COSEMS - SP “Vamos juntos fortalecer o SUS no Estado de São Paulo”
CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM GESTÃO PÚBLICA EM SAÚDE O MUNICÍPIO E A SMS NO CENÁRIO DA REGIONALIZAÇÃO DO SUS
Fábio Luiz Alves
Médico Sanitarista DMPS / FCM / UNICAMP
Regionalização
contexto do curso Objetivos: discutir a importância do município na consolidação do processo de regionalização do SUS e entendimento quanto aos desafios ainda presentes no desenvolvimento institucional das SMS Tema 1: Autonomia e desenvolvimento municipal, identidade regional e processos de cooperação solidária no SUS Tema 2: O fortalecimento das SMS para a consolidação da regionalização do SUS. Tema 3: A importância da formulação de Planos de Desenvolvimento Institucionais das SMS
dezembro de 2009,
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Regionalização
considerações iniciais
um dos princípios que orientam a organização do SUS constitui eixo estruturante do Pacto de Gestão do SUS articulação dos gestores estaduais e municipais implementação de políticas e ações de saúde acesso, integralidade e resolutividade
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Regionalização
constituição de um processo
território geográfico que contemple contigüidade respeito às identidades sociais, econômicas e culturais transporte e comunicação, permitindo o trânsito de usuários fluxos assistenciais de organização da rede de atenção responsabilização envolvendo todos os municípios
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Regionalização
condições constituintes
ações básicas de vigilância em saúde suficiência em atenção básica parte da média complexidade parâmetros de incorporação tecnológica compatibilizando economia de escala com acesso equânime
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Regionalização
condições legítimas
deve ser feito pelas Comissões Intergestores Bipartites (CIBs) Comissão Intergestora Tripartite (CIT) dezembro de 2009,
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Regionalização
macro-política e micro-política municipais
gestor municipal e o espaço da militância: o encontro dos sujeitos / o sujeito dos encontros militância e a defesa do SUS projetos em disputa em torno da política de saúde política / gestão / modelo de atenção construção da autoridade sanitária legitimidade do gestor público dezembro de 2009,
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Regionalização
construção do lugar
gestão e projeto institucional: e as nossa apostas para a disputa?
alianças com o atores: campo executivo- prefeito, secretários equipe de gestão, trabalhadores, usuários campo legislativo - câmara dos vereadores tempo técnico: produzir sujeitos tempo político: produzir respostas
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Regionalização
um projeto / uma agenda
modelo assistencial: modelo de gestão / modelo de atenção modelo gestão: participação p/ construção coletiva gestão participativa Objeto do o que é Ações ofertas de produção
Objetivos dos fins Práticas relações na produção
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modelo de atenção: clínica na atenção individual vigilância em saúde dos coletivos Meios do como
Atores da ação
Processos de Trabalho modos de produção
Regionalização
um futuro sem fim
colegiado gestor regional: conformação técnico – político multi e pluri institucional particular municípios gestor projetos
singular regionalização solidariedade pactos
universal política de saúde Federação Estado
produzir o espaço do encontro: coordenação presença dos secretários de saúde reconhecer as diferenças potencializar dezembro de 2009,
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Regionalização
um futuro sem fim
apreensão da realidade: o comum diferente
organização da atenção básica o que tem?
organização da vigilância em saúde organização da atenção especializada
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como é?
Regionalização
um futuro sem fim
apreensão da realidade: a diferença comum
organização da atenção em saúde mental o que não tem?
organização da atenção da urgência e emergência
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organização da atenção hospitalar
como pode ser?
Regionalização
um futuro sem fim
regionalização solidária: a intervenção na realidade colegiado gestor regional: pautar propósitos de organização das redes de atenção em saúde fortalecer “o comum diferente” fortalecer “a diferença comum” anti-burocracia projetos comuns oferta – demanda solidariedade em torno de projeto regional dezembro de 2009,
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Regionalização
um futuro sem fim
regionalização solidária: a intervenção na realidade espaços coletivos técnico-políticos como arranjo: imanência permanente do comum diferente grupo permanente que formula uma sistemática organização do comum diferente transformação e mudanças no “o que tem?” e no “como é?”
atenção básica e vigilância em saúde dezembro de 2009,
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Regionalização
um futuro sem fim
regionalização solidária: a intervenção na realidade espaços coletivos técnicos como arranjo: transcendência esporádica da diferença comum grupo com menor periodicidade que formula propostas organização da diferença comum
saúde mental e atenção especializada e hospitalar
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Regionalização
um futuro sem fim
regionalização solidária: a intervenção na realidade projetos como dispositivos: encontro que produz o que está fora SAMU e a organização de uma interface: o comum comum regulação: garantia de acesso com atravessamento positivo inserção dos hospitais universitários no SUS regional
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Regionalização
atividade prática
regionalização solidária: a intervenção na realidade apontar alguns fatores que dificultariam o acesso dos usuários apontar alguns fatores que dificultariam a atenção integral - “na efetivação da regionalização solidária” construir as principais atribuições do colegiado gestor regional - “na efetivação da regionalização solidária” sugerir alguma organização das redes de atenção em saúde - “na efetivação da regionalização solidária” -
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