Páncreas

Páncreas
Células acinares: Jugo pancreático
Islotes de Langerhans: células alfa (glucagón), beta (insulina), delta (Somatostatina), gamma (Polipéptido pancreático).
Importancia de la glucosa
Hay tejidos que necesitan un aporte continuo de glucosa.
Cerebro, depende de glucosa como combustible primario
Eritrocito, utiliza glucosa como único combustible
Otros: retina, células germinales.
Consumo de glucosa:
Cerebro: 120 g/día
Organismo: 160g/día
Reservas de glucosa
Líquidos corporales: 20g
Glucógeno: 160g
Conceptos claves
Glucógeno:
Polisacárido de reserva energética, formado por cadenas ramificadas de glucosa.
Abunda en el hígado (6%), menor cantidad en los músculos (1%) y otros tejidos.
El musculo almacena 3 a 4 veces a cantidad de glucógeno que tiene el hígado como reserva.
Reserva vegetal: almidón.
a-glucosa y b-glucosa

Glucógenolisis:

Proceso de degradación de glucógeno a glucosa (glucosa 6-fosfato) mediante la remoción de un monómero de glucosa de una molécula de glucógeno (desfosforilacion) para producir glucosa 1-fosfato.

Ocurre cuando el organismo requiere de un aumento de glucosa para mantener su nivel (glicemia)





Gluconeogénesis:

Formación de glucosa y glucógeno a partir de precursores que no sean hidratos de carbono (lactato, aminoácidos, glicerol).Producido en el riñón e higado.Proceso inverso a la glucógenolisis.
Insulina:
Hormona polipetídicas formada por 51 aminoácidos, producida y secretada por las células beta de los islotes de Langerhans.
Interviene en el aprovechamiento metabólico de los nutrientes, sobretodo en el anabolismo de los glúcidos.
A nivel de hidratos de carbono:
Aumenta el transporte de glucosa al interior celular produciendo una disminución de los valores de glucosa en la sangre.
Promueve la gluconeogénesis.
Disminuye la glucógenolisis.

Glucagón:

Hormona polipetídicas de 29 aminoácidos que actúa en el metabolismo del glucógeno.

Es sintetizada por las células alfa del páncreas

Se suele inyectar en los casos de choque insulinico (hipoglicemia).

Promueve la glucógenolisis

Somatostatina:

Es secretada por las células delta de los islotes de Langerhans

Inhibición de la secreción de insulina y glucagón

Disminución de la motilidad de estómago, duodeno y vesícula biliar.

Disminución de la secreción y absorción a nivel gastrointestinal.

Péptido de 14 a 23 aminoácidos

¿Qué estimula la secreción de insulina?

Hiperglicemia

Aminoácidos

Hormonas gastrointestinales (gastrina, secretina, ccq...)

¿Qué estimula la secreción de glucagón?

Hipoglicemia

Colaboran: Adrenalina(Suprarrenal), glucógenolisis hepática

Cortisol y TSH, disminuyen la utilización de glucosa celular.


Nivel de glicemia. Se diagnostica diabetes si el resultado es mayor a 126mg/dl en dos momentos diferentes.









Diabetes Mellitus:
Tipo I: Enfermedad crónica (autoinmune) las células beta producen poca o nada de insulina.
El cuerpo es incapaz de usar estas glucosas para obtener energía.
Insulino dependiente
Tipo II: Enfermedad crónica, más común.
Los adipocitos, hepatocitos y las células musculares no responden de manera correcta a la insulina (resistencia a la insulina).
Como resultado, el azúcar de la sangre no entra en estas células con el fin de ser almacenado como fuente de energía.
Los antecedentes familiares juegan un papel importante en este tipo de diabetes.
Síntomas:
Frecuentes: Boca seca, sed, orina frecuente, nocturia, cansancio, mareos, visión borrosa, GLUCOSURIA: liberación de glucosa en la sangre, POLIURIA: mucha orina, POLIFAGIA: hambre, POLIDIPSIA: sed, infecciones, lenta cicatrización, pérdida de peso.
Infrecuentes: Sudoración, extremidades: adormecimiento, dolor y calambres.
Los síntomas de hiperglicemia son muy variables; hay pacientes con mínima hiperglicemia significativamente son poco sintomáticos.