Criterios de consenso para el diagnóstico clínico DLB

Criterios de consenso para el diagnóstico clínico de probable y posible demencia con cuerpos de Lewy (DLB)
1. La característica central requerida para un diagnóstico de DLB es deterioro cognitivo progresivo de magnitud suficiente como para interferir con función social o laboral. Deterioro de memoria prominente o persistente, que puede no ocurrir necesariamente en las primeras etapas pero suele ser evidente con la progresión. Los déficits en las pruebas de atención y de las habilidades visuoespaciales y capacidades frontal-subcortical pueden ser especialmente prominente.
2. Dos de las siguientes características principales son esenciales para un diagnóstico de DLB probable; uno es esencial para la posible DLB.
a. Fluctuación de la cognición con variaciones pronunciadas en atención y alteridad
b. Alucinaciones visuales recurrentes que suelen ser bien formados y detallada
c. Motores espontáneos del parkinsonismo
3 Funciones de apoyo del diagnóstico son los siguientes: un
a. caídas repetidas
b. síncope
c. Pérdida transitoria de la conciencia
d. sensibilidad a los neurolépticos
e. delirios sistematizados
f. Las alucinaciones en otras modalidades
(Trastorno de conducta del sueño REM y la depresión han sido sugerido como características adicionales de apoyo.)
4. Un diagnóstico de DLB es menos probable en la presencia de un
a. Enfermedad del movimiento, evidente como signos neurológicos focales o en el cerebro imágenes
b. La evidencia en el examen físico y la investigación de cualquier enfermedad física, u otro trastorno del cerebro, suficiente para la cuenta
para el cuadro clínico DLB, la demencia con cuerpos de Lewy; REM, con movimientos oculares rápidos.

Adaptado de McKeith IG, Galasko D, Kosaka K et al., Consenso directrices para el diagnóstico clínico y patológico de la demencia
con cuerpos de Lewy (DCL): informe del consorcio en DLB taller internacional. Neurología 1996; 47:1113-1124.