drogas de abuso.pptx

RECEPTORES CANABINÓIDES
HIPNÓTICOS/SEDATIVOS E A CASCATA DA RECOMPENSA
RECEPTORES GABAérgicos
ÁLCOOL
ÁLCOOL
TRATAMENTO DA DEPENDÊNCIA DE ÁLCOOL
Naltrexona, acamprosato
NALTREXONA
ACAMPROSATO
Acamprosato: 'falso etanol'(agonista GABAérgico)
OPIÓIDES
BDZ/BARBITÚRICOS
DEPRESSORES
Inibem em primeiro lugar as vias inibitórias (interneurônios GABAérgicos); num segundo momento, inibem também as vias excitatórias, diminuindo assim a liberação de DA no N.A.
'Rush': euforia seguida de relaxamento


PRAZER

DEPRESSORES DO SNC
Barbitúricos, benzodiazepínicos, álcool, opióides

NICOTINA
NICOTINA
NICOTINA
DEPENDÊNCIA DE NICOTINA - TRATAMENTO
VARENICLINA
Vareniclina: agonista parcial alfa-4-beta-2
OPIÓIDES
OPIÓIDES
TRATAMENTO DA DEPENDÊNCIA DE OPIÓIDES
SISTEMA ENDOCANABINÓIDE
5HT E ALUCINÓGENOS
DROGAS DE BALADA E A VIA DA RECOMPENSA
DROGAS DE BALADA
CANABINÓIDES NÃO ALUCINÓGENOS
Canabidiol: não atua em receptores canabinóides; inibe a degradação da anandamida; bloqueia receptores NMDA; estimula receptores HT1A; diminui a ação do THC.
THC tem sido relacionado à instalação de sintomas psicóticos em pacientes predispostos.

THC E A VIA DA RECOMPENSA
SISTEMA ENDOCANABINÓIDE
CANNABIS
ALUCINÓGENOS
LSD, maconha, mescalina, psilocibina, MDMA
METH E ESQUIZOFRENIA
BUPRENORFINA/NALOXONA
ESTIMULANTES
ESTIMULANTES E RECOMPENSA
COCAÍNA
COCAÍNA
DEPRESSORES, NICOTINA E COCAÍNA NA V.R.
ANFETAMINAS/METANFETAMINA
CANNABIS
MECANISMOS DE ADIÇÃO A SUBSTÂNCIAS ESPECÍFICAS
ALTERNÂNCIA IMP/COMP NO ABUSO DE SUBSTÂNCIAS
- Tolerância: após administração continuada, os efeitos da substância decrescem.

-Síndrome de abstinência: reações físicas e psíquicas que se instalam após a retirada de uma substância em dependentes.
EXPERIMENTO DE MILNER
DOPAMINA COMO BASE DO CIRCUITO DE RECOMPENSA
VIA MESOLÍMBICA DA RECOMPENSA
-Impulsividade: tendência à ação sem reflexão prévia. Busca de recompensa imediata.

-Rebote: Expressão exagerada da condição anterior ao uso da substância, quando retirada abruptamente.

-Reforço: condicionamento positivo do ato de administrar a substância.
-Compulsividade: ações repetitivas visando a perpetuação de um comportamento

-Dependência: resposta adaptativa do organismo à administração continuada de substâncias. Se a substância é descontinuada, instala-se SA.

-Hábito: uso de substâncias deflagrado por estímulos ambientais e alterado por reforços positivo e negativo
DEFINIÇÕES IMPORTANTES

-Abuso: autoadministração de substâncias de forma não aceita pela sociedade, e que promove efeitos adversos

-Adição: padrão comportamental compulsivo de abuso




FARMACOLOGIA DO ABUSO DE SUBSTÂNCIAS
Disciplina de Farmacologia
FMABC
2016
IMPULSIVIDADE/COMPULSIVIDADE


BASES NEUROBIOLÓGICAS DE MUITOS TRANSTORNOS PSIQUIÁTRICOS
TOC, TRANSTORNO DISMÓRFICO CORPORAL, ESPECTRO AUTISTA, TOURETTE, TRICOTILOMANIA, ESTEREOTIPIAS, HIPOCONDRIA, PARAFILIAS, TRANSTORNO DE PERSONALIDADE OPOSITORA, TDAH, TRANSTORNO BORDERLINE, PIROMANIA, ADIÇÕES A SUBSTÂNCIAS E A COMPORTAMENTOS DERIVAM DE UMA BASE NEUROBIOLÓGICA EM COMUM
FARMACOTERAPIA
DO TOC

DROGAS SEROTONINÉRGICAS
TRATAMENTO DAS ADIÇÕES ?
MEMÓRIA, ESTRESSE E A VIA DA RECOMPENSA
NEUROBIOLOGIA
DAS ADIÇÕES
REGULAÇÃO DA VIA MESOLÍMBICA DA RECOMPENSA
SÍNDROME DA DEFICIÊNCIA DA RECOMPENSA
SÍNDROME DA DEFICIÊNCIA DA RECOMPENSA
NT MODULAM A VIA MESOLÍMBICA DA RECOMPENSA PARA REFORÇAREM COMPORTAMENTOS ADAPTATIVOS (COMER, BEBER, SEXO)

'NATURAL HIGHS'
DROGAS PSICOATIVAS: OCUPAM O ESPAÇO DOS NT ENDÓGENOS NA MODULAÇÃO DO CIRCUITO DA RECOMPENSA, LIBERANDO DA DIRETAMENTE


'ARTIFICIAL HIGHS'
DOPAMINA E REFORÇO
INTERAÇÃO ENTRE OS DOIS SISTEMAS: 'TENTAÇÃO' x FORÇA DE VONTADE
O CICLO DA ADIÇÃO
O SISTEMA REFLEXIVO DA RECOMPENSA
O SISTEMA REATIVO DA RECOMPENSA
Os adictos agem impulsivamente, automaticamente e obrigatoriamente em resposta a 'pistas' que os levam a buscar e usar mais droga (mediação da via da recompensa).
Com o uso constante da droga, o sistema 'aprende' a deflagrar a busca e o uso da droga, e 'relembra' como fazê-lo, quando confrontado com 'pistas' internas como o craving ou a abstinência e externas, como pessoas, ambientes e parafernália ligados ao uso passado da droga.

O SISTEMA REATIVO DE RECOMPENSA
O SISTEMA REFLEXIVO DA RECOMPENSA
Córtex prefrontal para o N.A.:
-projeções prefrontais para a córtex orbitofrontal parecem regular a impulsividade.
-córtex prefrontal dorsolateral analisa a situação e verifica se é racional tomar-se uma atitude (parar a busca da droga).
-córtex prefrontal ventromedial integra o componente emocional, a impulsividade (OF) e a análise (PFDL).
O SISTEMA REATIVO DA RECOMPENSA
Conexões da amígdala com o N.A. informam se memórias emocionais relacionadas a usos anteriores da droga foram deflagradas pelas 'pistas'internas e externas e instruem os neurônios deflagarem imediatamente a busca e o uso da droga.
O SISTEMA REATIVO DA RECOMPENSA
Conexões dos neurônios DA da VTA com a amígdala estão envolvidos com o aprendizado da recompensa.
Uma vez que o aprendizado da recompensa se tornou condicionado na amígdala, conexões DA dela para a VTA informarão se 'pistas' relacionadas a usos anteriores da droga estiverem presentes.

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16/08/16

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