Aula 9 - Parasitologia Geral - 2014/2 - Malária

August 8, 2017 | Autor: D. Reis Joaquim d... | Categoria: Parasitology, Malaria, Parasitología, Parasitologia
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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ Departamento de Parasitologia e Microbiologia

PARASITOLOGIA GERAL

Profª Drª Daniela Reis Joaquim de Freitas [email protected]

Plasmodium e Malária

Reino Protista Sub-reino Protozoa Filo Apicomplexa Família plasmodiidae Gênero Plasmodium

Malária - 300-500 milhões/ano - 1.7 a 2.4 milhões óbitos/ano - crianças menores de 5 anos - 40% população mundial

90%

Formas de malária 1. África (regiões de alta endemicidade): - crianças 5 anos e adultos = baixa incidência de malária grave (aumenta em mulheres grávidas) - visitantes (adultos) -> malária grave. 2. Brasil (regiões de baixa endemicidade) - malária pulmonar - complicações renais

Os Plasmódios e a Malária - Agentes da malária: Plasmodium falciparum, malariae, vivax ou ovale - 100 espécies de plasmódios das quais 22 infectam macacos e 50 infectam aves ou répteis

Plasmodium falciparum – febre terçã maligna – 36 a 48 hs Plasmodium vivax – febre terçã benigna – 48 hs Plasmodium ovale – febre terçã benigna – 48 hs – África Plasmodium malariae – febre quartã – 72 hs - são estenoxenos em relação ao hospedeiro vertebrado - exceção P. malariae que infecta algumas sps de macacos -hospedeiro invertebrado e definitivo: mosquitos do Gênero Anopheles

75% Plasmodium vivax e 25% Plasmodium falciparum - alguns casos de Plasmodium malariae na costa de SP

Populações Ribeirinhas – mais atingidas

Vetores no Brasil Classe Diptera Ordem Nematocera Família Culicidae Subfamília Anophelinae

A. darlingi

Anopheles (Nyssorhynchus) darlingi A.(N) aquasalis A. albitarsis A. (Kerteszia) cruzi A. (K) belator

A. aquasalis

A. darlingi

A. gambiae (África)

A. albitarsis

A. aquasalis

Anophelinae

Desenvolvimento Holometábolo

Larvas – 7-9 dias Ovos – 1-3 dias

Fêmeas – Repasto sanguíneo – 2-3 dias, postura 70-90 ovos/fêmea

Anopheles ssp

Pupas – 24 hs

Alados – Machos ~ 15 dias - Fêmeas ~ 40 - 50

Mosquitos Anofelinos - Desenvolvem-se em diferentes tipos de coleções de água - salobra, doce - Adulto: possui hábitos noturnos ou crepusculares - faz ciclo esporogônico completo de

Plasmodium

vetores mais importantes da malária no Brasil: A. darlingi, A. aquasalis e A. cruzi

Onde são encontrados os anofelinos

CICLO EVOLUTIVO NO HOSPEDEIRO INVERTEBRADO (INSETO)

Esporogonia

Penetração do oocineto pela matriz peritrófica

sangue

microvilosidades Quitinases de Plasmodium OOCINETO

MATRIZ PERITRÓFICA

Trends in Parasitol 17:269-272, 2001

A) oocistos em desenvolvimento B) oocistos – 3-4 dias

Desenvolvimento do Plasmodium no mosquito

Rompimento dos oocistos de Plasmodium sp

esporozoíto

SPZs 1

anel

2

4

3

Esquizogonia hepática

trofozoíto merozoítos

gametócitos

Esquizogonia sanguínea

6 7

esquizonte 5

 

                                                   

Schematic representation of some of the major morphological events associated with merozoite invasion into erythrocytes. Attachment, apical reorientation, junction formation, the beginning of rhoptry discharge, penetration of the host cell membrane by the merozoite, and formation of the parasitophorous vacuole membrane (PVM) are shown. After the merozoite has fully invaded the red blood cell, resealing of the host cell plasma membrane occurs. The invaded parasite is completely enveloped by the PVM.

Diagnóstico

Gota espessa

Imunocromatografia

• Esfregaço ( 20x menos sensível que a gota )

Testes Imunocromatográficos Pv Pf Pm Po

PCR

Controle imunológico

Antígenos-alvo para o desenvolvimento de vacina Howard and Pasloske, 1993

Merozoite

Soluble Antigen Vaccine Targets

Ag2 Ag7 PfHRP-2 Sera

RBC Ring-PRBC

Parasitophorous duct Knob Trophozoite-PRBC

Merozoite Vaccine Targets Ama-1 Ama-2 Eba-175 Msa-1 Mas-2

Rap-1 Rap-2 Resa Spf66

EC

EC Schizont-PRBC

Ag332 (?) PfEMP-1 (?) PfHRP-2 Rosettins (?)

Segmenter-PRBC

Mature Asexual-PRBC VACCINE TARGETS

Limitações • Polimorfismo alélico • Memória imunológica curta • Estimulação de anticorpos de bloqueio e/ou de baixa afinidade e reação cruzada • Modelos de macacos e cepas em P. vivax • Forma da proteína • Não existe um ensaio in vitro para predizer antígenos protetores in vivo.

Descoberta de novas drogas antimaláricas

- Eflorithrina (tripanossomas africanos), miltefosina (leishmaniose visceral) - Drogas contra alvos já conhecidos (reversão da resistência a cloroquina) - Drogas contra novos alvos.

Mosquiteiros

Métodos de controle

FIM

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