îx°äÊ

Îx°ÎÊ

ÎÈ°£Ê

{{°£Ê

{Ç°ÈÊ

{™°ÈÊ

{£°™Ê

Ι°ÓÊ

Îä°ÓÊ

£™°äÊ

{°ÎÊ

Îx

-KœÊ >ÀœÃÊÊ­-*®

Óä°ÓÊ

Ó{°ÓÊ

£Ç°äÊ

ÓÈ°™Ê

ÓΰÈÊ

ÓÈ°ÓÊ

{x°äÊ

ÎÈ°äÊ

ÎÇ°™Ê

Î{°ÇÊ

ÓÈ°™Ê

Ç°äÊ

ÎÈ

՘`ˆ>‰ÊÊ­-*®

£n°äÊ

Ó{°£Ê

Ón°xÊ

ÓΰÇÊ

ÎÓ°ÈÊ

ÎÈ°£Ê

{ä°nÊ

ÎÈ°ÓÊ

ÎÇ°nÊ

ÓÇ°nÊ

£™°™Ê

£È°™Ê

ÎÇ

,ˆœÊÀ>˜`iÊÊ­,-®

£{°xÊ

Óä°ÓÊ

Óä°{Ê

£™°ÈÊ

Î{°ÎÊ

{{°ÎÊ

În°{Ê

{Ç°xÊ

ÎÇ°ÎÊ

În°£Ê

ÈÓ°ÇÊ

Ι°ÈÊ

În

1LiÀ>L>ÊÊ­®

£Î°ÇÊ

£È°ÈÊ

Ó£°äÊ

Îä°äÊ

{™°{Ê

{È°nÊ

{x°ÎÊ

{ä°ÓÊ

ÎÈ°™Ê

ÓÇ°{Ê

Óΰ{Ê

£Î°{Ê

Ι

ˆ>`i“>ÊÊ­-*®

£x°£Ê

£n°nÊ

£Î°xÊ

Ón°nÊ

Ón°{Ê

ÓÈ°™Ê

Îä°ÓÊ

ÓÈ°ÈÊ

Îx°xÊ

Ón°ÎÊ

Óä°£Ê

££°ÇÊ

{ä

À>Û>Ì>‰ÊÊ­,-®

x°äÊ

n°£Ê

£ä°ÎÊ

£x°ÎÊ

£n°£Ê

£Ç°xÊ

Ón°ÎÊ

{ä°xÊ

Îx°{Ê

{Ó°£Ê

Ι°{Ê

£{°äÊ

{£

>V>ÀjˆÊÊ­-*®

ÓΰÓÊ

Îx°™Ê

Îx°xÊ

{™°ÓÊ

{x°ÇÊ

{£°£Ê

{™°ÓÊ

Î{°nÊ

Îx°ÓÊ

Ón°ÓÊ

£™°äÊ

n°£Ê

{Ó

"Ã>ÃVœÊÊ­-*®

Óä°£Ê

Ón°™Ê

Ó£°ÇÊ

Ón°nÊ

Îä°£Ê

ÎÓ°nÊ

ÎÓ°ÇÊ

ÓÇ°äÊ

ÎΰÇÊ

Îä°äÊ

Ón°ÇÊ

n°xÊ

{Î

Õ“i˜>ÕÊÊ­- ®

n°xÊ

£{°nÊ

Óä°nÊ

Σ°ÓÊ

Ι°£Ê

ÎΰÇÊ

ÎÈ°nÊ

Σ°ÓÊ

ÎÓ°ÇÊ

Îx°xÊ

Óΰ™Ê

‡

Îä°ÇÊ

Îä°£Ê

Îä°ÎÊ

În°xÊ

ÎÇ°£Ê

Σ°xÊ

Îä°nÊ

ÎÈ°ÈÊ

ÎÓ°ÓÊ

ÓÇ°ÓÊ

ÓÈ°ÓÊ

n°ÓÊ

{{

ˆÌiÀˆÊÊ­,®

{x

*>ÃÜÊ՘`œÊÊ­,-®

£{°™Ê

Î{°ÇÊ

ÎÈ°£Ê

ә°ÇÊ

ÎÇ°{Ê

ә°{Ê

{x°äÊ

Ón°nÊ

Σ°ÎÊ

ÓÇ°ÎÊ

£™°ÓÊ

£Ç°nÊ

{È

>“«ˆ˜>ÃÊÊ­-*®

Ón°äÊ

ÎÓ°ÇÊ

Î{°äÊ

{£°™Ê

{x°™Ê

Îΰ™Ê

{£°ÓÊ

ә°nÊ

Σ°ÓÊ

Óx°äÊ

ÓÇ°nÊ

£Ó°ÓÊ

{Ç

-KœÊœKœÊ`iÊiÀˆÌˆÊÊ­,®

££°äÊ

£x°ÇÊ

£Î°ÓÊ

Óä°ÇÊ

Ó{°ÇÊ

Óΰ™Ê

Σ°{Ê

Îä°ÎÊ

Σ°£Ê

Î{°™Ê

£È°{Ê

x°ÇÊ

{n

6ˆÌÀˆ>ÊÊ­ -®

£ä°nÊ

£È°™Ê

Óä°ÓÊ

£È°ÈÊ

Ó£°äÊ

ÎÓ°ÇÊ

Î{°äÊ

ә°äÊ

Îä°ÎÊ

Îx°ÈÊ

Ó{°ÎÊ

££°ÇÊ

{™

->˜ÌœÊ
˜`ÀjÊÊ­-*®

ÓÇ°{Ê

ÎÓ°ÓÊ

Σ°™Ê

{ä°nÊ

ÎÇ°ÓÊ

{Ç°ÓÊ

{£°ÈÊ

Ón°£Ê

Îä°ÓÊ

Îä°ÓÊ

£x°nÊ

Ó°™Ê

xä

*iÌÀœ«ˆÃÊÊ­,®

£{°™Ê

£ä°£Ê

Ç°ÇÊ

Óä°ÈÊ

£Î°ÓÊ

Ó£°™Ê

ÓÇ°£Ê

Óΰ™Ê

Ón°ÎÊ

Ó£°ÈÊ

££°ÇÊ

{°{Ê

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊx£

/>Li>Ê86

˜Vˆ`k˜Vˆ>Ê `iÊ >ˆ`ÃÊ ­«œÀÊ £ää°äääÊ …>L°®]Ê ˜œÃÊ “Õ˜ˆV‰«ˆœÃÊ LÀ>ȏiˆÀœÃÊ Vœ“Ê “>ˆœÀÊ ˜Ö“iÀœÊ `iÊ V>ÜÃÊ ˜œÌˆvˆV>`œÃ]ÊÃi}՘`œÊ>˜œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈VœI]Ê£™nä‡ÓääÎII

՘ˆV‰«ˆœÊ`iÊ,iÈ`k˜Vˆ>

*iÀ‰œ`œÊ`iÊ`ˆ>}˜Ã̈Vœ ™Ç

™n

™™

ää

ä£

äÓ

äÎ

x£

ÕµÕiÊ`iÊ >݈>ÃÊÊ­,®

£{°{Ê

£Ç°ÎÊ

£Ç°äÊ

Ó£°ÎÊ

Ó{°™Ê

Ó{°ÎÊ

ÓÈ°äÊ

ÓΰÓÊ

Ón°ÎÊ

ÎÈ°£Ê

Óä°ÓÊ

{°{Ê

xÓ

*ÀiÈ`i˜ÌiÊ*ÀÕ`i˜ÌiÊÊ­-*®

ÓÈ°ÈÊ

ә°äÊ

ÓÈ°ÓÊ

Ó{°ÇÊ

ÎΰxÊ

ÓÈ°ÓÊ

Σ°äÊ

ÓÓ°ÓÊ

ÓÇ°™Ê

ә°£Ê

ÓÇ°äÊ

Ó£°™Ê

xÎ

>À‰ˆ>ÊÊ­-*®

Ó£°£Ê

Îä°{Ê

Óx°ÈÊ

Ón°äÊ

Î{°ÈÊ

Îä°ÈÊ

ÎÇ°ÇÊ

Îx°ÓÊ

ÓÇ°xÊ

ÓÓ°ÎÊ

ә°{Ê

Ç°{Ê

x{

œâÊ`œÊ}Õ>XÕÊÊ­*,®

x°nÊ

{°ÓÊ

Ç°£Ê

£{°™Ê

Óx°ÇÊ

ÓÈ°xÊ

Óx°äÊ

ÓÈ°{Ê

ÓÇ°™Ê

Σ°ÓÊ

Îä°ÓÊ

£Î°™Ê

xx

™Î

™{

™x

™È

£x°äÊ

n°ÓÊ

£n°ÓÊ

ÓÈ°{Ê

În°™Ê

{È°xÊ

ÓÇ°ÈÊ

Ón°ÓÊ

ÓÈ°ÇÊ

ÎÓ°ÇÊ

Óä°äÊ

£ä°xÊ

xÈ

-KœÊ >iÌ>˜œÊ`œÊ-ՏÊÊ­-*®

Î{°£Ê

ÎÓ°nÊ

ÎÇ°™Ê

În°ÇÊ

Î{°nÊ

{Ó°ÓÊ

Îx°nÊ

ÓÇ°ÇÊ

Óx°™Ê

Σ°xÊ

ÎÓ°nÊ

n°ÈÊ

xÇ

ivœÀ`Ê,œÝœÊÊ­,

È°äÊ

x°ÇÊ

£{°£Ê

Óä°xÊ

ÓÈ°äÊ

Σ°ÈÊ

Ón°xÊ

£Ç°£Ê

ÓÈ°ÈÊ

ә°ÓÊ

ÓÓ°£Ê

ΰnÊ

xn

>}jÊÊ­,®

Ç°ÎÊ

™°{Ê

£Î°nÊ

£Î°ÇÊ

£Ç°ÓÊ

£n°nÊ

Ón°{Ê

Óä°ÇÊ

ÓÈ°äÊ

Ó䰙Ê

Ón°ÓÊ

£ä°äÊ

x™

>À>«ˆVՈL>ÊÊ­-*®

£{°nÊ

£n°äÊ

£x°£Ê

£n°ÎÊ

ÓÓ°ÎÊ

Óΰ™Ê

Ón°£Ê

Ó£°ÓÊ

Óx°nÊ

ÓÓ°£Ê

£™°{Ê

n°äÊ

Èä

Õ>ÀՏ…œÃÊÊ­-*®

Ó£°ÓÊ

ÓΰÈÊ

Ó£°{Ê

£™°ÈÊ

£™°{Ê

Óä°ÇÊ

În°£Ê

Σ°{Ê

Óx°äÊ

£Ç°xÊ

£x°ÈÊ

È°xÊ

È£

Ո>L?ÊÊ­/®

£n°{Ê

£È°{Ê

ÓÓ°nÊ

Ó{°nÊ

Îä°xÊ

Σ°£Ê

Óx°nÊ

£Ç°äÊ

Ó{°£Ê

£Ç°äÊ

£{°ÇÊ

™°™Ê

ÈÓ

>Àˆ˜}?ÊÊ­*,®

Ç°™Ê

Ç°xÊ

£Î°™Ê

£È°ÓÊ

£Ç°ÎÊ

£{°nÊ

Ó£°ÎÊ

Ó£°xÊ

Ó{°ÓÊ

Óä°ÓÊ

£È°ÈÊ

££°ÈÊ

ÈÎ

iœÊœÀˆâœ˜ÌiÊÊ­®

Óä°{Ê

Î{°nÊ

{x°ÎÊ

xä°äÊ

{{°ÇÊ

{{°ÎÊ

Îx°äÊ

Σ°£Ê

Óΰ£Ê

£n°ÇÊ

£Ç°äÊ

{°{Ê

È{

*ˆÀ>VˆV>L>ÊÊ­-«®

ÓΰÈÊ

ÓÇ°nÊ

ә°äÊ

Îä°ÎÊ

ÎÈ°™Ê

Îx°£Ê

Îx°ÎÊ

£Ç°ÓÊ

ÓΰÎÊ

££°™Ê

ΰÎÊ

£°nÊ

Èx


“iÀˆV>˜>ÊÊ­-*®

££°£Ê

£È°ÎÊ

£Ç°ÎÊ

ÓÓ°äÊ

ÎÓ°ÓÊ

ÎÓ°ÎÊ

ÓΰÓÊ

Ó£°ÈÊ

ÓÓ°™Ê

£n°ÈÊ

£È°{Ê

£ä°nÊ

ÈÈ

ՈâÊ`iÊœÀ>ÊÊ­®

£™°ÓÊ

£™°™Ê

Ón°xÊ

ÓÈ°nÊ

Îx°ÇÊ

În°ÇÊ

Ι°ÈÊ

ÎÓ°ÇÊ

ÓÓ°nÊ

£Î°ÎÊ

Ç°äÊ

ΰÇÊ

ÈÇ

œˆ@˜ˆ>ÊÊ­"®

£Î°ÎÊ

£x°ÎÊ

£™°äÊ

Ón°ÇÊ

Ó£°ÇÊ

Ón°{Ê

Ó£°nÊ

£È°ÇÊ

ÓÓ°£Ê

£{°{Ê

ä°äÊ

ä°äÊ

Èn

Ì>µÕ>µÕiViÌÕL>ÊÊ­-*®

È°£Ê

Ç°ÎÊ

£Ç°äÊ

n°ÎÊ

£Î°ÈÊ

Îä°ÈÊ

ÓΰÓÊ

£n°{Ê

ÓÓ°xÊ

£È°ÈÊ

Óΰ{Ê

n°£Ê

ș

œÛœÊ>“LÕÀ}œÊÊ­,-®

{°{Ê

{°{Ê

£x°nÊ

£È°ÈÊ

£Ç°ÎÊ

£™°ÎÊ

ÓÓ°£Ê

Ó£°ÈÊ

Ó£°ÇÊ

£™°ÈÊ

£™°£Ê

Ç°™Ê

£È°{Ê

Ó{°ÈÊ

£È°ÇÊ

Ó£°äÊ

ÓΰxÊ

Óΰ£Ê

Óx°{Ê

ÓÓ°£Ê

Ó£°ÈÊ

Ó{°xÊ

Óΰ™Ê

£Ó°xÊ

Çä

œÛ>Ê}Õ>XÕÊÊ­,®

™Ó

œ˜`Àˆ˜>ÊÊ­*,®

Ç£

>Õ?ÊÊ­-*®

£n°äÊ

£Ç°ÎÊ

£n°{Ê

Óx°nÊ

Ó£°äÊ

£n°£Ê

ә°ÓÊ

Ó£°£Ê

Ó£°ÈÊ

ÓΰÓÊ

Ón°ÎÊ

x°™Ê

ÇÓ

-KœÊ iÀ˜>À`œÊ`œÊ >“«œÊ­-*®

£Ç°ÈÊ

Ó£°äÊ

Óä°ÈÊ

Óx°ÇÊ

ә°nÊ

Ón°ÓÊ

ÓÈ°ÓÊ

Îä°äÊ

Ó£°ÎÊ

Óä°£Ê

Óä°ÓÊ

™°£Ê

ÇÎ

"ˆ˜`>ÊÊ­* ®

È°ÓÊ

Ç°™Ê

™°äÊ

£Î°ÇÊ

£{°™Ê

£™°nÊ

Ó䰙Ê

£È°xÊ

Óä°ÇÊ

£x°ÓÊ

£™°ÎÊ

n°ÎÊ

Ç{

6ˆ>Ê6i…>ÊÊ­ -®

Ç°xÊ

™°äÊ

£Ó°ÓÊ

£È°ÎÊ

£x°ÇÊ

£™°ÈÊ

Óx°ÓÊ

£n°ÎÊ

Óä°nÊ

Óä°{Ê

£n°ÓÊ

Ç°ÈÊ

Çx

>“«œÊÀ>˜`iÊÊ­-®

£Ó°ÓÊ

ÓΰÈÊ

£n°ÇÊ

Ó£°ÇÊ

ә°ÇÊ

Ón°ÇÊ

Ón°ÓÊ

£Ç°ÈÊ

Óä°ÓÊ

£n°xÊ

£È°äÊ

ä°ÎÊ

ÇÈ

*iœÌ>ÃÊÊ­,-®

ΰnÊ

Ç°™Ê

n°ÓÊ

£x°{Ê

£ä°ÓÊ

£Ó°{Ê

ÓÓ°nÊ

Îä°nÊ

£™°™Ê

™°nÊ

£{°xÊ

{°ÈÊ

ÇÇ

,iVˆviÊÊ­* ®

££°™Ê

££°™Ê

£{°xÊ

£Ç°äÊ

Óä°ÓÊ

£Ç°ÇÊ

Óx°nÊ

Óä°ÎÊ

£™°ÈÊ

Ó£°äÊ

ÓÓ°£Ê

n°äÊ

Çn

À>ɏˆ>ÊÊ­ ®

£{°ÓÊ

£Î°ÇÊ

£{°™Ê

£È°ÎÊ

£Ç°nÊ

Ó£°äÊ

£Ç°{Ê

£Ç°ÈÊ

£n°ÈÊ

£Î°nÊ

££°{Ê

x°£Ê

Ǚ

>˜>ÕÃÊÊ­
®

{°™Ê

x°ÎÊ

Ç°ÈÊ

Ç°ÎÊ

™°ÈÊ

£Î°ÇÊ

£x°ÓÊ

Óä°äÊ

£n°ÓÊ

£Ó°ÇÊ

n°£Ê

ΰäÊ

nä

À>˜V>ÊÊ­-*®

ÓÓ°ÎÊ

ÓÇ°xÊ

Ón°nÊ

Ón°ÇÊ

Σ°nÊ

În°{Ê

Îä°ÇÊ

ÓÓ°nÊ

£n°äÊ

£Ç°ÓÊ

£x°ÈÊ

È°£Ê

n£

œˆÊ`>ÃÊ ÀÕâiÃÊÊ­-*®

x°£Ê

x°xÊ

™°ÎÊ

£n°™Ê

£Î°nÊ

£n°äÊ

ÓΰÎÊ

£™°nÊ

£Ç°nÊ

£Î°ÎÊ

£{°xÊ

™°nÊ

nÓ

>Àˆ>VˆV>ÊÊ­ -®

{°{Ê

£ä°ÈÊ

££°nÊ

™°ÎÊ

££°™Ê

£™°nÊ

£™°ÎÊ

£™°xÊ

£Ç°xÊ

£Ç°™Ê

£Î°™Ê

Ç°ÈÊ

nÎ

*œ˜Ì>ÊÀœÃÃ>ÊÊ­*,®

{°ÇÊ

Ç°ÎÊ

Ç°£Ê

£{°xÊ

£È°{Ê

Ón°xÊ

ÓΰnÊ

Ó£°ÈÊ

£Ç°xÊ

Ó䰙Ê

£Ó°{Ê

n°ÈÊ

n{

1LiÀ@˜`ˆ>ÊÊ­®

™°ÎÊ

£x°ÎÊ

£Ç°£Ê

£Ç°nÊ

Ó{°ÓÊ

££°ÎÊ

£Î°äÊ

£™°™Ê

£Ç°ÓÊ

£{°{Ê

££°ÈÊ

Ç°™Ê

nx

->˜Ì>Ê>Àˆ>ÊÊ­,-®

È°äÊ

££°™Ê

£Ç°äÊ

Ón°xÊ

Î{°™Ê

Σ°™Ê

Ó{°äÊ

£x°ÓÊ

£È°ÈÊ

£Ó°ÈÊ

£n°£Ê

£{°™Ê

nÈ

/>LœKœÊ`>Ê-iÀÀ>ÊÊ­-*®

ÓÈ°™Ê

Ón°ÇÊ

Óx°ÈÊ

Ó{°äÊ

ә°{Ê

£™°ÎÊ

Σ°nÊ

ÓÇ°ÈÊ

£È°ÈÊ

£n°ÇÊ

Ó£°ÎÊ

x°™Ê

nÇ

œÀÌ>iâ>ÊÊ­

®

n°nÊ

™°£Ê

£ä°£Ê

£Ó°ÓÊ

££°£Ê

£Î°ÓÊ

Óä°ÓÊ

£È°nÊ

£x°ÈÊ

£{°ÓÊ

£{°™Ê

ΰ™Ê

nn

-KœÊՈÃÊÊ­
®

Ç°äÊ

n°™Ê

™°ÇÊ

™°™Ê

£ä°nÊ

£Ó°ÎÊ

£x°ÈÊ

£Î°xÊ

£x°ÎÊ

£{°nÊ

££°{Ê

£ä°nÊ

n™

-KœÊœ˜X>œÊÊ­,®

££°xÊ

£Î°ÇÊ

£{°nÊ

£Î°ÈÊ

£Ç°xÊ

Ó£°ÓÊ

ÓÓ°äÊ

£{°™Ê

£{°ÇÊ

£{°ÎÊ

£Ó°ÎÊ

ΰäÊ

™ä

ï“ÊÊ­®

£ä°xÊ

În°ÈÊ

ÓÇ°äÊ

Îx°äÊ

{È°™Ê

x{°ÎÊ

Î䰙Ê

£Ç°xÊ

£x°£Ê

£Ó°ÈÊ

£{°ÇÊ

£ä°nÊ

™£

œ˜Ì>}i“ÊÊ­®

Ç°ÈÊ

£È°ÓÊ

Ó£°ÈÊ

£Ç°ÈÊ

Óä°xÊ

Ó£°™Ê

£n°ÎÊ

£È°ÇÊ

£{°ÎÊ

££°ÎÊ

££°™Ê

{°ÇÊ

™Ó

>Lœ>ÌKœÊ`œÃÊÕ>À>À>«iÃÊ­* ®

x°ÇÊ

x°ÎÊ

È°£Ê

x°xÊ

££°äÊ

£Î°ÓÊ

£{°xÊ

£{°nÊ

£Î°£Ê

£{°™Ê

£n°™Ê

È°nÊ x°nÊ

™Î

/iÀiȘ>ÊÊ­*®

ΰÎÊ

Ó°nÊ

È°ÓÊ

n°ÓÊ

Ç°ÈÊ

n°™Ê

™°äÊ

n°nÊ

£Î°£Ê

££°ÈÊ

££°™Ê

™{

->Û>`œÀÊÊ­
®

£ä°{Ê

™°ÈÊ

n°™Ê

n°£Ê

£Î°xÊ

£È°{Ê

£È°£Ê

£Ç°£Ê

£Ó°™Ê

£ä°ÓÊ

x°nÊ

ä°£Ê

™x

>“«ˆ˜>ÊÀ>˜`iÊÊ­* ®

{°äÊ

n°™Ê

£ä°ÈÊ

£Î°äÊ

£{°ÈÊ

£Ó°£Ê

£Î°™Ê

£n°ÈÊ

£Ó°ÎÊ

x°{Ê

x°ÈÊ

Ó°xÊ

™È

>ViˆÊÊ­
®

Ç°ÎÊ

n°™Ê

™°nÊ

£ä°ÎÊ

££°ÓÊ

£È°£Ê

£ä°™Ê

££°{Ê

££°xÊ

£Ó°ÎÊ

™°ÎÊ

x°xÊ

™Ç


À>V>ÖÊÊ­- ®

È°xÊ

Ç°xÊ

n°nÊ

££°{Ê

n°ÈÊ

££°ÎÊ

™°£Ê

™°{Ê

£ä°ÇÊ

n°£Ê

n°xÊ

{°™Ê

™n

>Ì>ÊÊ­, ®

{°nÊ

Ç°ÇÊ

n°ÈÊ

Ç°ÇÊ

n°ÓÊ

™°ÇÊ

£x°xÊ

£ä°ÓÊ

£ä°ÈÊ

£Î°£Ê

n°äÊ

{°ÎÊ

™™

ij“ÊÊ­*
®

x°xÊ

È°ÇÊ

£ä°ÎÊ

£ä°ÎÊ

£Ó°£Ê

£Ó°xÊ

£È°ÎÊ

£x°xÊ

£ä°ÎÊ

£{°ÓÊ

£Î°{Ê

Ç°™Ê

£ää

œKœÊ*iÃÜ>ÊÊ­* ®

{°ÓÊ

È°ÓÊ

x°ÇÊ

Ç°ÈÊ

x°nÊ

Ç°ÈÊ

£ä°ÓÊ

££°™Ê

Ç°™Ê

£Ó°ÎÊ

n°xÊ

{°£Ê

&OIUTILIZADOOANODEPARAORDENA½áODOSMUNIC¤PIOSPARAMINIMIZAROEFEITODOATRASODENOTIlCA½áONOCÕLCULODASINCIDãNCIAS

$ADOSPRELIMINARESAT£SUJEITOSAREVISáO &ONTE-33630.$34E!IDS3).!. &ONTE-33%$!4!353)"'%

xÓÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i

œÌ>Ê/jV˜ˆV> %STE£OPRIMEIROBOLETIMEPIDEMIOL˜GICO ELABORADO COM A BASE DE DADOS PROVENIENTE DAS TRANSFERãNCIAS ENVIADAS PELAS 3ECRETARIAS %STADUAIS DE 3A¢DE AO 3ETOR DE 0RODU½áO DO $!4!353-INIST£RIO DA 3A¢DE AT£   › IMPORTANTE SALIENTAR QUE MANTIVEMOS ALGUNS CASOS COM PROVÕVEL DUPLICIDADE OU IMPRECISµES POIS NáO £ POSS¤VEL NO N¤VEL FEDERAL INVESTIGAR AS NOTIFICA½µES PARA COM PLETAR CORRIGIR OU EXCLUIR CASOS QUE FORAM TRANSFERIDOSPELASUNIDADESFEDERADAS›UMA ATRIBUI½áO DOS N¤VEIS MUNICIPAL E ESTADUAL REVER SISTEMATICAMENTE SUAS BASES DE DADOS EXCLUIR DUPLICIDADES E COMPLETAR OU CORRIGIR INFORMA½µES IMPRECISAS 4ODOS OS POSS¤VEIS CASOS DE DUPLICIDADE OU COM PROBLEMAS DE CONSISTãNCIADAINFORMA½áO SERáOINFORMADOS AOSESTADOSPARAQUEPROCEDAMAINVESTIGA½áO EACORRE½áO QUANDOPERTINENTE 6ÕRIOS PROCEDIMENTOS FORAM REALIZADOS ANTES DA ELABORA½áO DAS TABELAS E GRÕFICOS 0ARA FACILITAR A COMPREENSáO DE POSS¤VEIS DIFEREN½ASENCONTRADASAOSECOMPARARINFOR MA½µESDON¤VELNACIONALCOMASDOSESTADOSE MUNIC¤PIOS DESCREVEREMOSOSPROCEDIMENTOS REALIZADOS PARA PREPARA½áO DA BASE DE DADOS ANTESDADIVULGA½áO *ÀœVi`ˆ“i˜ÌœÃÊÀi>ˆâ>`œÃ\

 )DENTIFICA½áOECORRE½áODOSERROSNADATA DEDIAGN˜STICOGERADOSPELAROTINADEMI GRA½áO BASE 3).!. $/3 PARA 3).!. 7INDOWS 5TILIZOU SE COMO REFERãNCIA PARA CORRE½áO A DATA DE DIAGN˜STICO EXIS TENTENABASENACIONALDO3).!. $/3  )DENTIFICA½áO E EXCLUSáO DAS DUPLICIDA DES DE REGISTROS GERADAS NA VERSáO  DO 3).!. 7INDOWSAUSãNCIADEPADRONIZA ½áODOSC˜DIGOSDEUNIDADESDESA¢DENOTI

FICADORASNARESPECTIVATABELA 5TILIZOU SE COMO CHAVE N¢MERO DE NOTIFICA½áO MU NIC¤PIODENOTIFICA½áO DATADANOTIFICA½áO NOME DO PACIENTE NOME DA MáE DATA DE NASCIMENTO CRIT£RIO DE DEFINI½áO DE CASO ECATEGORIADEEXPOSI½áO&ORAMEXCLU¤DOS OS REGISTROS QUE ATENDIAM A CONDI½áO DE IGUALDADE DE TODAS AS VARIÕVEIS DESCRITAS ACIMAFORAMEXCLU¤DOSREGISTROSDA BASEDEDADOSDEAIDSADULTOEDABASE DEDADOSDEAIDSCRIAN½A   )DENTIFICA½áODASDUPLICIDADESDEREGISTROS USANDOCOMOCHAVEMUNIC¤PIODENOTIFI CA½áO NOME DO PACIENTE DATA DE NASCI MENTOENOMEDAMáE%SSASDUPLICIDADES SáOAQUELASPROVOCADASPELADUPLAENTRADA DOCASONOSISTEMAOUPORAUSãNCIADEPA DRONIZA½áODATABELADEUNIDADESDESA¢DE FONTESNOTIFICADORAS NOSN¤VEISESTADUALE MUNICIPAL  #OMPARA½áO DAS BASES DE DADOS COM A INCLUSáO OU EXCLUSáO DOS REGISTROS DUPLI CADOS &ORAM REALIZADAS TABULA½µES DA DISTRIBUI½áO PROPORCIONAL DAS SEGUINTES VARIÕVEISSEXO IDADE CATEGORIADEEXPOSI ½áO ANODEDIAGN˜STICO MUNIC¤PIODERESI DãNCIAECRIT£RIODEDEFINI½áODECASOCOM OOBJETIVODEVERIFICARPOSS¤VEISALTERA½µES NA ANÕLISE DA TENDãNCIA DA EPIDEMIA SE OS REGISTROS DUPLICADOS FOSSEM MANTIDOS /PTOU SE PELA MANUTEN½áO DOS REGISTROS DUPLICADOS NA ANÕLISE EPIDEMIOL˜GICA 4ABELA  #ORRE½áODEREGISTROSCOMCATEGORIADEEX POSI½áO EM BRANCO OU CATEGORIA IGNORADA EUSUÕRIODEDROGASINJETÕVEISNáOCLASSIFI CADOSEMNENHUMACATEGORIA/SREGISTROS FORAM ATUALIZADOS SEGUNDO CATEGORIA DE EXPOSI½áOHIERARQUIZADA

œï“Êi«ˆ`i“ˆœ}ˆVœÊ
 -Ê
˜œÊ86Ê ¨£ÊÊÊNÊÊÊxÎ

 #ORRE½áODOCRIT£RIODEDEFINI½áODECASO EMBRANCOINCLU¤DOSEMVERSµESANTERIORES Í VERSáO  DO 3).!. 7INDOWS /S RE GISTROSFORAMATUALIZADOSSEGUNDOCRIT£RIO DEDEFINI½áODECASOPOROCASIáODADATADE DIAGN˜STICO  %XCLUSáODOSREGISTROSDOSCASOSCOMCRIT£ RIODEDEFINI½áODESCARTADOE()6&ORAM EXCLU¤DOSREGISTROSDABASEDEDADOS DE AIDS ADULTO E  DA BASE DE DADOS DE AIDSCRIAN½A  $EVIDO Í GRANDE DIFEREN½A OBSERVADA NO N¢MERO DE CASOS JÕ INFORMADO AO 0. $34!IDSEMANOSANTERIORESEON¢MERO DECASOSEXISTENTENABASERECEBIDANO3ETOR DE 0RODU½áO DO $!4!353-INIST£RIO DA 3A¢DE FOI SOLICITADO O ENVIO DA BASE ORI GINAL DA 3ECRETARIA %STADUAL DE 3A¢DE DE 2ORAIMAPARACOMPARA½áO/PTOU SEPELA SUBSTITUI½áOINTEGRALDABASE  !NÕLISEDECONSISTãNCIADOSDADOS #ºNCER CERVICAL EM INDIV¤DUOS DO SEXO MASCULINO CORRIGIDO PARA CATEGORIA  NáO  3ITUA½áO ATUAL ˜BITO COM DATA DE ˜BITO EMBRANCOMANTIDAASITUA½áOIGUALA˜BI TO 3ITUA½áO ATUAL VIVO COM DATA DE ˜BITO ALTERADAASITUA½áOATUALPARAMORTO !NO DE DIAGN˜STICO INFERIOR AO ANO DE OSREGISTROSFORAMEXCLU¤DOS #ATEGORIA DE EXPOSI½áO ACIDENTE DE TRA BALHO OS REGISTROS FORAM EXCLU¤DOS /S CASOS EM QUE A INFORMA½áO DA INVESTIGA ½áONáOFOIADEQUADAMENTEDOCUMENTADA PARA CONCLUIR COMO CATEGORIA DE EXPOSI ½áO ACIDENTE DE TRABALHO FORAM ALOCADOS EM OUTRAS CATEGORIAS QUANDO POSS¤VEL A RECUPERA½áO DE INFORMA½µES ADICIONAIS %X SE USUÕRIO DE DROGAS IGUAL A SIM FOI ALOCADO NA CATEGORIA DROGAS  /S DEMAIS CASOS FORAM CLASSIFICADOS COMO CATEGORIA DEEXPOSI½áOIGNORADA!PENASUMCASO£

















RECONHECIDOCOMOPERTENCENTEÍCATEGORIA DEEXPOSI½áOACIDENTEDETRABALHO )DADEINFERIORAANOSNABASEDEDADOS DE ADULTO OS CASOS FORAM EXCLU¤DOS OU CLASSIFICADOSCOMOIDADEIGNORADA -UNIC¤PIO DE RESIDãNCIA EM BRANCO ATRIBU¤DO O MUNIC¤PIO DE NOTIFICA½áO AO MUNIC¤PIO DE RESIDãNCIA EXCETO PARA OS IDENTIFICADOSCOMODEOUTROPA¤S 3EXO IGNORADO CORRE½áO PELA RECUPERA ½áODONOMEDOPACIENTE&ORAMEXCLU¤DOS OSREGISTROSEMQUENáOFOIPOSS¤VELARECU PERA½áODAINFORMA½áOPELONOME #ATEGORIA DE EXPOSI½áO HOMOSSEXUAL OU BISSEXUAL NO SEXO FEMININO QUANDO POSS¤VEL FOI REALIZADA A RECUPERA½áO DE INFORMA½µESADICIONAIS%XSEUSUÕRIADE DROGASIGUALASIM FOIALOCADONACATEGORIA DROGAS ECORRIGIDAACATEGORIADEEXPOSI ½áO /S DEMAIS CASOS FORAM CLASSIFICADOS COMOCATEGORIADEEXPOSI½áOIGNORADA #ATEGORIADEEXPOSI½áOHEMOFILIANOSEXO FEMININOCORRIGIDOSTODOSOSREGISTROS! CATEGORIAHETEROHEMOF¤LICO FOICORRI GIDAPARAHETERODROGA QUANDOUSUÕ RIODEDROGAIGUALASIMANT?DROGA ! CATEGORIADROGASHEMOF¤LICO FOICORRI GIDAPARADROGAS !CATEGORIAHE MOF¤LICO FOICORRIGIDAPARAIGNORADO  ! CATEGORIA  HETERODROGAHEMOF FOI CORRIGIDA PARA  HETERODROGA  ! CATE GORIA  HETEROHEMOF¤LICO FOI CORRIGIDA PARAHETEROSESSEXUAL QUANDOUSUÕRIO DEDROGAIGUALANáOANT?DROGA  #ATEGORIA DE EXPOSI½áO PERINATAL EM MAIORESDEANOSDEIDADECORRIGIDOSOS REGISTROSPARACATEGORIADEEXPOSI½áOIGNO RADA #ASO COM CATEGORIA DE TRANSFUSáO COM INTERVALOENTREADATADEDIAGN˜STICOEDA DATADETRANSFUSáOINFERIORAANOOUCOM DATA DE TRANSFUSáO IGNORADA AP˜S DATA DE DIAGN˜STICO DE  CORRIGIDOS OS REGIS TROSPARACATEGORIADEEXPOSI½áOIGNORADA #ASOS COM CATEGORIA DE TRANSFUSáO SEM INVESTIGA½áOAP˜SDATADEDIAGN˜STICOANO

x{ÊÊÊNÊÊʈ˜ˆÃÌjÀˆœÊ`>Ê->Ö`i







DECORRIGIDOSOSREGISTROSPARACATE GORIADEEXPOSI½áOIGNORADA !NO DE DIAGN˜STICO INFERIOR AO ANO DE REGISTROEXCLU¤DOBASEDEDADOSAIDS EMMENORESDEANOSDEIDADE )DADESUPERIORAANOSNABASEDEDADOS DECASOSDEAIDSEMMENORESDEANOSDE IDADEREGISTROSEXCLU¤DOS #ATEGORIADEEXPOSI½áOPERINATALEUSU ÕRIO DE DROGAS INJETÕVEIS REGISTROS COR





RIGIDOS /S CASOS FORAM CLASSIFICADOS NA CATEGORIADEEXPOSI½áOIGNORADA #ATEGORIA DE EXPOSI½áO HOMOSSEXUAL HETEROSSEXUALEBISSEXUALEMMENORESDE ANOSREGISTROSCORRIGIDOS/SCASOSFORAM CLASSIFICADOSNACATEGORIADEEXPOSI½áOIG NORADA $ATADEDIAGN˜STICOIGUALADATADENAS CIMENTOMANTIDAADATADEDIAGN˜STICOE DATADENASCIMENTO

/>Li>Ê Ê Ö“iÀœÊ `iÊ V>ÜÃÊ `Õ«ˆV>`œÃÊ «œÀÊ 1˜ˆ`>`iÊ i`iÀ>`>Ê `iÊ ˜œÌˆvˆV>XKœ°Ê À>ÈÊ £™nä‡ Óääέ£®° 1˜ˆ`>`iÊi`iÀ>`> `iʘœÌˆwV>XKœ ,œ˜`ž˜ˆ>
VÀi
“>✘>à ,œÀ>ˆ“> *>À?
“>«? /œV>˜Ìˆ˜Ã >À>˜…Kœ *ˆ>Չ

i>À? ,ˆœÊÀ>˜`iÊ`œÊ œÀÌi *>À>‰L> *iÀ˜>“LÕVœ
>}œ>à -iÀ}ˆ«i >…ˆ> ˆ˜>ÃÊiÀ>ˆÃ

ëˆÀ‰ÌœÊ->˜Ìœ ,ˆœÊ`iÊ>˜iˆÀœ -KœÊ*>Տœ *>À>˜? ->˜Ì>Ê >Ì>Àˆ˜> ,ˆœÊÀ>˜`iÊ`œÊ-Տ >̜ÊÀœÃÜÊ`œÊ-Տ >̜ÊÀœÃÃœÊ œˆ?à ˆÃÌÀˆÌœÊi`iÀ> /œÌ>

>ÜÃÊ`Õ«ˆV>`œÃ

/œÌ>Ê`iÊV>Üà xÇx £Çn £ÇÎ{ ÓxÈ ÓxÈ{ Î{x xxÎ ÓäxÎ £ÇnÇ {ÈäÎ £În{ ÓäÈ{ ÇÓä™ £ÎnÇ £ääÇ xÓnn ÓänÇÈ Îxn™ {Ç{Èä £{£ÎÎÓ £Î£Ó™ £Ón£È ÓΙ£x ÓÈÎx ÓÎnn {xnä {ÈäΠΣäΣä

˜¨

¯

£Ç ä Î ä ÇÓ È{ £Ç Ç ÎΠΙ ££ £ÎΠΣ ££ x Îä Ó£{Î ÓÎ xÓ{n xäÈÈ Î{Ç x£™ ÎÎx xx Î{ xÇ £È™ £{{ș

Ó°™È ä ä°Ó ä Ó°n£ £n°xx Î]äÇ ä°Î{ £°nx ä°nx ä°Ç™ È°{{ ä°{Î ä°Ç™ ä°x ä°xÇ £ä°ÓÇ ä°È{ ££°äÈ Î°xn Ó°È{ {°äx £°{ Ó°ä™ £°{Ó £°Ó{ ΰÈÇ {°ÈÈ

&ONTE-33630. $34E!IDS3).!.  #ASOSNOTIlCADOSAT£3UJEITOSAREVISáO .OTA/SCAMPOSUTILIZADOSPARAIDENTIlCA½áODASDUPLICIDADESFORAMMUNIC¤PIODENOTIlCA½áO NOMEDOPACIENTE DATADENASCIMENTO SEXOENOMEDAMáE