HOFFMANN-SANTOS, Hugo Dias1 |
[email protected] SIMI, Walquirya Borges1 ANZAI, Mariana Caselli1 TAKAHARA, Doracilde Terumi1 DIAS, Luciana Basili1 TADANO, Tomoko2 HAHN, Rosane Christine3
1. Laboratório de Investigação/Micologia Médica - Faculdade de Medicina, UFMT 2. Hospital Universitário Júlio Muller – HUJM 3. Orientadora do Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, UFMT
Figura 1. Frequência de pacientes acometidos por onicomicose em relação ao sexo As leveduras compõem parte da microbiota humana, recebem destaque quando um desequilíbrio no sistema imunológico do hospedeiro possibilita complicações infecciosas, especialmente devido a patogenicidade que a plasticidade morfológica de Candida spp torna possível (LU et al, 2011). Quando leveduras, dermatófitos ou outros fungos filamentosos causam infecções nas unhas (mãos e pés) o acometimento é denominado onicomicose, que constitui a infecção superficial mais frequente em pacientes imunocompetentes ou imunocomprometidos (CAMBUIM et al, 2011).
F 88,4%
M 11,6%
Neste estudo retrospectivo, foram analisadas fichas de anamnese referentes a 269 pacientes examinados no Laboratório de Micologia Médica do HUJM-UFMT no período compreendido entre outubro de 2006 a março de 2011, com o objetivo estimar a prevalência de Candida parapsilosis como agente de onicomicoses. Todos os pacientes tiveram confirmação clínica de infecção e foram tratados com antifúngicos. Os seguintes parâmetros foram avaliados: sexo, idade e sitio anatômico da lesão.
Figura 2. Frequência de pacientes acometidos por onicomicose em relação a faixa etária 55
Do total de amostras examinadas (n=269), 69 apresentaram características macro e micromorfológicas compatíveis com Candida parapsilosis. A prevalência de onicomicoses por esta espécie foi de 25,6%. Destes pacientes, a maioria pertenceu ao sexo feminino (88,4%; n=61); inseridos na faixa etária situada entre 19 a 59 anos (79,7%; n=55). Dentre os sítios anatômicos mais frequentemente atingidos foram detectados: unhas das mãos (55,1%; n=38) e unhas dos pés (44,9%; n=31). Aghamirian et al (2010), também estudando casos de onicomicose em um hospital universitário no Irã, relataram C. parapsilosis como principal agente etiológico entre as leveduras isoladas. Manzano-Gayosso et al (2011) também isolaram C. parapsilosis como principal agente de onicomicoses em quatro centros dermatológicos no México. Nossos achados corroboram com os relatos de Dorko et al (2002), onde o principal sítio anatômico foram as mãos e as mulheres as mais susceptíveis a esta infecção. Os dados apresentados neste trabalho encontram-se de acordo com a literatura científica mundial na busca de enfatizar onicomicose como um dos principais problemas de saúde pública em todo mundo.
13
1 12 a 18
19 a 59
>= 60
Figura 3. Frequência de pacientes acometidos por onicomicose em relação ao sítio anatômico Mãos
Pés
44,9% AGHAMIRIAN, MR; GHIASIAN, SA. Onychomycosis in Iran: Epidemiology, causative agents and clinical features. Jpn. J. Med. Mycol., v. 51, p. 23-39, 2010. DORKO, E et al. The frequency of Candida species in onychomycosis. Folia Microbiol. (Praha), v. 47, n. 6, p. 727731, 2002. CAMBUIM, IIFN et al. Avaliação clínica e micológica de onicomicose em pacientes brasileiros com HIV/AIDS. Rev. Soc. Bras. Med. Trop., v. 44, n. 1, p. 40-42, jan-fev, 2011. LU, Y et al. Hyphal development in Candida albicans requires two temporally linked changes in promoter chromatin for initiation and maintenance. PLoS Biol., v. 9, n. 7, 19 jul 2011. MANZANO-GAYOSSO, P et al. Levaduras causantes de onicomicosis em cuatro centros dermatológicos mexicanos y su sensibilidad antifúngica a compuestos azólicos. Rev. Iberoam. Micol., v. 28, n. 1, p. 32-35, 2011.
55,1%
