Acuerdo-no-025-dic-2012

MUNICIPIO DE ISNOS

PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2012-2015 ACUERDO N°025 (Diciembre 30 de 2012)

“POR MEDIO DEL CUAL SE APRUEBA EL PLAN TERRITORIAL DE SALUD DEL MUNICIPIO DE ISNOS” EL CONCEJO MUNICIPAL DE ISNOS - HUILA En uso de sus facultades Constitucionales y Legales y especialmente las conferidas por el artículo 313 del Numeral 2 de la Constitución Política, y 36 y siguientes de la Ley 152 de 1994 y, CONSIDERANDO: La Constitución Política en su numeral 2 del Artículo 313, establece que corresponde a los Concejos adoptar los correspondientes planes y programas de desarrollo económico y social; Resolución 415 de 2008, define la metodología para la elaboración, ejecución, seguimiento, evaluación y control del Plan Territorial de Salud, y las acciones que integran el Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas a cargo de las entidades territoriales. Que en su artículo 2° establece que “El Plan de Salud Territorial es equivalente al plan sectorial de salud de los departamentos, distritos y municipios, por tanto, es parte integral de la dimensión social del plan de desarrollo territorial y se rige en lo pertinente, en materia de principios, procedimientos y mecanismos de elaboración, ejecución, seguimiento, evaluación y control de la Ley Organiza del Pelan de Desarrollo – Ley 152 de 1994” Que el Decreto 3039 de 2007 adopta el Plan Nacional de Salud Pública 2007-2010 y establece en el inciso segundo el artículo 1°, que “ El Plan Nacional de Salud Pública 2007-2010 será de obligatoria cumplimiento, en el ámbito de sus competencias y obligaciones por parte de la Nación, las entidades departamentales, distritales y municipales de salud, las entidades promotoras de salud de los regímenes contributivo y subsidiado, las entidades obligadas a compensar, las entidades responsables de los regímenes especiales y de excepción a los prestadores de servicio de salud” . Que en mérito de lo expuesto, el Honorable Concejo Municipal

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ACUERDA ARTÍCULO PRIMERO: Adopción. Adóptese el Plan Territorial de Salud del Municipio de Isnos. ARTÍCULO SEGUNDO: Cualquier modificación que se presente en el transcurso de su ejecución será adoptado mediante Acuerdo Municipal. El presente Acuerdo rige a partir de la fecha de su aprobación y sanción PUBLÍQUESE, COMUNÍQUESE Y CÚMPLASE

Dado en el Recinto del Honorable Concejo Municipal de Isnos Huila a los treinta (30) días del mes de diciembre de 2012.

ANGEL ALBEIRO CHILITO MUÑOZ Presidente Concejo Municipal

SANDRA PATRICIA ERAZO U. Secretaria

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LA SUSCRITA SECRETARIA DEL HONORABLE CONCEJO MUNICIPAL DE ISNOS HUILA

CERTIFICA: Que el Acuerdo No 025 “POR MEDIO DEL CUAL SE APRUEBA EL PLAN TERRITORIAL DE SALUD DEL MUNICIPIO DE ISNOS”

Fue discutido y Aprobado por el Honorable Concejo Municipal en dos fechas distintas, verificadas en días distintos.

PRIMER INFORME:

Veintisiete (27) de diciembre

PLENARIA:

Treinta

de 2012

(30) de diciembre de 2012

Dado en el Recinto del Honorable Concejo Municipal de Isnos Huila, a los treinta (30) días del mes de diciembre de 2012.

SANDRA PATRICIA ERAZO URBANO Secretaria Honorable Concejo Mpal

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ANEXOS

PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2012-2015

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JUAN CARLOS TORRES IMBACHI Alcalde Municipal

ELENA PATRICIA GARCÍA PABÓN Director Local de Salud

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PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2012-2015 TABLA DE CONTENIDO Pág.

PARTICIPANTES

1

UBICACIÓN DEMOGRÁFICA

3

PRESENTACIÓN

4

MARCO JURÍDICO

5

MARCO ESTRATÉGICO

6

MISIÓN VISIÓN PRINCIPIOS

6 6 6

ENFOQUE DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD

7

METODOLOGÍA PARA LA ELABORACIÓN DEL PLAN

8

Etapa 1. Generación de las condiciones de planeación Etapa 2. Elaboración del proyecto de Plan Territorial de Salud Etapa 3. Aprobación y socialización de proyectos

ISNOS Y SU DIAGNÓTICO DESARROLLO SOCIAL

DE

LA

SITUACIÓN

SALUD ASEGURAMIENTO PRESTACIÓN DE SERVICIOS SALUD PÚBLICA PROMOCIÓN SOCIAL PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL PROFESIONALES PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DE DESASTRES

8 8 9

ACTUAL 10 10 20 21 22 23

DE

RIESGOS

COMPONENTE ESTRATÉGICO DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD I. ACTORES DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD - MUNICIPAL

II. FORMATO DE CONFORMACIÓN DEL CONSEJO TERRITORAL DE SALUD MUNICIPAL III. OBJETIVOS DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD IV. PRIORIDADES DEL PLAN DE SALUD TERRITORIAL

23 23 24 24 25 25 26

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V. EJES PROGRÁMATICOS Y ÁREAS SUBPROGRAMÁTICAS: COMPONENTE ESTRATÉGICO DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD I. ACTORES DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD - MUNICIPAL

II. FORMATO DE CONFORMACIÓN DEL CONSEJO TERRITORAL DE SALUD MUNICIPAL III. OBJETIVOS DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD IV. PRIORIDADES DEL PLAN DE SALUD TERRITORIAL

V. EJES PROGRÁMATICOS Y ÁREAS SUBPROGRAMÁTICAS: ASEGURAMIENTO: OBJETIVO GENERAL

Objetivos Específicos JUSTIFICACION POBLACION BENEFICIADA DESCRIPCION DE ALTERNATIVA PRESUPUESTO AREAS SUBPROGRAMATICAS / PESO RELATIVO / METAS DE PRODUCTO ANUAL. PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD: OBJETIVO GENERAL

Objetivos Específicos JUSTIFICACION POBLACION BENEFICIADA DESCRIPCION DE ALTERNATIVA PRESUPUESTO AREAS SUBPROGRAMATICAS / PESO RELATIVO / METAS DE PRODUCTO ANUAL. PROMOCIÓN SOCIAL: OBJETIVO GENERAL

Objetivos Específicos JUSTIFICACION POBLACION BENEFICIADA DESCRIPCION DE ALTERNATIVA PRESUPUESTO AREAS SUBPROGRAMATICAS / PESO RELATIVO / METAS DE PRODUCTO ANUAL.

26 24 24 25 25 26 26 27 27 27 27 27 28 28 28 30 30 30 30 30 30 31 31 33 33 33 33 33 33 33 34

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PREVENCIÓN, VIGILANCIA PROFESIONALES: OBJETIVO GENERAL

Y

CONTROL

DE

RIESGOS

Objetivos Específicos JUSTIFICACION POBLACION BENEFICIADA DESCRIPCION DE ALTERNATIVA PRESUPUESTO AREAS SUBPROGRAMATICAS / PESO RELATIVO / METAS DE PRODUCTO ANUAL. EMERGENCIAS Y DESASTRES: OBJETIVO GENERAL

Objetivos Específicos JUSTIFICACION POBLACION BENEFICIADA DESCRIPCION DE ALTERNATIVA PRESUPUESTO AREAS SUBPROGRAMATICAS / PESO RELATIVO / METAS DE PRODUCTO ANUAL. PLAN DE SALUD DE INTERVENCIONES COLECTIVAS: OBJETIVO GENERAL

Objetivos Específicos JUSTIFICACION POBLACION BENEFICIADA DESCRIPCION DE ALTERNATIVA PRESUPUESTO AREAS SUBPROGRAMATICAS / PESO RELATIVO / METAS DE PRODUCTO ANUAL. PROYECTO SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL B. PROYECTO - SALUD MENTAL Y LESIONES VIOLENTAS EVITABLES C. PROYECTO - SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA D. PROYECTO - ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Y PREVENCION DE LAS

35 35 35 35 35 35 36 36 37 37 37 37 37 37 38 38 40 40 40 40 40 40 41 41

A.

41 42 42 43

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MUNICIPIO DE ISNOS

E. F. G. H.

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DISCAPACIDADES PROYECTO - TUBERCULOSIS Y LEPRA PROYECTO - SALUD ORAL PROYECTO - SEGURIDAD AMBIENTAL Y ZOONOSIS PROYECTO - SALUD INFANTIL

ANEXOS – PLAN DE INDICATIVOS Y PLURIANUAL DE INVERSIONES

44 44 45 45 47

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PARTICIPANTES SALUD PÚBLICA Dirección Local de Salud de Isnos Elena Patricia García Pabón Responsables de operar Salud Pública y el Saneamiento en el Municipio Yamileth Concha Mejía Mauricio Núñez Secretaria de Planeación e Infraestructural Municipal José Octavio Cardona Secretaria de Gobierno y Dirección Administrativa (Educación Municipal) Jesús Arturo Cerón Cuerpo de Bomberos Voluntario de Isnos Comandante Gilber Muñoz Macías ESE Hospital San José de Isnos Dariel Rojas Cuenca Junta de Acción Comunal - JAC Héctor Humberto Cuervo.

ASEGURAMIENTO Coordinador área de Aseguramiento de Isnos Johana Pardo Fajardo EPS / Representantes Legales Comfamiliar “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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Cafesalud Comparta Solsalud Caprecom Asmet Salud Salucoop Nueva EPS

PRESTACIÓN DE SERVICIOS IPS ESE Hospital San José de Isnos – Dr. Dariel Rojas Cuenca

PROMOCIÓN SOCIAL Comisaria de Familia Eliana Paola Valenzuela Instituto Colombiano de Bienestar Familiar Alba Luz Erazo Chavarro Personería Municipal Luis Carlos Rosero Comité Discapacitados Elena Patricia García Pabón

EMERGENCIAS Y DESASTRES Consejo Municipal de Gestión del Riesgo de Desastres José Octavio Cardona

“Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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UBICACIÓN GEOGRAFICA Ubicado en el corazón del Macizo Colombiano, con la inmensa riqueza biológica y paisajística, en mora de su protección y aprovechamiento sostenible. El Municipio de Isnos está al Sur Occidente del Departamento del Huila, a una distancia de 228 Kms de Neiva, limita al Norte: con el Municipio de Salado Blanco; al Sur: con el Municipio de San Agustín; Oriente: con el Municipio de Pitalito; Occidente: con el Departamento del Cauca y el Municipio de San Agustín; con una extensión superficiaria de 361 kms cuadrados, la temperatura promedio es de 18 grados centígrados, su posición geográfica es: Latitud Norte 10 56’ 26”; Longitud Occidental 760 14’ 26”; Altura Aproximada 1700 msnm. Norte: con el Municipio de Salado Blanco Sur: con el Municipio de San Agustín Oriente: con el Municipio de Pitalito

Occidente: con el Departamento del Cauca y el Municipio de San Agustín. La Visión Prospectiva Planteada en el Plan de Desarrollo esta considerada la población total del municipio de Isnos, de acuerdo con el censo DANE 2005, es de 21.602 personas. De ellas, 16.024 son hombres 10.933 y 10.669 mujeres, es decir, hay una equivalencia en ambos sexo ajustado a las estadísticas Departamentales. Adicional a lo anterior busca el municipio ser reconocido por el turismo debido a su posición geográfica (corazón del Macizo Colombiano) y su riqueza paisajística y arqueológica, reconocido por la UNESCO en 1.995: “Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” por sus Parques Alto de Los Ídolos y Alto de Las Piedras, ha desarrollado su vocación agrícola y ganadera, complementada con otras actividades como el comercio y servicios (transporte, alimentos); ha dinamizado sus cadenas productivas como la caña panelera, el café con una gran aceptación mundial.

El Plan de Desarrollo se apoya el mejoramiento de los sistemas productivos, que permitan posicionar una agroindustria panelera con tecnologías de punta y preservadora del medio ambiente, posicionar unas cadenas agropecuarias que permitan diversificar y dar mayor valor agregado a la economía campesina existente, una política de turismo cultural que “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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permitan aprovechar económica, social y ambiental esa marca de Patrimonio Histórico y Cultural.

“Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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PRESENTACIÓN El Plan de Salud Municipal está articulado con el Plan de Desarrollo presentado por el Doctor Juan Carlos Torres Imbachi “UNIDOS POR LA RECUPERACIÓN DE ISNOS COMO DEBE SER”, ubicándose en un lugar importante dentro de los ejes estratégicos definidos, articulado con las normas vigentes en materia de salud pública y desde luego acogiendo las directrices del Ministerio de Salud, la Secretaria Departamental de Salud del Huila y haciendo uso de lo establecido en las leyes 715 de 2001, 1122 de 2007, el Decreto 3039 de 2007 y las recomendaciones técnicas expedidas en la Resolución 425 de 2008. La Dirección Local de Salud Municipal despliega la formulación del presente Plan Territorial de Salud que comprende las acciones del Plan de Salud Pública o Plan de Intervenciones Colectivas de obligatorio cumplimiento a cargo de las entidades territoriales, además acciones relacionadas con el aseguramiento, con la prestación de servicios, con la promoción social, con la prevención, la vigilancia y el control de riesgos profesionales y con la prevención y atención de emergencias y desastres con la responsabilidad directa en participar en el desarrollo del análisis de las necesidades, programas de salud, formulación del plan operativo anual, deliberación de metas y estrategias con diferentes participantes del sector, la supervisión, seguimiento, evaluación y difusión de sus resultados; promoviendo de esta manera el ejercicio de derechos y deberes de los usuarios, garantizando los sistemas de información y coordinación con el departamento la operación de vigilancia en salud publica entre otros. Este documento, es un producto del esfuerzo de la mayoría de los actores que se involucran en la salud de una población, unidos en el propósito común de lograr un mejoramiento del estado de salud de la población del municipio en el mediano y largo plazo, tratando de evitar la progresión y ocurrencia de desenlaces adversos de la enfermedad, enfrentar los retos del envejecimiento poblacional y la transición demográfica, como también disminuir las inequidades territoriales en salud.

“Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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MARCO JURÍDICO       

Ley 152 de 1994 Ley Orgánica del Plan de Desarrollo Ley 715 de 2001 Ley de Competencias y Recursos Ley 1122 de 2007 Reforma a la Ley 100 de 1993 Ley 1450 de 2011 Plan Nacional de Desarrollo Ley 1438 del 2011 Reforma a la Salud Decreto 3039 de 2007, Lineamientos de Política para el Plan Nacional de Salud Pública  Resolución 425 de 2008. Lineamientos para la Elaboración de Planes Sectoriales de Salud.

“Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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MARCO ESTRATÉGICO El Plan Territorial de Salud, se enmarca en el escenario estratégico revisado y ajustado por Municipio durante la formulación del Plan de Desarrollo 20122015 “ UNIDOS POR LA RECUPERACIÓN DE ISNOS COMO DEBE SER”, al igual que con los lineamientos por parte de la Secretaria de Salud Departamental, del Plan Nacional de Salud y del Plan Nacional de Desarrollo.  MISIÓN: El Plan Territorial de Salud municipal “Unidos por la recuperación de la salud como debe ser” se basada en las necesidades y expectativas de los Isnenses, garantizando el acceso oportuno, con equidad a los servicios integrales de salud, en los diferentes ejes programáticos, con el fin de mejorar la calidad de vida y las condiciones de salud de la población.  VISIÓN: En el año 2015 el municipio de Isnos cubrirá las necesidades y expectativas en salud con un incremento en la calidad y satisfacción en la prestación de los servicios a partir de los lineamientos planteados por el Sistema General de Seguridad Social en Salud

 PRINCIPIOS: Los principios formulados dentro del Plan Territorial de Salud Municipal, está orientados por los principios definidos para el Plan Nacional de Salud Pública, expresados en el Decreto 3039 de 2007, así: a. b. c. d. e. f. g. h.

Universalidad Equidad Calidad Eficiencia Responsabilidad Respeto por la diversidad cultural y étnica Participación social Intersectorialidad.

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ENFOQUES DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD Los enfoques del Plan Territorial de Salud se articula los definidos por el Decreto 3039 de 2007, tales como el poblacional, el de determinantes y el enfoque social del riesgo; los cuales fueron puestos en practica en la elaboración y análisis de la situación de salud del municipio.

METODOLOGIA PARA LA ELABORACION DEL PLAN Etapa 1. Generación de las condiciones de planeación  Identificación de los principales actores sociales, institucionales y comunidades, dentro de la formulación del plan de desarrollo, lo cual fue tomado por la Dirección Local de Salud en la elaboración del Plan de Salud Territorial.  Participación y seguimiento de las directrices emitidas por parte de la Secretaria de Salud Departamental en los concerniente a la formulación del Plan Operativo Anual y salud pública con el fin de garantizar continuidad y formalización en el proceso de elaboración del Proyecto de Plan de Salud Territorial.

Etapa 2. Elaboración del proyecto del Plan de sectorial de Salud Para la formulación del plan de desarrollo “Unidos por la recuperación de Isnos como debe ser”, se realizaron mesas trabajo estratégicas donde se articulado con la comunidad y sus diferentes sectores permitiendo a la Dirección Local de Salud ser parte activa y conocer las necesidades más sentidas en la comunidad respecto a la construcción del Plan de salud Territorial 2012- 2015. Se logro cumplir con las siguientes actividades: “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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 Elaboración del diagnóstico situacional del estado de salud de la población  Identificación, delimitación, priorización y análisis de problemas con base en el diagnóstico de salud.  Formulación del componente estratégico del plan plurianual.  Organización del Plan Indicativo según lo estipulado en la resolución 425:: ponderación de ejes programáticos y áreas su programáticas, definición de metas e indicadores de resultado por eje programático; definición de metas e indicadores de productos por áreas subprogramáticas; asignación de recursos totales y recursos por anualidad y definición de responsables.  Formulación del plan de Inversiones. Clasificación de recursos por fuente y proyección por anualidad.  Formulación del componente operativo o programático. Plan Operativo Anual. Definición de proyectos por cada eje y áreas subprogramáticas, ponderación de proyectos, metas de producto anual, estrategias y actividades, indicadores de producto por trimestre y responsables institucionales.  Elaboración del Plan Operativo Anual de inversión POAI.

Etapa 3. Aprobación y socialización de proyectos La socialización del Plan Territorial de Salud solo fue necesaria ante el Honorable Concejo Municipal para la respectiva revisión y aprobación de los documentos construidos; así como para la incorporación al Plan de Desarrollo Municipal.

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ISNOS Y SU DIAGNÓTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL DESARROLLO SOCIAL  SALUD La distribución poblacional se comporta como una pirámide pues la mayor parte de la población está compuesta por niñas y jóvenes aunque el porcentaje de niñas entre 0 y 4 años es menor con respecto a la población de 10 -14 años, esta distribución tiene en cuenta a toda la población tanto en la zona urbana y rural, es de referenciar que es la proyección de la población DANE. Tabla N° 1 población por grupo etareo de Isnos 2011. EDAD HOMBRES MUJERES TOTAL 0-4

1.462

1.401

2.863

5-9

1.397

1.358

2.755

10-14

1.555

1.392

2.947

15-19

1.395

1.366

2.761

20-24

1.240

1.115

2.355

25-29

1.088

940

2.028

30-34

944

804

1.748

35-39

809

756

1.565

40-44

731

709

1.440

45-49

597

603

1.200

50-54

474

515

989

55-59

415

401

816

60-64

352

318

670

65-69

285

268

553

70-74

230

208

438

75-79

167

158

325

80 Y MÁS 146 150 Fuente: DANE proyección 2011.

296

A continuación se muestra la pirámide poblacional en donde se grafica de forma discriminada el número de mujeres y hombres existentes en el “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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municipio, de esta forma las mujeres equivalen a un total de 12.462 y un total de hombres 13.287 para un total de 25.749 es notoria la diferencia entre ambos géneros en el municipio. Gráfico N° 1 Pirámide poblacional Isnos 2011 80 y mas

PIRAMIDE POBLACION DE ISNOS 2011

70-74 E D A D E S

60-64 50-54 40-44 30-34

20-24 10-14 0-4 -2,000

-1,500

-1,000 HOMBRES

-500

0

500

1,000

1,500

MUJERES

A lo anterior, es de necesario la descripción de las dificultades o problemas que se presentan en nuestro municipio; para determinar dichas dificultades se toman las estadísticas del año 2011 de la ESE Hospital San José de Isnos como referencia; a continuación se presenta la información característica del sector salud: MORBILIDAD POR URGENCIAS: El análisis esta basado en las 1655 consultas atendidas en el servicio de urgencias, determinando que la primera causa de atención en el servicio fue las heridas en los dedos sin comprometer las uñas esta primera causa se encuentra con un total de 249 casos equivalente al 15% del total de las consultas. En segundo lugar se encuentra las infecciones de vías urinarias con un total de 213 casos para un 13% de las consultas, la población más afectada es la de 15-44 años con un total de 105 casos afectando notablemente al género femenino. “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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Seguidamente la diarrea y gastroenteritis no especificada se encuentra con un total de 208 casos atendidos lo que comprende un 12.5% del total de atenciones en este caso los mas afectados es la población de 15-44 años teniendo en cuenta que es un grupo etareo bastante amplio, seguido de los menores de 1-4 años con un total de 37 casos con un 18% de los grupos para esta patología en este grupo de menores se encontró mayor afectación al genero femenino con 23 casos sin embargo el sexo masculino tuvo 14 casos. A continuación se presenta la tabla con el fin de visualizar las 10 primeras causas. TABLA N° 2. Diez primeras causas de atención de urgencias 2011 PATOLOGIA HERIDA DE DEDOS SIN DAÑOS EN LAS UÑAS INFECCION DE VIAS URINARIAS, NO ESPECIFICADA DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO OTROS DOLORES ABDOMINALES Y OTROS NO ESPECI HERIDA DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA FIEBRE NO ESPECIFICADA DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN GASTRITIS NO ESPECIFICADA HERIDA DE LA PIERNA TOTAL

TOTAL 249 213 208 196 193 163 159 104 91 79 1655

% 15 13 13 12 12 10 10 6 5 4 100

Fuente: Estadística E.S.E Hospital San José

MORBILIDAD HOSPITALIZACION: Como primera causa de hospitalización se encuentra la infección de vías urinarias de sitio no especificado con un total de 74 casos, en donde la población más afectada es la de 15 a 44 años con un total de 36 casos demostrando que como segunda causa de consulta por urgencias, es la que genera hospitalizaciones. Como segunda causa se encuentra el parto único espontaneo con un total de 70 mujeres del grupo etareo de 15 a 44 años, en tercer lugar se encuentra la celulitis en otras partes del cuerpo con un total de 32 casos para un 11.4% la población con mayor afectación por esta patología en la de 15 a 44 años, el genero con mayor incidencia el masculino. “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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A continuación se representa la tabla con el fin de visualizar el porcentaje de equivalencia de atención en el servicio de hospitalización. Tabla N° 3. Diez primeras causas de hospitalización 2011 PATOLOGIA TOTAL INFECCION DE VIAS URINARIAS DE SITIO NO ESPECIFICADO 74 70 PARTO UNICO ESPONTANEO, DE PRESENTACION CEFALICO CELULITIS DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS 32 FIEBRE NO ESPECIFICADA 19 BRONCONEUMONIA NO ESPECIFICADA 17 CELULITIS DE LOS DEDOS DE LA MANO Y EL PIE 16 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 14 BRONQUIOLITIS AGUDA NO ESPECIFICADA 13 13 CELULITIS DE LA CARA NEUMONIA NO ESPECIFICADA 12 TOTAL 280

% 27 25 11 7 6 6 5 5 5 4 100

Fuente: Estadística E.S.E. Hospital San José

MORBILIDAD CONSULTA EXTERNA: La primera causa de consulta externa en el municipio de Isnos es la rinofaringitis aguda (resfriado común) con un total de 2.323 casos equivalente a un 20% de las 10 primeras causas teniendo una mayor incidencia en la población de 1-4 años con 702 casos, seguidamente de el grupo de 2-14 años con 524, es importante resaltar que estas cifras en el municipio hacen parte de la alta morbilidad por IRA debido al clima y a la temporada de lluvias que se presentaron en el año 2011. En segundo lugar de consulta se encuentra la parasitosis intestinal con un total de 2092 el cual equivale a un 18% del total de morbilidad, teniendo en cuenta esta patología el grupo etareo de mayor afectación es la de 5-14 años con 1075 casos en total pero se debe tener en cuenta que esta patología es incluida dentro de los diagnósticos de EDA para el reporte de la morbilidad por lo consiguiente tanto en la primera como la segunda causa de mayor consulta en el municipio se tiene gran problemática con la población infantil en cuanto a estos temas. “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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Seguidamente la otra causa de mayor consulta son las infecciones de vías urinarias con un total de 1098 casos, con una mayor presentación en la población de 15-44 años afectando al género femenino. A continuación se muestra la tabla con los porcentajes equivalentes a la consulta. Tabla N° 4. Diez primeras causas de consulta externa 2011. PATOLOGIA TOTAL RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 2323 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 2092 INFECCIONES DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 1098 GASTRITIS NO ESPECIFICADA 1093 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 1051 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 828 818 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA VAGINITIS AGUDA 802 INFECCIONES DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 727 CEFALEA 651 TOTAL 11483

% 20 18 10 10 9 7 7 7 6 6 100

Fuente: Estadísticas E.S.E. Hospital San José

MORTALIDAD GENERAL: Dentro del análisis realizado del reporte de las diferentes patologías presentadas en la ESE Hospital San José durante el año 2011, se identifico las diez causas de mortalidad general de nuestro municipio, a continuación se presenta tabla N° 5: Tabla N° 5. Diez causas de mortalidad general 2011. PATOLOGIA

ENFERMEDADES ISQUEMICAS DEL CORAZON ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES ACC. TRANSPORTE TERRESTRE, INCLUSIVE SECUELAS ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS LESIONES AUTOINFLIGIDAS INTENC.(SUICIDIOS), INCL. SECUELAS

HOMBRES

MUJERES

TOTAL

12

3

15

7

4

11

5

0

5

3

1

4

1

2

3

“Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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AGRESIONES (HOMICIDIOS), INCLUSIVE SECUELAS DIABETES MELLITUS CIERTAS ENFERMEDADES CRONICAS DEL HIGADO Y CIRROSIS T. MALIGNO TEJIDO LINFATICO, ORG. HEMATOPOY. Y TEJIDOS AFINES

2

1

3

2

1

3

2

0

2

2

0

2

Fuente: Estadística ESE San José.

Adicional a la información analizada, para el presente Plan Territorial de Salud se construye el levantamiento de la línea base que permitirá el desarrollo en el año 2012 y su respectiva proyección; a continuación se describen los eventos ocurridos durante el 2011, los cuales fueron notificados al SIVIGILA y que presentan un seguimiento por los profesionales de la ESE Hospital San José de Isnos. A continuación se presente el detalle de la información en mención: EVENTOS EN SALUD MENTAL SUICIDIO: El comportamiento de este evento fue similar a los 2 años anteriores, es así que para el año 2010 se presentaron 2 casos y para el 2011 un total de 3 casos reportados en el SIVIGILA dando así una tasa de 1.1 x cada 10.000 habitantes, de los cuales 2 se presentaron en la población masculina 2 y 1 caso femenino, correspondientes a las 17, 35 y 26 años de edad respectivamente, ocurridos por intoxicación de plaguicidas sin antecedentes de intentos previos. INTENTOS DE SUICIDIO: De acuerdo con la verificación conjunta con el equipo de salud mental de la E.S.E. Hospital San José se encontraron 26 casos de los cuales 7 casos están pendientes por notificar al sistema, se debe tener en cuenta que de los 3 casos de suicido y de los 19 casos de intentos de suicidio ocurrieron 12 por intoxicación de plaguicidas, este número total nos indica una tasa de 7.3 x 10.000 habitantes. A lo anterior se identifica que la diferencia entre hombre y mujeres es un “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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(1) caso, quedando así equivalente a un 52.6% correspondiente al genero femenino y 42.3% al genero masculino; las edades de las personas que cometieron este evento se encuentra que 10 casos corresponden a menores de edad entre los 13 y 18 años de los cuales su sitio de residencia corresponde a 8 de la zona rural y 2 de la zona urbana. VIOLENCIA INTRAFAMILIAR: Hace parte del evento de violencia intrafamiliar: violencia conyugal, maltrato infantil, abuso sexual y violencia sexual; por tal motivo a continuación se describe cada uno de estos sub eventos: VIOLENCIA CONYUGAL: En el año 2011 se cuenta con un reporte de notificación de 16 casos, teniendo en cuenta que todos fueron denunciados en la comisaria de familia y atendidos por la psicóloga de la E.S.E Hospital San José en convenio debido a que el ente territorial no cuenta con esta clase de servicio. MALTRATO INFANTIL: En cuanto al año 2011 se encuentra en el SIVIGILA un total de 7 casos y para la E.S.E. Hospital San José se encuentran 12 casos, se logró evidenciar el incremento. CONSUMO DE SUSTANCIA PSICOACTIVA: Es uno de los puntos más difíciles de notificar debido al mismo concepto social que trae consigo esta problemática; por este motivo no es significativo el número de casos conociendo el impacto tanto individual como social del consumo de sustancias psicoactivas, para el año 2010 y 2011 el reporte es de dos casos manteniendo los mismos consumidores identificados claramente.

EVENTOS EN ZOONOSIS Y ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR VECTORES EXPOSICIONES RABICAS: Durante el análisis de los dos años anterior (2010 y 2011) se evidencio la disminución de los casos de exposiciones rábicas en: Año 2010 – 14 casos y año 2011 5 casos, resaltando el control sobre la vacunación llevada a cabo el año anterior. “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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ACCIDENTE OFIDICO: Según el reporte de SIVIGILA se cuenta con la notificación de 1 solo caso.

EVENTOS EN ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES DENGUE: Durante el año 2011 se encuentra un total de 9 casos, los cuales corresponde a 5 casos de menores de edad entre las edades de 9 a 12 años y el restante comprende las edades de 33 y 56 año, la procedencia de los enfermos 4 de la zona urbana y 5 de la zona rural sin embargo se debe tener en cuenta que el municipio su mayor población es rural y es difícil obtener el control de vectores en estas zonas. DENGUE GRAVE: Para el año 2011 no se encuentran casos.

EVENTOS EN ENFERMEDADES CRONICAS HIPERTENSION ARTERIAL: Se presentaron 64 casos nuevos notificados al SIVIGILA el aumento de casos posiblemente no se debe a que haya aumentado el número de casos sino a la debida notificación que realiza la E.S.E. Hospital San José como única UPGD existente en el municipio. DIABETES MELLITUS: Con afectación a la población mayor de 45 años de edad durante el transcurso del año 2011 fueron notificados 5 casos.

EVENTOS INTOXICACIONES Como municipio agrícola donde la subsistencia de la población rural depende de los cultivos de lulo y tomate en especial con el uso del plaguicida Furagan y Malation, teniendo en cuenta que para el año 2011 se presentaron 19 casos de intoxicación por plaguicidas se revisan los casos de intento de suicidio y se establece que 11 casos de intoxicación fueron intencionales con usos suicidas. De los cuales las edades más afectadas son menores de edad sin control alguno al acceso a los insumos en cada “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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una de las viviendas. Por otro lado en el año 2011 se encuentran 3 casos de intoxicación por fármacos ocurridos en menores de edad correspondientes a edades de 3 y 2 años los cuales evidencian que fueron propiciadas como accidentes caseros de los cuales generan un alto índice de mortalidad en menores de 5 años en el país. EVENTOS EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA Dentro de la salud sexual y reproductiva se cuenta con diferentes líneas que abarcan la salud sexual en adolescentes, infecciones de transmisión sexual, control prenatal con parto institucional, prevención de cáncer de cuello uterino y promoción de la planificación familiar teniendo en cuenta estos puntos a continuación se demostrará describe cada uno de ellos como resultados obtenidos en el año 2011. CONTROL PRENATAL: Es claro que para dar cumplimiento al control prenatal se debe contar con un mínimo de 4 controles, desde luego verificó el porcentaje de captación en cada uno de los trimestres durante el 2011, demostrando: En el primer trimestre del año se presentaron 100 partos de gestantes del municipio en los diferentes niveles de atención, realizando la revisión se encuentra que únicamente 87 mujeres tuvieron más de 4 controles prenatales equivalente al 87%; en cuanto al segundo trimestre se encuentra que existieron 124 partos y 112 gestantes tuvieron más de 4 controles prenatales equivalente al 90.3%; para el tercer trimestre se encuentra que existieron 107 mujeres con más de 4 controles prenatales y 121 partos equivalentes al 88.4% de gestantes con adecuado número de controles prenatales y para el cuarto trimestre se tuvieron 100 partos y 83 gestantes con más de 4 controles prenatales dando así un porcentaje del 83% de gestantes. Se debe tener en cuenta que el porcentaje de controles realizados a las gestantes es muy bajo determinante por las fallas en la captación temprana de las gestantes teniendo en cuenta que la captación en el segundo trimestre de gestación el cual va hasta la semana 28 tiene un índice alto en donde su mayoría se encuentra “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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alrededor del 26% de total de las gestantes captadas en cada trimestre. PARTO INSTITUCIONAL: Dentro de lo encontrado en parto institucional se muestra que todavía se encuentran partos domiciliarios en el municipio de Isnos, existen varios motivos por los cuales puede suceder en el municipio existen varias veredas lejanas al casco urbano, sin embargo la E.S.E. Hospital San José cuenta con el programa de Casa Materna que permite que estas madres en los últimos días de gestación con el fin de evitar complicaciones y parto domiciliario. A continuación se detalla tabla N° 6 en donde se describe el número de partos institucionales, domiciliarios y su respectivo porcentaje para el año 2011. Tabla N° 6. Relación de Partos Institucionales y Domiciliarios. TRIMESTRE PARTO PARTO % TOTAL DE AÑO INSTITUCIONAL DOMICILIARIO INSTITUCIONAL PARTOS I 96 4 96 100 II 119 5 96 124 III 121 0 100 121 IV 98 2 98 98 Fuente: informe SSR 2011. MORTALIDAD MATERNA: Este es uno de los eventos que verifica el grado de civilización que tiene un país debido a las diferentes políticas existentes y los avances tecnológicos, el Departamento del Huila se encuentra con una tasa de 51.49 x cada 100.000 nacidos vivos, el municipio se encuentra en 247.5 x 100.000 nacidos vivos esta cifra es equivalente a una (1) muerte materna teniendo en cuenta que se presentaron 404 partos según DANE con el registro de estadísticas vitales. MORTALIDAD PERINATAL: Es innegable que durante todos los años se presentan casos de muertes perinatales las cuales podrían evitarse si las gestantes tuvieran conciencia del inicio temprano de los controles prenatales y los cuidados que la gestación debe tener, sin embargo existen otros factores ajenos a la gestante que definen una muerte perinatal no evitable como son las malformaciones, preclampsias, “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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eclampsias. El departamento del Huila en el año 2011 presento una tasa de 16,73 x 1.000 nacidos vivos, en la cual el municipio de Isnos a porto durante el año 4 muertes equivalente al 9.90 x 1.000 NV. CITOLOGIAS: El cáncer de Cuello Uterino es uno de las principales causas de muerte en Colombia en el Departamento se encuentra en la segunda causa de muerte en mujeres huilenses con una tasa de 7.5 x cada 100.000 mujeres, en el municipio de Isnos las tasa se encuentra en 8 lo que nos indica que 8 de cada 100.000 mujeres muere por cáncer de cuello uterino; para prevenir esta patología la mejor forma es la toma de citología la cual es gratuita y de fácil acceso a la población femenina; por tal motivo para el municipio la población objeto apta para realizar la citología es de 5.314 por lo tanto con el total de 3.446 casos ocurridos se cumple apenas con el 65% de la meta la cual es del 90% lo que recae en las metas de promoción y prevención y afecta notablemente en la salud y calidad de vida de las mujeres isnenses. PLANIFICACION FAMILIAR: Según informes trimestrales de Salud Sexual y Reproductiva se encuentra en un 83% de cumplimiento la planificación familiar la meta corresponde a un total de 2.582 personas activas en el programa de planificación familiar y el municipio cumplió con 2.138 personas en total; identificándose claramente que los métodos definitivos como el pomeroy se encuentran en mayor uso en la población femenina del municipio, sin embargo, se debe destacar que este método es usado por las mujeres con gran número de hijos, y debe se requiere fortalecimiento en los métodos hormonales modernos debido a que se encuentra un total de 44 personas que lo utilizan; de igual forma es necesario la revisión de los métodos en población juvenil el cual se encuentra solamente con 860 jóvenes entre los 10 a 29 años de edad, destacando que el uso entre jóvenes de 10 a 19 años se encuentran 197 con un mayor uso de los métodos hormonales inyectables. ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL: Según el reporte de las enfermedades de transmisión sexual dado por la E.S.E Hospital San José se encuentra la siguiente información; 1 solo caso de tricomoniasis y 20 casos de sífilis durante el año 2011. “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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SITUACION NUTRICIONAL: A continuación se presenta la situación nutricional en los menores de 5 años en el municipio según el sistema de vigilancia nutricional SISVAN teniendo en cuenta los diferentes tipos de desnutrición como son Desnutrición Crónica la cual equivale a la talla para la edad, Desnutrición Global equivalente peso para la edad y la Desnutrición Aguda como peso para la talla. Seguidamente se mostrara gráfico con el comportamiento en el anterior cuatrienio. Gráfico Nº 2. Comportamiento nutricional 2008 – 2011.

COMPORTAMIENTO NUTRICIONAL 2008 - 2011 2011

5.0

2010

4.7

2009

4.8

2008

5.1

12.9

1.3 DNT GLOBAL

11.3

1.5

DNT CRONICA

DNT AGUDA

0.0

12.5

1.5

14.5 5.0

10.0

1.9 15.0

20.0

25.0

Fuente: indicadores de morbilidad SSD 2008 – 2011

Con la anterior gráfica muestra cada una de los comportamientos en situación nutricional teniendo en cuenta que no existen cambios notorios entre los 4 años, se debe tener en cuenta que la desnutrición crónica la cual indica talla para la edad es el tipo de desnutrición más alta que maneja el municipio el cual disminuyo 1.6 puntos durante el cuatrienio 2008 – 2011, lo que no refleja un gran porcentaje de disminución. Aunque existan diferentes programas que contribuyan a la recuperación nutricional de los menores de 5 años en el municipio, no son suficientes debido a que los complementos contienen alimentos para toda la familia.

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 ASEGURAMIENTO La meta definida, tanto en la Ley 1122 de 2007, como en el Plan de Desarrollo y el Plan Colombia 2019 es la del aseguramiento universal. El Sistema General de Seguridad Social en Salud está organizado bajo el sistema de aseguramiento que busca promover y vigilar el acceso a la seguridad social en salud a todos los habitantes, a través de la afiliación a los Regímenes Subsidiado y Contributivo. Nuestro municipio ha realizado la oportuna gestión y destinación de los recursos del régimen subsidiado para la afiliación de la población pobre y vulnerable, la contratación del régimen subsidiado correspondiente a las vigencias 2008, 2009, 2010,2011 se encuentran totalmente liquidados y con los respectivos paz y salvos, dando cumplimiento a los establecido en el parágrafo transitorio 2 del articulo 31 de la ley 1438 de 2011. La Dirección Local de Salud municipal, a junio de 2011 la cobertura de afiliación al SGSS es la siguiente: 18.766; para lo cual, las empresas que afilian a la población al régimen subsidiado son: Cafesalud, Asmetsalud, Comfamiliar, Comparta, Solsalud y Caprecom; el porcentaje de vinculados no es preciso, pero es de aclarar que serán atendidas por la IPS pública con los recursos asignados por el SGP para la atención de la población pobre no cubierta con subsidio a la demanda. A continuación se presenta la cobertura de afiliación se seguridad social en salud:

Municipios

Tabla N°7. Cobertura de afiliación a Seguridad Social en Salud

TOTAL DPTO. ISNOS

Salud Ninguna

ISS (Nueva EPS)

2.254

33

88

2.254

33

88

Regímenes EPS Especiales* Contributiva

EPS Subsidiada

Total

461

18.766

21.602

461

18.766

21.602

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*Regímenes especiales (Fuerzas Militares, Policía Nacional, Universidad Nacional, Ecopetrol, Magisterio) Fuente: Base certificada a Junio de 2011 Registros validados –DNP

 PRESTACIÓN DE SERVICIOS Está relacionada con la garantía al acceso a los servicios de salud, el mejoramiento permanente de la calidad de la atención en salud, y la búsqueda y generación de eficiencia en la prestación de los servicios de salud a la población. La red de servicios publica está conformada por una ESE Municipal de nivel 1 San José de Isnos además se cuenta con una red de clínicas privadas en diferentes niveles de complejidad, articuladas de manera efectiva con la red pública.

 SALUD PÚBLICA Es la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud como un derecho esencial, individual, colectivo y comunitario logrado en función de las condiciones de bienestar y calidad de vida dando cumplimiento a las 10 prioridades nacionales de competencia en Vigilancia, Inspección y Control, mejorando la salud de las comunidades a través de la educación, promoción de estilos de vida saludables, y la investigación para prevenir enfermedades y lesiones a nivel poblacional; Estas poblaciones pueden ser tan pequeñas como un vecindario o tan grandes como un país entero. Los profesionales de la salud pública trabajan desde un enfoque de prevenir y controlar enfermedades, lesiones y otras condiciones de salud a través de la vigilancia de casos y la promoción de conductas saludables, comunidades y ambientes; esto ha contribuido a mejorar la calidad y expectativa de vida; ha disminuido la tasa de mortalidad infantil y la disminución de enfermedades trasmisibles. Los grados de salud y enfermedad de acuerdo a los grupos socioeconómicos son determinantes para la salud pública, a continuación se denotan: “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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 Estilo de vida: Es el más influye en la salud y el más modificable mediante actividades de promoción de la salud o prevención primaria.  Biología humana: Se refiere a la herencia genética que no suele ser modificable actualmente con la tecnología médica disponible.  Sistema sanitario: Es el menos influyente en la salud  Medio ambiente: Contaminación del aire, del agua, del suelo y del medio ambiente psicosocial y sociocultural por factores de naturaleza. Las líneas de acción planteadas dentro del marco de la atención primaria en salud se determinan en cumplimiento al decreto 3039 del 2008. 1. Acciones de promoción de la salud y calidad de vida. 2. Acciones de prevención de los riesgos (biológicos, sociales, ambientales y sanitarios). 3. Acciones de vigilancia en salud y gestión del conocimiento 4. Acciones de gestión integral para el desarrollo operativo y funcional del Plan Nacional en Salud Pública.

 PROMOCIÓN SOCIAL Este responde a las necesidades sociales y en salud de los grupos especiales, como es la atención a la población desplazada, discapacitada, niños y niñas y adulto mayor han sido considerados prioridad.  PREVENCIÓN, VIGILANCIA PROFESIONALES

Y

CONTROL

DE

RIESGOS

El sistema de riesgos profesionales existe como un conjunto de normas y procedimientos destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades profesionales y los accidentes que puedan ocurrirles con ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan, además de mantener la vigilancia para el estricto cumplimiento de la normatividad en Salud Ocupacional. El pilar de esta Legislación, cuyos objetivos buscan: “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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 Establecer las actividades de promoción y prevención tendientes a mejorar las condiciones de trabajo y salud de los trabajadores  Fijar las prestaciones de atención en salud y las prestaciones económicas derivadas de las contingencias de los accidentes de trabajo y enfermedad profesional  Vigilar el cumplimiento de cada una de las normas de la Legislación en Salud Ocupacional y el esquema de administración de Salud Ocupacional a través de las ARP.

Isnos busca sensibilizarse sobre las acciones que permitan disminuir la tasa de mortalidad por enfermedad profesional y por accidentes ocupacionales.  PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DE DESASTRES El municipio cuenta con el cuerpo de bomberos voluntarios que funciona en un inmueble propiedad del municipio y dispone de un carro de bomberos. La dotación es escasa y no apta para ciertas eventualidades. Se encuentra creado el CLOPAD (Comité Local Para la Prevención y Atención de Desastres), el cual requiere actualización en su estructura y definición.

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COMPONENTE ESTRATÉGICO DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD I. ACTORES DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD – MUNICIPAL

ALCALDIA

POLICIA

COMISARIA INSTITUCIONES EDUCATIVAS

ESE HOSPITAL SAN JOSE

ICBF

PERSONERIA

J.A.C.

CUERPO BOMBEROS

CULTURA PLAN TERRRITORIAL DE SALUD " UNIDOS POR LA RECUPERACIÒN DE LA SALUD COMO DEBE SER"

EPS-S

DIRECCIÒN LOCAL DE SALUD

IGLESIA

SANEAMIENTO BÀSICO

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II.

FORMATO DE CONFORMACIÓN DEL CONSEJO TERRITORAL DE SALUD MUNICIPAL

Departamento

FORMATO DE CONFORMACIÓN DEL CONSEJO TERRITORIAL DE SALUD MUNICIPAL Código HUILA Municipio ISNOS DANE

Nombre del Alcalde Fecha de Creación del CTSSS: Acto administrativo de Creación MIEMBROS ACTUALES DEL CTSSS NOMBRE JUAN CARLOS TORRES IMBACHI ELENA PATRICIA GARCIA PABON WILSON FERNANDO BOLAÑOS LUZ MARY MONTOYA YULIETH YURANI LUIS CARLOS ROSERO YAMILETH CONCHA MEJIA

41-359

JUAN CARLOS TORRES IMBACHI 14 DE MARZO DE 2012 ACTA No. 01 CONFORMACION DEL CMSSS ENTIDAD QUE REPRESENTA Alcalde Directora Local de salud Secretaria de Hacienda Rep. EPS-S Rep. ESE Hospital San José de Isnos Personero Municipal Rep. Comunidad Coord. En VSP Rep. Veedores de la Salud

FIRMA DEL ALCALDE:

III.

OBJETIVOS DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD

1. 2. 3. 4.

Lograr cobertura universal de aseguramiento de la población. Mejorar la calidad en la prestación de los servicios de salud. Mejorar indicadores de salud. Permitir espacios de participación ciudadana activos con la comunidad. 5. Mejorar los índices de enfermedades y prevención de riesgos “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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profesionales. 6. Articulación efectiva frente a emergencias y desastres.

IV. PRIORIDADES DEL PLAN DE SALUD TERRITORIAL Nuestras prioridades como municipio son: 1. 2. 3. 4.

Seguridad alimentaria y nutricional Salud mental y lesiones violentas evitables Salud sexual y reproductiva Enfermedades crónicas no transmisibles y prevención de las discapacidades 5. Tuberculosis y lepra 6. Salud oral 7. Seguridad ambiental y zoonosis 8. Salud infantil 9. Seguridad en el trabajo y las enfermedades de origen laboral 10. La gestión para el desarrollo operativo y funcional del Plan Nacional de Salud Pública.

V.

EJES PROGRÁMATICOS Y ÁREAS SUBPROGRAMÁTICAS

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1. ASEGURAMIENTO 1.1. OBJETIVO GENERAL Garantizar el aseguramiento de la población Isnense al SGSSS, mediante la promoción de la afiliación, la gestión de los recursos para la cofinanciación al régimen subsidiado. 1.1.1. Objetivos Específicos  Realizar promoción de la afiliación al SGSSS a los usuarios del Municipio.  Desarrollar la identificación y priorización de la población a afiliar en el municipio de Isnos.  Establecer mecanismos de gestión y utilización eficiente de los recursos del régimen subsidiado. 1.2. JUSTIFICACION Corresponde al municipio de Isnos las funciones de aseguramiento, entendiéndose el aseguramiento como la administración del riesgo financiero, la gestión del riesgo en salud, la articulación de los servicios y la representación del afiliado ante el prestador y los demás actores sin perjuicio de la autonomía del usuario. Dentro de este marco, el programa incluye las siguientes acciones: Contribuir a la sostenibilidad de la cobertura de afiliación al régimen subsidiado, brindar asesoría, asistencia técnica, inspección, vigilancia y control a los procesos operativos de los regímenes contributivo, subsidiado y los adelantados por las Direcciones Locales de Salud, EPS y entidades que administran los regímenes exceptuados de la Ley 100/93, como son: Promoción de la afiliación al SGSSS, control de la evasión y elusión en el régimen contributivo, identificación y priorización de la población a afiliar al régimen subsidiado, gestión y utilización eficiente de los cupos del régimen subsidiado, procesos de afiliación al régimen subsidiado, proceso de contratación de administración de recursos del régimen subsidiado, administración de la base de datos única de afiliados BDUA, gestión financiera y control del flujo de recursos del régimen subsidiado, “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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interventoría de los contratos del régimen subsidiado, resolución de quejas y reclamos relacionadas con el aseguramiento de la población al SGSSS y regímenes exceptuados, relaciones contractuales entre aseguradoras y prestadores de servicios de salud. 1.3. POBLACION BENEFICIADA Población en general con beneficio de régimen subsidiado hasta el puntaje del SISBEN definido por el DNP. La edad de la población beneficiara están entre: 0 -14 años: 8.565 / 15 – 19 años: 2.761 / 20-59 años: 12.141 / 60 y más años: 2.282

1.4. DESCRIPCION DE ALTERNATIVA  Contratación de la interventoría del régimen subsidiado.  Contratación de personal para la administración de la base de datos.

1.5. PRESUPUESTO Número de Nombre cuenta 23020101 Afiliación al régimen subsidiado continuidad 23020501201 SGP Libre destinación

23020103

Detalle

Valor

Flujo de recursos para 8.453.069.856 aseguramiento Contrato de prestación de servicios administrador aseguramiento

11.362.896

0.4% Interventoría del Contrato interventoría 20.700.000 régimen régimen subsidiado subsidiado TOTAL 8.485.132.752

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1.6. AREAS SUBPROGRAMATICAS / PESO RELATIVO / METAS DE PRODUCTO ANUAL Promoción de la afiliación al SGSSS y control de evasión y elusión: Peso relativo es del 15%, las metas establecidas son:  Ejecución del 50% de las actividades programadas para la promoción del Aseguramiento. Identificación de la población a afiliar y Utilización eficiente del R.S: Peso relativo es del 15%, las metas establecidas son:  100% de los afiliados al régimen subsidiado clasificados en niveles 1 y 2 del SISBEN o listados Censales. IVC a la Administración, de la Afiliación: Peso relativo es del 15%, las metas establecidas son:  100% de las EPS q operan en el municipio con acciones IVC a los procesos de afiliación. Legalización del Aseguramiento al Régimen Subsidiado: Peso relativo es del 15%, las metas establecidas son:  Legalizar en un 100% el aseguramiento del Régimen subsidiado del municipio. Gestión Financiera del Giro de los recursos: Peso relativo es del 5%, las metas establecidas son:  Giro mensual de los recursos del EPT a las EPSS. Administración de base de datos de afiliados: Peso relativo es del 5%, las metas establecidas son:  Indicador de calidad de la BDUA superior al 90%  Porcentaje de aplicación a la BDUA entre el 90% y 100%. Auditoría del Régimen Subsidiado: Peso relativo es del 20%, las metas establecidas son:  100% de las EPS-S del régimen subsidiado con procesos de “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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evaluación, seguimiento y control, mediante la contratación e implementación de mecanismos eficaces de Interventora. Cumplimiento elaboración y seguimiento PTS- EJE ASEGURAMEINTO: Peso relativo es del 10%, las metas establecidas son:  Elaborar el Plan territorial de Salud donde se evidencie el Eje de Aseguramiento.

2. PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD 2.1. OBJETIVO GENERAL Garantizar la prestación de los servicios de salud con calidad a la población de Isnos, dentro de la red municipal. 2.1.1. Objetivos Específicos  Garantizar el mejoramiento a la accesibilidad de los servicios de salud  Garantizar el mejoramiento de la calidad en la atención en salud  Garantizar el mejoramiento de la eficiencia en la prestación de los servicios de salud y sostenibilidad financiera de las IPS públicas. 2.2. JUSTIFICACION Con este programa se mejorará y optimizará la operatividad de la red de prestadores de servicios de salud, implementando vigilando el cumplimiento de los estándares de calidad en los diferentes actores. Se pretende fortalecer la accesibilidad, eficiencia, eficacia y el mejoramiento de la calidad en la prestación de los servicios de salud, disminuir la brecha entre la oferta y demanda, permitir la satisfacción de las necesidades de salud de la población, el mejoramiento de la capacidad resolutiva de las instituciones. La Dirección Local de Salud tiene como propósito: La organización de red de prestadores de servicios de salud pública, la inspección y vigilancia de los prestadores de servicios de salud con el fin de garantizar el acceso la oportunidad y la calidad de la atención a la población que demande los servicios de salud; se remitirán los casos que puedan ser objeto de control a la Secretaria de Salud Departamental; otro propósito es gestionar la “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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prestación de los servicios a la población vulnerable, victima, subsidiada y contributiva; monitorear y hacer cumplir el sistema obligatorio de la garantía de la calidad SOGC por parte de todos prestadores de servicios de salud del municipio; coordinar a través del CRUE Departamental la atención de las emergencias y desastres, así como también el sistema de referencia y contrarreferencia de los usuarios entre las IPS que conforman la red del departamento. 2.3. POBLACIÓN BENEFICIADA Población pobre y vulnerable sin subsidio a la demanda

2.4. DESCRIPCION ALTERNATIVA  Gestión de recursos para garantizar la sostenibilidad 100% de la población pobre y vulnerable sin subsidio a la demanda, población con eventos POS, que solicite servicios de salud, atendida a través de la Red de Prestadores contratada (discapacitados, victima, adulto mayor, población no asegurada) a cargo del municipio. 

Realización de procesos de auditoria a los prestadores de servicios de salud en el municipio con el fin de hacer vigilancia al uso de los recursos.

2.5. PRESUPUESTO Número de cuenta

Nombre

Prestación de servicios de salud a la población 23020303 pobre afiliada al régimen subsidiado – aportes patronales 2302030111 SGP salud subsidio a 21303 la oferta c 2302030111 Rtos financieros salud 530103 oferta

Detalle

Sin situación de fondos como aportes patronales

Por rendimientos financieros y SGP TOTAL

Valor

115.454.677

102.705 50.000 115.607.382

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2.6. AREAS SUBPROGRAMATICAS / PESO RELATIVO / METAS DE PRODUCTO ANUAL Mejoramiento a la Accesibilidad de los Servicios de Salud: Peso relativo es del 30%, las metas establecidas son:  La E.S.E. HOSPITAL SAN JOSE habilitada y con el cumplimiento de la implementación de sistemas de información y en el Plan de Mejoramiento de Auditoria de la Calidad (PAMEC).  100% de la población no asegurada con contrato de primer nivel. Mejoramiento de la Calidad en la Atención en Salud: Peso relativo es del 20%, las metas establecidas son:  100% de las IPS públicas y privadas cumpliendo con el sistema de referencia y contrarreferencia. Mejoramiento de la Eficiencia en la Prestación de los Servicios de Salud y sostenibilidad financiera de las IPS públicas: Peso relativo es del 50%, las metas establecidas son:  La E.S.E. Hospital San José con cumplimiento del 100% en los requisitos mínimos de habilitación (Decreto 1011 de 2006).  La ESE HOSPITAL SAN JOSE, con Plan de Fortalecimiento de la gestión integral en salud para la implementación y desarrollo del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad de la Atención en Salud – SOGCS y cumpliendo las condiciones del Sistema Único de Habilitación de conformidad con el Decreto 1011/06 y Resolución 1043 DEL 2006.  Seguimiento y análisis en un 100% de la información presentada según el Decreto 2193 sobre la situación financiera de la E.S.E.  la IPS pública con documentación del plan hospitalario de emergencias y desastres.

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3. PROMOCION SOCIAL 3.1. OBJETIVO GENERAL Gestionar a través de los diferentes actores sociales el cumplimiento del Plan Nacional de Salud Pública. 3.1.1. Objetivos Específicos  Fortalecer la vinculación de la población victima a las diferentes actividades planteadas en el Plan de Salud Territorial.  Destinar recursos para la articulación del programa RED UNIDOS.  Desarrollar dentro del marco de la Promoción Social la Equidad de Genero 3.2. JUSTIFICACION Los entes territoriales deben garantizar el acceso a los servicios y el goce efectivo de los derechos teniendo en cuenta las diferencias para cada tipo de población, por esto el gobierno ha creado diferentes estrategias nacionales que busca mejorar la calidad de vida en la población; en el municipio de Isnos no se cuenta con un diagnóstico claro de la población en condiciones de discapacidad por lo tanto los esfuerzo deben aunarse para crear el censo de este tipo de población sumado a las acciones para victimas, indígenas y demás población incluida en este proyecto. 3.3. POBLACION BENEFICIADA Familias Red Unidos, victimas, personas en condición de discapacidad, adultos mayores, indígenas en total a la comunidad en condiciones de vulnerabilidad. 3.4. DESCRIPCION DE ALTERNATIVA  Realizar seguimiento, monitoreo y evaluación de los programas de promoción de la salud y calidad de vida y prevención de los riesgos y atención integral a la población vulnerable por ciclo vital, prioritaria y género desarrollados por la Dirección Local de Salud, IPS, EPS. 3.5. PRESUPUESTO

Número de cuenta 23020502101 23020502102

Nombre Atención y apoyo integral a la primera infancia Atención y apoyo integral a la adolescencia y juventud

Valor 4.800.000 7.000.000

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Número de cuenta 23020502103 23020502104 23020502105 23020502106 23020502107 23020502108

Nombre

Valor

Atención y apoyo al adulto mayor 23.224.296 Atención y apoyo a madres/padres cabeza de 3.000.000 hogar Atención y apoyo a la población indígena 5.000.000 Atención y apoyo a la población con 3.000.000 discapacidad Atención y apoyo a la población desplazada 8.400.000 Programas diseñados para la superación de la pobreza extrema en el marco de la red 13.667.038 unidos y familias en acción TOTAL 68.091.334

3.6. AREAS SUBPROGRAMATICAS / PESO RELATIVO / METAS DE PRODUCTO ANUAL Implementación y desarrollo del programa para la promoción de la salud y calidad de vida, prevención de riesgos y atención integral de las poblaciones especiales: Peso relativo es del 30%, las metas establecidas son:  5 personas en situación de discapacidad apoyadas con ayudas técnicas.  Operatividad del Comité Municipal de discapacidad operando Acciones Educativas de carácter no formal dirigidos a técnicos, profesionales y líderes comunitarios sobre diferentes aspectos de la promoción social, tales como entornos saludables, participación social, discapacidad, victima, adulto mayor, constitución de redes, formación para el trabajo, desarrollo de modelo de atención a población indígena: Peso relativo es del 30%, las metas establecidas son:  50 personas en situación de discapacidad participando anualmente en eventos, culturales y recreativos.  Realizar acciones con el 20% de la Población en situación de discapacidad la implementación y desarrollo de los Programas para la Promoción de la salud y calidad de vida, y prevención de riesgos. “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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

aplicativo implementado al 100%

Acciones de salud para la superación de la pobreza extrema mediante el Programa Red Juntos: Peso relativo es del 40%, las metas establecidas son:  100% del Programa Red Unidos implementada, articulada y operativizado.  20% de la población indígena participando de las actividades del PIC

4. PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE RIESGOS PROFESIONALES 4.1. OBJETIVO GENERAL Coordinar y verificar con las empresas del municipio la existencia de programas de capacitación en conjunto con la Administradoras de Riesgos Profesionales con el fin de prevenir y disminuir riesgos laborales y accidentes de trabajo en su entorno laboral. 4.1.1. Objetivos Específicos  Coordinar con las ARL las actividades a desarrollar en las instituciones del municipio.  Verificar que los afiliados de las ARL reciban capacitación en identificación de riesgos laborales y accidentes de trabajo.  Obtener una línea base sobre los accidentes de trabajo y las enfermedades de origen laboral 4.2. JUSTIFICACION El municipio no cuenta con una línea base en cuanto a los riesgos de origen laboral para tomar las medidas necesarias y así lograr la disminución de enfermedades laborales, ni existe una vigilancia de los riesgos que se puedan presentar en las diferentes instituciones municipales para la detección temprana de las enfermedades ocupacionales. El municipio de Isnos cuenta con diferentes empresas tanto de tipo público “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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como privadas, siendo los funcionarios de éstas los que cuentan con afiliación al sistema de riesgos profesionales. De igual forma existe desconocimiento o confusión del personal de salud para identificar o clasificar el evento presentado de origen laboral, lo que dificulta la realización de un seguimiento adecuado y en tal caso restringe el acceso a los beneficios del sistema de riesgo profesionales. 4.3. POBLACION BENEFICIADA Población trabajadora informal y formal mayor de 18 años 13.364 HOMBRES: 6935 MUJERES: 6429 4.4. DESCRIPCION DE ALTERNATIVA Revisión de COPASOS en las diferentes empresas existentes en el municipio. Promoción de las afiliaciones a las ARL.

4.5. PRESUPUESTO Número de Nombre cuenta 23020502301 Riegos Profesionales

Valor

TOTAL

1.500.000 1.500.000

4.6. AREAS SUBPROGRAMATICAS / PESO RELATIVO / METAS DE PRODUCTO ANUAL Acciones de Promoción de la salud y calidad de vida en ámbitos laborales: Peso relativo es del 20%, las metas establecidas son:  El 100% de las Empresas estatales desarrollando actividades de Promoción de la salud y reorientación a los servicios de prevención de riesgos de la Salud y riesgos ocupacionales en la población afiliadas a la ARP. Acciones de Inducción a la demanda a los servicios de promoción de “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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la salud, prevención de riesgos en salud y de origen laboral en ámbitos laborales: Peso relativo es del 30%, las metas establecidas son:  100% de la población trabajadora informal del municipio capacitada en Promoción y Prevención de la Salud y Prevención de riesgos laborales (según su actividad económica) Acciones de Inspección, Vigilancia y Control de los riesgos Sanitarios y Fitosanitarios ambientales en los ámbitos laborales y riesgos en las empresas con base en los riesgos profesionales: Peso relativo es del 20%, las metas establecidas son:  El 30% de las visitas de Vigilancia y Control de Riesgos Sanitarios y Fitosanitarios, ambientales en los ámbitos laborales y riesgo en las empresas. Acciones de sensibilización para la reincorporación y la inclusión del discapacitado en el sector productivo: Peso relativo es del 10%, las metas establecidas son:  30% de la población discapacitada caracterizada para la inclusión en programas de capacitación, productiva Acciones de seguimiento, evaluación y difusión de resultados de la vigilancia en salud en el entorno laboral: Peso relativo es del 20%, las metas establecidas son:  50% de la mortalidad por accidente de trabajo analizadas.

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5. EMERGENCIAS Y DESASTRES 5.1. OBJETIVO GENERAL Identificar oportunamente los factores de riesgos que permita crear un plan de contingencias de emergencias y desastres para el municipio. 5.1.1. Objetivos Específicos  Identificar y priorizar los riesgos de emergencias y desastres que se pueden presentar en el municipio.  Establecer articulación intersectorial para el desarrollo de los planes preventivos, de mitigación y superación de las emergencias y desastres.  Garantizar la existencia del plan hospitalario y emergencias en la E.S.E. Hospital San José. 5.2. JUSTIFICACION El municipio de Isnos debe contar con un Plan de Contingencia de Emergencias y Desastres el cual debe estar articulado a las acciones en salud que se contemplan en la norma con el propósito de ser proactivos ante cualquier emergencia que se presente teniendo en cuenta que es un municipio con características de lluvia en la mayor parte del año así mismo se encuentra en la zona urbana zonas de riesgo y asentamientos que en las épocas de invierno son inundados; por este motivo se debe desplegar un plan de contingencia donde se ubique claramente zonas de riesgo y las funciones de cada una de las partes ante tal evento. 5.3. POBLACION BENEFICIADA Escolares, gestantes, jóvenes, ancianos, victimas, indígenas, padres de familia y comunidad en general. El detalle de las edades de la población beneficiada corresponden a: 0 -14 años: 8.565 / 15 – 19 años: 2.761 / 20-59 años: 12.141 / 60 y más: 2.282 Total de mujeres: 12.462 / Total de Hombres: 13.287. 5.4. DESCRIPCION DE ALTERNATIVA  Articular con los habitantes en zonas de alto riesgo la elaborar un “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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  

Mapa de Riesgo Comunitario. Vincular a las instituciones municipales para la realización del primer simulacro de prevención de emergencias y desastres Solicitar y socializar el Plan Hospitalario de Emergencias Realizar y socializar el plan de contingencia municipal en salud mental con los diferentes eventos existentes.

5.5. PRESUPUESTO Número de Nombre Valor cuenta Contrato celebrado con cuerpos de bomberos 23020502202 30.000.000 para la prevención y control de incendios 2110315 Transferencia cuerpo de bomberos 337.600 TOTAL 30.337.600

5.6. AREAS SUBPROGRAMATICAS / PESO RELATIVO / METAS DE PRODUCTO ANUAL Gestión para la identificación y priorización de los riesgos de emergencias y desastres: Peso relativo es del 30%, las metas establecidas son:  Elaborar un Mapa de Riesgo Comunitario. Acciones de Fortalecimiento Institucional para la respuesta territorial ante las situaciones de emergencias y Desastres: Peso relativo es del 30%, las metas establecidas son:  Realizar 1 simulacro en emergencias en el municipio. Acciones de Fortalecimiento de la Red de Urgencias: Peso relativo es del 20%, las metas establecidas son:  Verificar en el 100% de la IPS pública la documentación del plan hospitalario de emergencias y desastres. Acciones de articulación intersectorial para el desarrollo de los planes preventivos, de mitigación y superación de las emergencias y desastres: Peso relativo es del 20%, las metas establecidas son: “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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

Elaborar un Plan de contingencia en salud mental.

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6. SALUD PÚBLICA 6.1. OBJETIVO GENERAL Garantizar las acciones de promoción de la salud y calidad de vida, prevención de riesgos en la población isnense, ejercer la vigilancia en salud pública y la vigilancia sanitaria, a través del fortalecimiento de la capacidad de gestión de la Dirección Local de Salud. 6.1.1. Objetivos Específicos  Promover la salud y la calidad de vida de la comunidad Isnense en las prioridades dispuestas por la normatividad.  Contribuir a la prevención y mitigación de los riesgos y daños en la salud en el ámbito biológico, social, ambiental y sanitario.  Promover las acciones de vigilancia en salud pública con el fin de evitar brotes y epidemias en el municipio. 6.2. JUSTIFICACION Comprende la promoción de la salud y calidad de vida, prevención de los riesgos, recuperación y superación de los daños en salud y vigilancia en salud y gestión del conocimiento , definidas en el plan de salud pública mediante el decreto 3039 de 2007 del Ministerio de Protección Social, con el propósito de garantizar acciones que conllevan el mejorar el estado de salud, evitando en el mediano y largo plazo, la progresión y los desenlaces adversos de la enfermedad, enfrentar los retos del envejecimiento y la transición demográfica, como también, disminuir las inequidades en salud pública de la población de Isnos.

6.3. POBLACION BENEFICIADA Escolares, gestantes, jóvenes, ancianos, victima, indígenas, padres de familia y comunidad en general. El detalle de las edades de la población beneficiada corresponden a: 0 -14 años: 8.565 / 15 – 19 años: 2.761 / 20-59 años: 12.141 / 60 y más: 2.282 Total de mujeres: 12.462 / Total de Hombres: 13.287 6.4. DESCRIPCION DE ALTERNATIVA  Estrategias IEC. “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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  

Vacunación a menores de 5 años Promocionar las actividades de P y P Fortalecimiento de estrategias Nacionales y Departamentales.

6.5. PRESUPUESTO Número Nombre / Proyectos Valor de cuenta 23020201 Salud Infantil 26.005.050 23020202 Salud sexual y reproductiva 20.700.000 23020203 Salud Oral 5.000.000 23020204 Salud mental y lesiones violentas evitables 30.400.000 23020205 Enfermedades transmisibles y las zoonosis 4.000.000 23020206 Enfermedades crónicas no transmisibles 4.658.215 23020207 Nutrición 22.000.000 SUBTOTAL 112.763.265 23020210 Vigilancia en salud publica 29.881.607 TOTAL 142.644.872

6.6. AREAS SUBPROGRAMATICAS / PESO RELATIVO / METAS DE PRODUCTO ANUAL CORRESPONDIENTES A CADA UNO DE LOS PROYECTOS

A. PROYECTO SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL Acciones de promoción de la salud y calidad de vida: Peso relativo es del 3%, las metas establecidas son:  Plan Local de seguridad alimentaria y nutricional formulado y operando  Reducir la desnutrición Crónica en 12% (línea base 12.9%) “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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Acciones de prevención de los riesgos biológicos sociales, ambientales y sanitarios: Peso relativo es del 3%, las metas establecidas son:  Mantener la desnutrición Aguda en 1.3% (línea base 1.3%) Vigilancia en salud y Gestión del Conocimiento: Peso relativo es del 3%, las metas establecidas son:  Mantener la desnutrición global en 4% (línea base 5%)  Mantener por debajo del 6.5% el bajo peso al nacer en el municipio.

B. PROYECTO SALUD MENTAL Y LESIONES VIOLENTAS EVITABLES Acciones de promoción de la salud y calidad de vida: Peso relativo es del 6%, las metas establecidas son:  80% de los casos de violencia intrafamiliar, maltrato infantil y abuso sexual con atención psicosocial  1 Plan Municipal de Salud Mental que incluya la política nacional de salud mental y reducción del consumo de sustancias psicoactivas, desde la perspectiva de derechos, con enfoque diferencial incluyendo población victima e indígena.  1 institución educativa de la zona rural con implementación de la estrategia Habilidades para la vida.  1 estrategia de prevención de consumo de SPA en el municipio.  Mantener por debajo de 5.52x100.000 habitantes la tasa de suicidio. Acciones de prevención de los riesgos biológicos sociales, ambientales y sanitarios: Peso relativo es del 9%, las metas establecidas son:  80% de los casos de violencia intrafamiliar, maltrato infantil y abuso sexual con atención psicosocial.  implementar al 100% la estrategia PACTOS POR LA VIDA, SABER BEBER, SABER VIVIR, CONSUMO SEGURO. Vigilancia en salud y Gestión del Conocimiento: Peso relativo es del “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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6%, las metas establecidas son:  80% de los casos de violencia intrafamiliar, maltrato infantil y abuso sexual con atención psicosocial.

C. PROYECTO SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA Acciones de promoción de la salud y calidad de vida: Peso relativo es del 12%, las metas establecidas son:  Incrementar al 25% el uso de métodos modernos de anticoncepción en población entre 15 y 19 años de edad.  Reducir el porcentaje de adolescentes que han sido madres o están en embarazo por debajo del 15%.  mantener en 2.47 x 1.000 NV la tasa de mortalidad materna en el municipio de Isnos.  mantener la tasa por mortalidad por cáncer de cuello uterino en 8.0 muertes por 100.000 mujeres.  Disminuir en un 20% los casos de violencia sexual. Acciones de prevención de los riesgos biológicos sociales, ambientales y sanitarios: Peso relativo es del 6%, las metas establecidas son:  Mantener la prevalencia de infección por VIH por debajo del 1.2% en población de 15 a 49 años.  Sostener en cero por ciento la incidencia de transmisión madre – hijo durante el cuatrienio 2012 - 2015.

D. PROYECTO ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Y PREVENCION DE LAS DISCAPACIDADES Acciones de promoción de la salud y calidad de vida: Peso relativo es del 3%, las metas establecidas son:  Fortalecer las actividades de Fomento de Actividad Física en adolescentes de 13 a 17 años y adultos de 18 a 64 años por medio “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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  

de actividades dirigidas en los espacios educativos, laborales y redes comunitarios. Seguimiento y control de comercialización y publicidad de cigarrillo y tabaco. Verificación de cumplimiento a los compromisos adquiridos en los 100% establecimientos públicos en marco de Ley Antitabaco 1335/2009. 100% de I.E. con actividades de Educación, Información y Comunicación sobre los efectos nocivos de consumo de cigarrillo y tabaco.

Acciones de prevención de los riesgos biológicos sociales, ambientales y sanitarios: Peso relativo es del 3%, las metas establecidas son:  Disminuir la incidencia de enfermedades crónicas (HTA, DM Y EFC) en un 10% en el municipio de Isnos. Vigilancia en salud y Gestión del Conocimiento: Peso relativo es del 3%, las metas establecidas son:  100% de los casos de enfermedades crónicas notificados al SIVIGILA.

E. PROYECTO TUBERCULOSIS Y LEPRA Acciones de promoción de la salud y calidad de vida: Peso relativo es del 3%, las metas establecidas son:  Reducir la tasa de casos nuevos detectados con discapacidad grado 2. Acciones de prevención de los riesgos biológicos sociales, ambientales y sanitarios: Peso relativo es del 3%, las metas establecidas son:  Implementación de la estrategia DOTS/TAES al 100%. “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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F.

PROYECTO SALUD ORAL

Acciones de promoción de la salud y calidad de vida: Peso relativo es del 3%, las metas establecidas son:  100% de la política de salud bucal difundida y con el documento.  Componente de salud bucal articulado al 100% con estrategias AIEPI, IAMI, escuela saludable y servicios amigables para adolescentes y jóvenes.  1 estrategia al 100% Municipal promoviendo hábitos higiénicos orales, diseñada e implementada.  Implementación al 100% de programa de paciente sano y sano rehabilitado población joven, población adulta trabajadora, población materna, población adulta mayor.  100% de personal de salud oral capacitado en norma técnica en salud oral preventiva dispuesta en la Resolución 412 del 2000.  100% de la IPS del Municipio habilitada cumpliendo con el SOGC. Vigilancia en salud y Gestión del Conocimiento: Peso relativo es del 3%, las metas establecidas son:  Presentar 12 informes del índice de COP a la DLS.

G. PROYECTO SEGURIDAD AMBIENTAL Y ZOONOSIS Acciones de promoción de la salud y calidad de vida: Peso relativo es del 3%, las metas establecidas son:  95% coberturas programas de vacunación canina y felina. Acciones de prevención de los riesgos biológicos sociales, ambientales y sanitarios: Peso relativo es del 3%, las metas establecidas son:  Mantener en 0 la tasa de mortalidad por dengue. “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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Vigilancia en salud y Gestión del Conocimiento: Peso relativo es del 3%, las metas establecidas son:  100% de los eventos de zoonosis y ambiental notificados al SIVIGILA. H. PROYECTO SALUD INFANTIL Acciones de promoción de la salud y calidad de vida: Peso relativo es del 6%, las metas establecidas son:  1 Plan Local de Salud Infantil Intersectorial elaborado.  100% de implementación, seguimiento y evaluación del Plan de Salud Infantil.  ESTRATEGIA DE 0 A SIEMPRE. Reactivación de las 5 UROCUAIRACs del área rural del municipio y que están inmersas en el componente comunitario de la estrategia AIEPI.  Implementar en la Institución 1 estrategia Atención Integral de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia, AIEPI.  Implementar la estrategia “TAMBIEN SOY PERSONA” para la construcción de ciudadanía.  Fomentar 1 red de apoyo social de buen trato a los niños y niñas del municipio de Isnos.  100% de los niños nacidos vivos en la E.S.E Hospital San José registrados. Acciones de prevención de los riesgos biológicos sociales, ambientales y sanitarios: Peso relativo es del 6%, las metas establecidas son:  Garantizar el desarrollo del 100% del programa PAI dentro del marco de la estrategia de 0 a Siempre.  Desarrollar 10 acciones de IEC y movilización social con enfoque etnocultural, para promover los derechos en salud de la infancia y estilos de vida saludable. Vigilancia en salud y Gestión del Conocimiento: Peso relativo es del 3%, las metas establecidas son:  Apoyar en un 100% la vigilancia de eventos en Salud Infantil. “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09

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ANEXOS PLAN DE INDICATIVO S “Isnos Huila, Patrimonio Histórico y Cultural de la Humanidad” (UNESCO - 5 de Dic. /95) Alcaldía Municipal – Parque Principal - Teléfono: (098) 832 80 25 – 832 83 09