PROYECTO EMBARAZOS NO PLANEADOS DE MUJERES DE 12-19 AÑOS EN TIJUANA, BAJA CALIFORNIA NORTE
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PROYECTO EMBARAZOS NO PLANEADOS DE MUJERES DE 12-19 AÑOS EN TIJUANA, BAJA CALIFORNIA NORTE Verónica Flores Desentis marzo de 2015
PROYECTO EMBARAZOS NO PLANEADOS DE MUJERES DE 12-‐19 AÑOS EN TIJUANA, BAJA CALIFORNIA NORTE El embarazo no deseado en mujeres de 12 a 19 años de edad, es un fenómeno cuya presencia e incidencia se ha incrementado significativamente en el municipio de Tijuana Baja California, se considera como un problema de salud pública sexual y reproductiva, que afecta a las mujeres de este grupo de edad y de todos los estratos sociales y condiciones educativas y culturales. El embarazo no deseado está clasificado como un problema multidimensional, determinado por varias causas y factores entre los que se incluyen: la falta de oportunidades, la escasa e incipiente coordinación de programas oficiales en materia de educación sexual y prevención de embarazos, por lo que las y los jóvenes deciden a temprana edad ejercer su sexualidad sin conocimiento previo, lo que provoca un alto número de embarazos no planeados mujeres de 12 a 19 años en este municipio. En el caso particular de Tijuana casi el 20% de los embarazos corresponden a madres adolescentes, tan solo en el Hospital General de este municipio el 12% de los 9 mil nacimientos atendidos cada año corresponden a este grupo. Como consecuencia a lo anterior, aumentan las posibilidades en este grupo de edad de tener un mayor número de muertes maternas, enfermedades de trasmisión sexual, desintegración familiar, abandono escolar y en términos generales pocas o nulas oportunidades de desarrollo. En este orden de ideas se elaboró el presente proyecto con el propósito implementar un conjunto de acciones multidisciplinarias y multisectoriales para disminuir significativamente el embarazo en mujeres de 12 a 19 años de edad en el municipio de Tijuana.
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PROYECTO EMBARAZOS NO PLANEADOS DE MUJERES DE 12-19 AÑOS EN TIJUANA, BAJA CALIFORNIA NORTE Verónica Flores Desentis marzo de 2015
ÍNDICE
ÍNDICE............................................................................................................................................ 2 JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA CENTRAL ........................................ 3 MAPA DE ACTORES ......................................................................................................................... 5 POBLACIÓN BENEFICIARIA ............................................................................................................... 6 OBJETIVO GENERAL ......................................................................................................................... 9 OBJETIVOS ESPECÍFICOS (RESULTADOS/COMPONENTES).................................................................... 9 ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES A REALIZAR ....................................................................................... 10 CALENDARIO DE ACTIVIDADES POR ESTRATEGIA ............................................................................. 13 PLAN DE FINANCIAMIENTO (PRESUPUESTO).................................................................................... 19 RESUMEN EJECUTIVO DEL PROYECTO ............................................................................................. 21 REFERENCIAS ................................................................................................................................ 23 ANEXOS ....................................................................................................................................... 25 ÁRBOL DE PROBLEMAS .............................................................................................................. 25 ÁRBOL DE OBJETIVOS ................................................................................................................ 26 MATRIZ DE SELECCIÓN DE ALTERNATIVAS .................................................................................. 27 ANÁLISIS DE PARTICIPANTES ...................................................................................................... 28 MATRIZ CORRESPONDIENTE DE MARCO LÓGICO .......................................................................... 32
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JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA CENTRAL
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l embarazo adolescente es una realidad tan común y en incremento de la población mexicana, que ya es considerado por las autoridades como un problema de salud pública, con serias consecuencias en la madre, el hijo o la hija y la sociedad. Casi el 20
por ciento a nivel nacional y un porcentaje muy similar en la entidad pertenecen a jóvenes adolescentes1. En el Hospital General de Tijuana, el 12 por ciento de los 9 mil nacimientos atendidos cada año son de hijos de madres adolescentes, en su mayoría de 15 a 19 años de edad. Aunque también suceden algunos extraordinarios donde quien da a luz tiene apenas 12 años. (Diario Regional el Mexicano de Tijuana) Las jóvenes que deciden embarazarse o se embarazan sin planearlo, muchas veces no saben que su cuerpo no está preparado aún para enfrentar un cambio físico tan importante y tampoco se encuentran maduras psicológicamente para atravesar por una labor de parto de entre 9 y 12 horas, como ocurre con la mayoría de las madres primerizas. Las consecuencias a largo plazo que trae el convertirse en madres adolescentes contemplan la deserción, abandono y discriminación escolar, además de tener que trabajar bajo condiciones de vulnerabilidad para mantener a sus hijos dejándolos bajo custodia de terceros, lo que disminuye las oportunidades de desarrollo. La Delegación del Sistema Educativo Estatal en Tijuana reconoce que hay casos de alumnas embarazadas en tercer año de secundaria. Si bien se carece de la contabilidad por ciclo escolar, 1
Humberto González Galbán y Germán Vega Briones. Problemáticas del comportamiento sexual y reproductivo de las jóvenes inmigrantes de Baja California. . Colegio de la Frontera Norte. DE consultado el 7 de marzo de 2015: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0187-73722013000200006&script=sci_arttext
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en los planteles de la Zona Este de Tijuana sobresale la tendencia, al tratarse de escuelas que atienden directamente la explotación demográfica causada por la migración; donde hay grupos sobresaturados e instalaciones vandalizadas. Según el Sistema Educativo Estatal de Baja California existen becas para estudiantes de secundaria que son madres o están embarazadas, las cuales se otorgan con la intención de evitar la deserción escolar. Estrategia que debe reforzarse en las adolescentes con riesgo de abandono escolar2. El Instituto de la Juventud, la Secretaría de Salud y el Comité de Planeación para el Desarrollo del Estado (Coplade), observan una relación estrecha entre embarazo adolescente y pobreza, pues si bien ocurre en todos los estratos sociales, es más común en los contextos donde hay mayor carencia de recursos. Otro reto es la implementación de estrategias para prevenir las Infecciones de Transmisión Sexual, principalmente la Sífilis, Virus del Papiloma Humano y VIH, con una población que este año está y el otro no por la migración interna y externa. De acuerdo a información del Comité de Planeación para el Desarrollo del Estado (Coplade), en 2011: •
El 20 por ciento de los nacimientos correspondieron a hijos de madres de entre 15 y 19 años de edad.
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El 1 por ciento fueron de madres de menos de 15 años, y
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El 57 por ciento de las madres que dieron a luz se encontraban en unión libre y 13 por ciento eran solteras.
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Comité de Planeación para el Desarrollo del Estado. Indicadores de Marginación en Baja California. DE consultado el 6 de marzo de 2015: http://www.copladebc.gob.mx/publicaciones/2014/indicadoresMarginacion.pdf
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Las mujeres de Baja California Norte iniciaron su vida sexual a los 15.7 años; el promedio nacional es a los 15.9 años.
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Las mujeres migrantes presentaron mayor riesgo de embarazo e Infecciones de Transmisión Sexual al no utilizar métodos anticonceptivos en 57.1 por ciento de los casos.
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La mayoría de las adolescentes no usaron métodos anticonceptivos durante la primera relación sexual porque no planeaban tenerla.
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El 18.7 pensó que no podía embarazarse; 16.1 deseaba embarazarse y 6.4 por ciento no se atrevió a decirle a su pareja. En 1.6 por ciento de los casos su pareja se opuso.
Con base en lo anteriormente expuesto, consideramos que es fundamental intervenir para solucionar la incidencia del AUMENTO DE EMBARAZOS EN MUJERES DE 12 A 19 AÑOS DE EDAD, mediante la implementación de estrategias integrales y programas para su disminución. Darle coherencia, redireccionar y complementar las acciones hasta hoy implementadas permitirá generar efectos multiplicadores, concientizar a las autoridades, familias y sociedad sobre este fenómeno y sus consecuencias en la población adolescente. Nuestra hipótesis se sustenta en la primicia de que a mayor nivel de educación, menor es el riesgo de embarazos no planeados en las mujeres adolescentes en esta región del país. MAPA DE ACTORES Actores directos:
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Adolescentes del municipio de Tijuana, Baja California
Actores indirectos: •
Padres de familia
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Profesores
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Ejecutores del proyecto: •
*OSC
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Dependencias de gobierno municipales
Grupos financiadores: •
Dependencias de gobierno municipales
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UNICEF Esta información se refiere únicamente a los grupos principales de actores. En el anexo 4 se puede encontrar un análisis más detallado de los participantes.
POBLACIÓN BENEFICIARIA Nuestra población beneficiaria son las y los adolescentes de entre 12 y 19 años de edad radicados en el municipio de Tijuana, Baja California Norte. Al 2011, en Baja California Norte nacen cada día 113 infantes, esto es, 41 mil al año. La mayoría de las madres de estos pequeños(as), 56.5%, tiene entre 20 y 29 años, mientras que un importante número de nacimientos (17.9%) provienen de madres que tienen menos de 20 años.
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Como consecuencia, el promedio de escolaridad de la población de 15 años y más en el estado es de 9.3 grados, lo que equivale
a
haber
concluido
la
secundaria; en los hombres y las mujeres es de 9.3 y 9.2 grados, respectivamente. La información de la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo (ENOE) al segundo trimestre de 2012, muestra que la tasa de participación económica de la población de 14 años y más es de 60.3%, de ésta, 93.9% se encuentra ocupada y 6.1% está en búsqueda de trabajo. La tasa de desocupación es mayor entre la población que no ha concluido la primaria (6.9%), seguida por la que tiene secundaria completa (6.6%) y los que concluyeron la primaria (6.5 por ciento). En cambio se observa que en la población con estudios de nivel medio superior y superior la tasa disminuye a 5.2 por ciento Como consecuencia, el promedio de escolaridad de la población de 15 años y más en el estado es de 9.3 grados, lo que equivale a haber concluido la secundaria; en los hombres y las mujeres es de 9.3 y 9.2 grados, respectivamente. La información de la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo (ENOE) al segundo trimestre de 2012, muestra que la tasa de participación económica de la población de 14 años y más es de 60.3%, de ésta, 93.9% se encuentra ocupada y 6.1% está en búsqueda de trabajo. La tasa de desocupación es mayor entre la población que no ha concluido la primaria (6.9%), seguida por la que tiene secundaria completa (6.6%) y los que concluyeron la primaria (6.5 por ciento). En cambio se observa que en la población con estudios de nivel medio superior y superior la tasa disminuye a 5.2 por ciento. 7
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Beneficiarias directos: Las mujeres adolescentes de 12 a 19 años, del municipio de Tijuana, Baja California Norte. Grupos Meta: Tijuana: Mujeres adolescentes de 12 a 19 años. Beneficiarios finales: •
Gobierno municipal y de la entidad.
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Las familias y maestros.
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El gobierno municipal y local al lograr que más mujeres tengan una educación y pueda así mejorar el nivel de la localidad.
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Las mujeres logran continuar sus estudios y mejorar su nivel de vida.
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OBJETIVO GENERAL Disminuidos los embarazos en mujeres entre 12 y 19 años en Tijuana, Baja California Norte que limitan significativamente el desarrollo de las y los adolescentes en México, con respecto a sus derechos humanos, a su libertad y a su desarrollo como personas. OBJETIVOS ESPECÍFICOS (RESULTADOS/COMPONENTES) OE1: 1.-‐ Fomentar la continuidad en la escolarización en mujeres adolescentes sin embarazos no planeados R1.-‐ índice de terminación de educación media y media superior de mujeres R2.-‐ Índice de abandono escolar en mujeres adolescentes por embarazo R3.-‐ Tasas de embarazos en adolescentes OE2: 2.-‐ Lograr una disminución en los problemas de salud materno/infantil por embarazos en adolescentes. R1.-‐ Gestión de fondos del sector gobierno. R2.-‐ Apoyos en especie o monetarios de sociedad civil y academia. R3.-‐ Número de campañas relacionadas con la educación sexual, la prevención de embarazos en adolescentes, la importancia del plan de vida en adolescentes. R4.-‐ Programas comunitarios
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ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES A REALIZAR E1: Instaurar la Comisión Intersecretarial para la Prevención del Embarazo en Mujeres de 12 a 19 años de edad en el municipio de Tijuana Baja California Norte. C1 (Componente 1): Comisión Intersecretarial para la Prevención del Embarazo en Mujeres de 12 a 19 años de edad en el municipio de Tijuana Baja California Norte instaurada. C1 Actividades: A1.1.-‐ Presentar el Proyecto y Plan de Intervención a los integrantes de la Comisión. A1.2.-‐ Asignación de tareas y responsabilidades. A1.3.-‐ Construir de ruta crítica. Indicadores: Número de reuniones intersecretariales para la constitución de la Comisión3 Fuentes de verificación: Oficios enviados para convocar a las secretarías. Hipótesis o supuestos: Falta de interés por parte de la Secretaría de Salud para convocar a las demás instancias 3
Los indicadores se formulan con base en el componente, no por cada una de las actividades, lo mismo sucede con las fuentes de verificación.
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E2: Retención escolar de las niñas y adolescentes de 12 a 19 años para que concluyan la educación primaria y media superior en el municipio de Tijuana, Baja California Norte C2 (Componente 2): Adolescentes de 12 a 19 años con educación primaria y media superior concluida. C2 (Actividades). A2.5 Crear un programa de reinserción escolar para adolescentes, mediante el otorgamiento de becas. A2.6.-‐ Desarrollar e implementar un protocolo para garantizar la retención escolar de las madres adolescentes y estudiantes embarazadas, en un ambiente de no discriminación sobre todo en secundaria y nivel medio superior. A2.7.-‐ Establecer convenios con la iniciativa privada para la creación de espacios laborales adecuados y dignos para las estudiantes madres adolescentes. A2.8.-‐ Promoción y fortalecimiento del sistema Indicadores Porcentaje de adolescentes con educación primaria concluida. Porcentaje de adolescentes con educación media superior concluida. Fuentes de verificación:
Registros administrativos por ciclo escolar de la Secretaría de Educación de Baja California.
Hipótesis o supuestos: Las niñas y adolescentes de 12 a 19 años de edad tienen interés por continuar con sus estudios. 11
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E3: Campañas permanentes de comunicación sobre los derechos sexuales y reproductivos y prevención del embarazo. C.3 (componente 3): Campañas de comunicación sobre los derechos sexuales y reproductivos y prevención del embarazo realizadas. A.3 (actividades): A3.9.-‐ Realizar en escuelas y foros adolecentes ferias de salud sexual y reproductiva. A3.10.-‐ Difusión de acciones de prevención y atención de la violencia y abuso sexual contra las niñas, niños y adolescentes. A3.11.-‐ Utilizar las tecnologías de información y comunicación como; redes sociales, mensajes de texto y otros, para difundir los programas de prevención de embarazos en niñas y adolescentes. A3.12.-‐ Identificar niñas y adolescentes reconocidas por liderazgo, logros académicos o deportivos para que sean embajadoras de la promoción y difusión del programa. A3.13.-‐ Promover el uso de métodos anticonceptivos, con especial énfasis en los reversibles de acción prolongada (ARAP). Indicadores: Porcentaje de campañas de comunicación sobre los derechos sexuales y reproductivos y prevención del embarazo, realizadas. Hipótesis o supuestos: Las campañas de comunicación sobre los derechos sexuales y reproductivos y prevención del embarazo realizadas tienen un efecto insipiente en la población objetivo.
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E4: Promoción y participación de las Instituciones de Seguridad Social para la prestación de servicios de salud sexual y reproductiva para mujeres de 12 a 19 años. C4 (Componente 4): Las Instituciones de Seguridad Social para la prestación de servicios de salud sexual y reproductiva para mujeres de 12 a 19 años participando. C4 (Actividades). A4.14.-‐ Establecer una campaña de información dirigida a la población objetivo sobre su derecho a recibir en todas las unidades de salud, servicios de consejería, orientación y acceso a métodos anticonceptivos. A4.15.-‐ Asegurar que para este grupo de mujeres la demanda de métodos anticonceptivos sea satisfecha. A4.16.-‐ Mejorar, ampliar, adecuar, vigilar y promover los servicios amigables para adolescentes (estrategia nacional). Indicador: Programas de atención a adolescentes implementados en materia de salud sexual y reproductiva y prevención del embarazo. Hipótesis o supuestos: Las Instituciones de Seguridad Social no contribuyen a la implementación de programas de salud sexual y reproductiva y prevención del embarazo. 13
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E5: Participación de las Instituciones de Educación Superior y Organizaciones de la Sociedad Civil con investigaciones sobre: causas, incidencia y efectos e impactos de los programas implementados para atenuar el embarazo en este grupo de edad. C5 (Componente 5): Las Instituciones de Educación Superior y Organizaciones de la Sociedad Civil participan con investigaciones sobre el embarazo basadas en evidencias. C5 (Actividades): A.5.17.-‐ Firmar convenios con las Instituciones y con Organizaciones de la Sociedad Civil. A.5.18.-‐ Revisar trimestralmente avances y resultados. A.5.19.-‐ Presentar los resultados obtenidos de las investigaciones y las propuestas de acción. A.5.20.-‐ Definir las estrategias y/o nuevas políticas públicas a implementar con base a los resultados arrojados. Indicador: Numero de investigaciones realizadas. Hipótesis o supuestos: Las instituciones de Educación Superior y Organizaciones de la Sociedad Civil no acceden a participan con investigaciones sobre el embarazo. E6: Vincular a la escuela con el entorno comunitario y familiar en la promoción de la educación integral en sexualidad. 14
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C6 (Componente 6): Escuela y entorno comunitario y familiar vinculado en la promoción de la educación integral en sexualidad. C6 (Actividades): A6.21.-‐ Garantizar procesos de formación, capacitación y sensibilización para las y los educadores y profesorado en materia de salud sexual y reproductiva, prevención de embarazos, prevención de enfermedades de transmisión sexual, aborto, consecuencias y riesgos potenciales y erradicación de la discriminación. A6.22.-‐ Realizar talleres – conferencias para padres de familia con hijos en edad adolescente. Indicador: Número de escuelas con programas de capacitación para profesores, alumnos y padres de familia. Hipótesis o supuestos: La comunidad y las familias se reúsan a la promoción de la educación integral en la sexualidad.
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