REQUERIMENTO DE INSCRIÇÃO
À Comissão do Concurso Público para a Carreira do Magistério Superior da Unidade Acadêmica de ICET/ UFAM
Senhor Presidente,
Eu, Patrícia Dantas da Silva (Nome completo), Brasileira (Nacionalidade),Itacoatiarense (Naturalidade) ,Solteira (Estado Civil) , /SESEG/AM (RG/Passaporte/Órgão Expedidor/UF), (CPF), residente em Itacoatiara/Amazonas/Brasil (Cidade/Estado/País), e domiciliado à Rua: Adolfo Olimpio, 3708, Bairro: Santo Antônio (Endereço Completo), (92)99445-6915 (Tel. Fixo e celular),
[email protected] (E-mail), portador do título acadêmico de GRADUAÇÃO em ENFERMAGEM, concluído no ano de na Centro Universitário do Norte -UNINORTE (Nome da Instituição), título acadêmico de PÓS-GRADUAÇÃO em GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA, concluído no ano de na Faculdade Unicel Literatus (Nome da Instituição), solicito minha inscrição no concurso público, objeto do Edital Nº 06 de 18/ Janeiro /2017, para o preenchimento de vaga para carreira do Magistério Superior, para a classe de Professor , na área , da Universidade Federal do Amazonas, com lotação no (a) , com sede no Município de .
Declaro serem verídicas as informações prestadas neste requerimento e ter tomado ciência na íntegra do Edital Nº , bem como estou de acordo com as normas que regem o presente concurso e a legislação vigente,
Pessoa com Deficiência: Sim Não
Em caso positivo, indicar os meios necessários à realização da prova.
Reserva para candidato autodeclarado negro: Sim Não
Nestes Termos
Peço Deferimento
(Local), de de
Assinatura do CandidatoAssinatura do Candidato________________________________________
Assinatura do Candidato
Assinatura do Candidato
RECIBO DE INSCRIÇÃO
INSCRIÇÃO Nº _______/_________
Concurso Público – Magistério Superior – Edital N. , de / /
Unidade Acadêmica:
Nome Completo (sem abreviações)
Área de Conhecimento:
Manaus, / /
______________________________ _________________________________
Assinatura da Unidade Assinatura do Candidato
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Poder Executivo
Ministério da Educação
Universidade Federal do Amazonas
Pró-Reitoria de Gestão de Pessoas
Departamento de Desenvolvimento de Pessoas
RECIBO DE INSCRIÇÃO
INSCRIÇÃO Nº _______/_____
Concurso Público – Magistério Superior – Edital N. , de / /
Unidade Acadêmica:
Nome Completo (sem abreviações)
Área de Conhecimento:
Manaus, / /
______________________________ _________________________________
Assinatura da Unidade Assinatura do Candidato
Poder Executivo
Ministério da Educação
Universidade Federal do Amazonas
Pró-Reitoria de Gestão de Pessoas
Departamento de Desenvolvimento de Pessoas
