doi: http://dx.doi.org/10.5892/ruvrv.2011.93.1923
PROMOVENDO O USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS NA FARMÁCIA ESCOLA UFSC/PMF Aline Aparecida Foppa, Especialista em Saúde da Família, Universidade Federal de Santa Catarina
[email protected] Marina RaijcheMattozo Rover, Mestre em Farmácia, Universidade Federal de Santa Catarina,
[email protected] Márcio Schneider Wagner, Prefeitura Municipal de Florianópolis,
[email protected] Mareni Rocha Farias, Pós-Doutora em Farmácia, Universidade Federal de Santa Catarina,
[email protected] Silvana Nair Leite, Doutora em Farmácia, Universidade Federal de Santa Catarina,
[email protected]
Resumo A Farmácia Escola UFSC/PMF é o espaço de integração entre a Universidade de Santa Catarina e a Prefeitura de Florianópolis por meio da Secretaria Municipal de Saúde, cujo objetivo é promover a formação em serviço e qualificar a assistência farmacêutica no Sistema Único de Saúde (SUS) com base na promoção do Uso Racional de Medicamentos (URM). Assim, ao verificar durante a dispensação inúmeros problemas relacionados ao uso, eficácia, segurança e ao entendimento da terapia, a Farmácia Escola tem desenvolvido alguns projetos com vistas a promover o Uso Racional de Medicamentos, a saber: Caixinhas personalizadas, Guias de Dispensação, Acompanhamento Farmacoterapêutico, Site da Farmácia Escola UFSC/PMF e Grupos de Estudo. Esses projetos tem buscado sanar as dificuldades em relação à terapêutica enfrentadas pelos usuários com vistas a melhor a adesão e reduzir problemas advindos da farmacoterpia. Percebe-se que muito ainda tem para ser feito, mas passos largos foram dados e os benefícios já são percebidos na melhora da terapêutica e na qualidade de vida do usuário. Palavras-chave: Uso Racional de Medicamentos; Farmácia Escola; SUS; Usuários; Dispensação.
Abstract ThePharmacy SchoolUFSC/PMFpartnershipis the spacebetween theUniversityofSanta Catarina and the city hall of Florianópolis,through theCity Health Department, whose goalis to promotein-service trainingand qualifyfor pharmaceutical assistance inthe Unified Health System(SUS) based on the promotionofRational Drug Use(RDU). Thus,when checkingfordispensing, a number of problemsrelated to the use, efficacy, safety and understandingof therapy, thePharmacy Schoolhas developedseveralprojects aimed atpromoting therational use ofmedicines, namely: CustomerBoxes,
GuidesDispensationMonitoringPharmacotherapy,
Schoolof
PharmacySiteUFSC/PMFandStudy
Groups. These projectshave sought toremedy the difficultiesin relationto treatmentfaced byusersin order to betteradherenceand reduceproblemsarising fromfarmacotherapy. It is felt that muchhasto bedone, butgreat strideshave been takenand theperceivedbenefits are alreadyintherapy andimprovedquality of lifeof the user. Keywords:Rational Use ofMedicines;Pharmacy School;SUS; Users; Dispensation.
INTRODUÇÃO
por meio da Secretaria Municipal de Saúde,
A Farmácia Escola UFSC/PMF é o
cujo objetivo é promover a formação em
espaço de integração entre a Universidade de
serviço e qualificar a assistência farmacêutica
Santa Catarina e a Prefeitura de Florianópolis
no Sistema Único de Saúde (SUS) com base 19
Revista da Universidade Vale do Rio Verde, Três Corações, v. 9, Supl. 1, p. 19-23, 2011
de
A Farmácia Escola não é somente um
Componente
local de prática, ensino e extensão mais um
Assistência
local estratégico ocupado no âmbito do SUS,
Organização
podendo ser uma farmácia comunitária e
Mundial de Saúde entende-se como URM a
ampliando o acesso do usuário tanto ao
situação na qual os pacientes recebem os
medicamento quanto ao serviço de saúde
medicamentos
suas
como um todo. O farmacêutico, nesse
necessidades clínicas na dose correta por um
conceito, ocupa um lugar na cadeia do serviço
período de tempo adequado e um custo
público atual, pois muitas vezes é o primeiro
acessível (OMS, 1993).
profissional de saúde a ter contato com o
na
promoção
Medicamentos Básico
e
do
Uso
(URM)
Racional
do
Especializado
Farmacêutica.
Segundo
da a
apropriados
às
usuário, informando e gerando o processo de
A Farmácia Escola UFSC/ PMF tem se mostrado um espaço fértil para o
educação
desenvolvimento de atividades de ensino-
(SATURNINO;
aprendizagem,
2009).
pesquisa,
assistência,
e
prevenção
em
saúde
FERNANDEZ-LIMÓS,
facilitando a aproximação das mesmas em
No âmbito do SUS a dispensação é o
torno de eixos comuns de discussão, a saber: a
ato farmacêutico de fornecer um ou mais
assistência farmacêutica e o uso racional de
medicamentos a um usuário, como resposta à
medicamentos no contexto do SUS. As ações
apresentação de uma prescrição elaborada por
têm promovido uma melhora notável na
um profissional autorizado. Neste ato o
qualificação dos estudantes na lógica do SUS
farmacêutico informa e orienta sobre o uso
e do URM e isso tem refletido na satisfação
adequado do medicamento com ênfase no
dos usuários em relação ao atendimento, visto
cumprimento do regime de dosagem, a
que busca-se implementar conceitos como
influência de alimentos, a interação com
humanização, com a prática do acolhimento,
outros
assistência farmacêutica e promoção do
reações adversas potenciais e as condições de
acesso a medicamentos.
conservação do produto.
medicamentos,
identificação
de
Segundo Saturnino e Fernandez-Limós
A importância da dispensação reside
(2009), a Farmácia Escola surgiu com o
no fato de ser uma das últimas oportunidades
objetivo de trazer a realidade social para
de identificar, corrigir ou reduzir possíveis
dentro da universidade, ao mesmo passo que
riscos
leva a universidade para atuar na comunidade.
medicamentosa na perspectiva da obtenção de
Como é um estabelecimento pertencente a
resultados concretos e da melhoria da
uma Instituição de Ensino Superior, cria
qualidade de vida do usuário, contribuindo
oportunidades para relação entre a teoria e a
assim na promoção, proteção e recuperação
associados
à
prática. 20 Revista da Universidade Vale do Rio Verde, Três Corações, v. 9, Supl. 1, p. 19-23, 2011
terapêutica
da saúde dentro do ciclo da Assistência
de medicina baseada em evidência. Esses
Farmacêutica.
guias
Assim,
ao
verificar
durante
contêm
dados
ao uso, eficácia, segurança e ao entendimento
dispensação.
terapia,
a
Farmácia
Escola
essenciais
referentes ao medicamento que devem ser
a
dispensação inúmeros problemas relacionados da
informações
aos
usuários
Atenção
no
momento
Farmacêutica
da
tem
A
desenvolvido alguns projetos com vistas a
provisão
promover o Uso Racional de Medicamentos, e
farmacológico, com o propósito de alcançar
com isso melhor a qualidade de vida do
resultados
usuário.
melhorem a qualidade de vida do paciente”
responsável terapêuticos
de
“’é
a
tratamento
concretos
que
(Hepler e Strand, 1990). Ou seja, a Atenção MATERIAL E MÉTODOS Durante
a
Farmacêutica visa por meio da interação
dispensação
direta farmacêutico/usuário a busca-se uma
do
medicamento, ao questionar o usuário a
farmacoterapia
respeito da sua medicação, frequentemente
resultados clínicos desejados. Assim no
percebe-se a dificuldade de alguns em
intuito de melhorar a eficácia e a segurança do
entender o diagnóstico e o tratamento, o que
tratamento, a Farmácia Escola UFSC/PMF
leva muitas vezes, ao uso incorreto dos
tem realizado, através do programa de pós-
mesmos.
a
graduação em Farmácia, Acompanhamento
terapêutica, os estagiários da Farmácia Escola
Farmacoterapêutico de usuários com artrite
têm confeccionado caixinhas personalizadas
reumatóide e doença de Parkinson. Pretende-
de acordo com as limitações de cada usuário,
se transformar esse serviço uma prática da
utilizando-se para tal pictogramas e cores para
Farmácia Escola UFSC/PMF ampliando-o
os não alfabetizados, enquanto que para os
para as demais patologias atendidas pelo
alfabetizados especificam-se a hora e a
CEAF.
Na
tentativa
de
auxiliar
racional
que
conduza
a
Uma vez que o acesso é um fator
quantidade de medicação. Isso facilita a administração dos medicamentos e minimiza
preponderante
para
o
uso
racional de
erros, contribuindo para melhora na adesão ao
medicamentos e visto que, uma grande
tratamento.
dificuldade encontrada pela comunidade é
Na perspectiva também de buscar o
obter as informações para o acesso ao CEAF,
URM e, uma vez que a Farmácia Escola
foi desenvolvido um site da Farmácia Escola
UFSC/PMF conta com estagiários desde a
UFSC/PMF para divulgação do serviço
primeira fase do curso de farmácia, temos
prestado pela farmácia com informações tanto
elaborado guias de dispensação com base no
para a comunidade quanto para médicos.
Formulário Terapêutico Nacional e literatura 21 Revista da Universidade Vale do Rio Verde, Três Corações, v. 9, Supl. 1, p. 19-23, 2011
E por fim, além dessas ações e com o
está sendo efetivo e seguro para o usuário, ou
objetivo de capacitar os alunos na lógica do
seja, se aquela terapia é a mais adequada para
URM, quinzenalmente são realizados grupos
ele. Esses conceitos remetem ao URM e
de estudo na forma de seminários. Para tal foi
devem ser cada vez mais incentivados nos
elaborado
serviços farmacêuticos. O acompanhamento
uma
programação
e
para a
definição dos temas foram levantadas as
tem
como
compromisso
disponibilizar
principais dúvidas e dificuldades vivenciadas
continuamente e de forma sistemática e
pelos bolsistas durante a dispensação.
documentada em colaboração com o paciente e outros profissionais do sistema de saúde,
RESULTADOS E DISCUSSÃO Observamos
que
com a finalidade de atingir resultados que
usuários
melhorem a qualidade de vida do paciente
que
(AMARANTE, 2010).
apresentavam dificuldades no entendimento do tratamento, principalmente no esquema
O site facilitou a obtenção das
posológico, e problemas relacionados a
informações necessárias para o acesso aos
adesão relataram que após a confecção das
medicamentos do CEAF. Observou-se uma
caixinhas
redução no número de idas e vindas
personalizadas
farmacoterapêutica, medicamentos
a
e
orientação
administração
tornou-se
mais
desnecessárias a Farmácia Escola, além de
dos
facilitar a comunicação com a comunidade.
fácil,
minimizando erros, desta forma contribuindo
Os grupos de estudos têm contribuído
para melhora do quadro clínico e com
para a qualificação do atendimento, além de
consequência na sua qualidade de vida.
aproximar a teoria da prática, que gera satisfação dos alunos por estar em um
Na perspectiva do URM a elaboração
ambiente escola.
dos guias de dispensação pelos alunos e farmacêuticos contribuiu para a familiarização
CONCLUSÃO
dos alunos de graduação de farmácia com
Os
base de dados e literatura científica de
projetos
desenvolvidos
tem
Outra
buscado sanar as dificuldades em relação à
contribuição dos guias foi a melhora notável
terapêutica enfrentadas pelos usuários. É
na dispensação que despertou nos alunos um
fundamental que o farmacêutico esteja sempre
olhar crítico sobre as prescrições além me
atento no momento da dispensação para
fornecer subsídios para a orientação mais
assegurar que o paciente tenha e entenda a
adequada.
informação
medicina
O
baseada
em
evidência.
necessária
para
utilizar
o
Acompanhamento
medicamento que lhe é entregue de maneira
Farmacoterapêutico é um dos meios mais
segura e eficaz. Diante de todas estas
eficientes de se garantir que o medicamento
atividades
desenvolvidas
22 Revista da Universidade Vale do Rio Verde, Três Corações, v. 9, Supl. 1, p. 19-23, 2011
pela
Farmácia
Escola UFSC/PMF percebe-se que muito ainda tem para ser feito, mas passos largos foram dados e os benefícios já são percebidos na melhora da terapêutica e na qualidade de vida do usuário.
REFERÊNCIAS 1.
AMARANTE, L.C. et al. A influência do acompanhamento farmacoterapêutico na adesão à terapia anti-hipertensiva e no grau de satisfação do paciente. RevCiencFarmBasAplic, v.31, n.3, p.209215, 2010.
2.
HEPLER, C.D.; STRAND, L.M. Opportunities and responsabilities in pharmaceutical care. Am J Hosp Pharm. Bethesda, v.47, p.533-543, 1990.
3.
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE SALUD (OMS). El papel del farmacéutico en la atención a la salud: declaración de Tokio, Genebra, 1993.
4.
SATURNINO, L.T.M.; FERNANDEZ-LIMÓS, F. A Farmácia Escola no Brasil: estado da arte e perspectivas. Rev Bras. Farm, v.90, n.3, p.204-210, 2009.
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