SAÚDE E ESTILOS DE VIDA: ADOLESCENTES E JOVENS DAS ESCOLAS SECUNDÁRIAS DA CIDADE DE LICHINGA E A PROBLEMÁTICA DO CONSUMO DE SUBSTÂNCIAS PSICOTRÓPICAS Eurico Luciano Rassude Docente do Instituto de Gestão, Comércio e Finanças Lichinga; Funcionário da Direcção Provincial de Saúde do Niassa/Hospital Provincial de Lichinga
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[email protected] RESUMO Com o objectivo de conhecer a dimensão do consumo de substâncias psicotrópicas por parte de adolescentes e jovens de escolas secundárias, foi feito um estudo aplicado de natureza descritiva entre 2009 e 2011. O estudo envolveu 317 estudantes de escolas secundárias da cidade de Lichinga. A amostra foi obtida através da técnica de amostragem acidental. Os dados colhidos por meio de um questionário auto-administrado, foram lançados no programa SPSS for Windows versão 18, tendo sido feita a análise com apoio de ferramentas de Estatística Descritiva. Quarenta e dois por cento dos envolvidos no estudo, afirmaram ter consumido substâncias psicotrópicas ao longo da vida, sendo que a cerveja, vinho, Zed e Tentação, foram as subst6ancias mais consumidas entre os pesquisados. A curiosidade de experimentar novas coisas, a existência de problemas familiares como separação e contendas dos pais ou encarregados de educação, assim como a existência de amigos consumidores de drogas constituem os factores que determinaram o início do consumo de drogas do público-alvo do estudo. PALAVRAS-CHAVE: ADOLESCENTES E JOVENS, TOXICOMANIA, ESCOLAS SECUNDÁRIAS DA CIDADE DE LICHINGA ABSTRACT With the objective of knowing the dimension of the consumption of psychotropic’s substances on the part of adolescents and young of high schools, it was made an applied study of descriptive nature between 2009 and 2011. The study involved 317 students of high schools of Lichinga city. The sample was obtained through the accidental sampling technique. The data were picked through a solemnity-administered questionnaire, they were thrown in the SPSS for Windows program, version 18, having been made the analysis with support of tools of Descriptive Statistics. Forty two percent of the involved in the study, they affirmed to have consumed psychotropic’s substances along the life, and the beer, wine, Zed and Tentação, they were more consumed substances among them researched. The curiosity of trying new things, the existence of family problems as separation and the parents' contentions or education person in charge, as well as the consuming friends' of drugs existence constitutes the factors that determined the beginning of the consumption of drugs of the public-objective of the study.
KEY- WORD: ADOLESCENTS AND YOUNG, PSYCHOTROPIC’S SUBSTANCES, HIGH SCHOOLS OF THE CITY OF LICHINGA. INTRODUÇÃO Este estudo, foi realizado com o objectivo fundamental de conhecer a dimensão de consumo de substâncias que geram toxicomania em adolescentes e jovens de escolas secundárias da cidade de Lichinga. A ênfase fulcral é de encontrar um novo e aprofundado conhecimento sobre os estilos de vida de adolescentes e jovens, sobretudo, no aspecto de consumo de substâncias psicotrópicas. Os adolescentes e jovens representam a camada social que será o garante do futuro do país nas diversas dimensões da vida. Moçambique em particular, é composto na sua maioria por jovens [6], os quais deverão merecer atenção de toda sociedade. Nos tempos hodiernos a sociedade vive num ambiente de constante transformação nos vários domínios da vida. Assistem-se transformações no domínio político, económico, social, científico, religioso e cultural. Seja qual for, o âmbito das mudanças, existe de alguma forma, uma relação directa ou indirecta com a saúde do ser humano. A saúde é influenciada por vários factores sendo de destacar o modo de vida ou, se quisermos, o estilo de vida das pessoas. Os padrões de alimentação, divertimento, vestuário, vida sexual, a actividade física, o consumo de substâncias que geram toxicomania, só para exemplificar, influenciam grandemente na saúde do ser humano. O Consumo de álcool, tabaco e outras substâncias psicotrópicas (drogas ou substâncias psicoactivas) consideradas leves ou pesadas, é responsável por muitos problemas de saúde pública no mundo em geral, e em Moçambique em particular. Maior número de fumadores começa a consumir o tabaco antes dos 18 anos de idade e se o padrão do consumo de tabaco não abrandar, cerca de 250 mil adolescentes e jovens do mundo morrerão nos próximos anos com maior incidência para países em desenvolvimento*. O álcool é uma das substâncias que mais mata sendo que, as mortes a si devidas seriam quinhentas vezes mais numerosas que as provocadas pela heroína [1]. O consumo de substâncias psicotrópicas ilegais como a maconha e a cocaína, parece estar aumentando, especialmente entre adolescentes e adultos jovens, embora números exactos não estejam disponíveis para expressar a exacta magnitude da situação actual; muitas destas substâncias psicotrópicas produzem efeitos colaterais imediatos, como a morte súbita, perturbações no sistema digestivo, nervoso, cardiovascular e urinário, estando também associados a acidentes e outras formas de violências [2]. As drogas são todas as substâncias que geram toxicomania, ou seja, intoxicação e hábito e/ou dependência, e que, por seus efeitos sobre a psique e sobre o comportamento, são nocivas ao indivíduo e a sociedade [1]. Salientam-se neste conceito os seguintes elementos: intoxicação e dependência. O hábito é o estado produzido pelo consumo repetido de um remédio ou substância e implica: tendência em continuar o consumo por causa da sensação de bem-estar, tentativa de aumentar a dose, crises de abstinência; enquanto, a dependência refere-se a um estado de intoxicação produzido pelo uso repetido da substância e implica: desejo compulsivo de repetidas doses e de consegui-las por qualquer meio, crises de abstinência; efeitos nocivos para o consumidor e para a sociedade por causa da cadeia de comportamentos consequência *
www.who.int, visitado em 16/09/09
da ingestão das drogas [1]. A toxicomania é um estado de intoxicação aguda ou crónica, nocivo ao indivíduo e à sociedade e gerado pelo consumo habitual de substâncias psicotrópicas [1]. O debate sobre os mecanismos de prevenção e de combate a toxicomania, é um dos mais acesos entre os entendidos na matéria: políticos, académicos, para não falarmos da opinião pública que é adversa em torno do assunto. Por um lado, estão os defensores da chamada liberalização do negócio e consumo da substâncias psicotrópicas; por outro, estão os defensores da luta contra os centros de produção («deixem em paz os jovens e vão atrás dos produtores e dos traficantes» e, num terceiro posicionamento encontram-se os apologistas da ilicitude do consumo das drogas … Em 1970, as drogas pareciam surgir como uma espécie de sinal ou arma de revolta e insatisfação do mundo jovem sendo que na actualidade, fala-se de um mundo de consumidores em luta não mais com a sociedade, mas com a «substância», com a própria droga, talvez à procura de uma «compatibilidade» entre consumo da droga, de que desejariam se libertar de algum modo, e inserção no mundo de trabalho e da vida social [1]. A toxicomania pode ser combatida da seguinte maneira: prevenção social – trabalho de informação nas escolas e nos locais de trabalho, clareza da legislação, funcionamento coligado das estruturas de saúde; repressão eficaz à distribuição e venda – eficiência das forças da ordem, clareza da vontade política, colaboração entre políticos, magistrados e forças da ordem; solidariedade civil – colaboração de parentes, amigos dos toxicómanos e dos cidadãos. MATERIAL E MÉTODOS Realizou-se entre 2009 e 2011, um estudo do tipo aplicado com enfoque descritivo com o objectivo fundamental de conhecer a dimensão de consumo de substâncias que geram toxicomania, em adolescentes e jovens de escolas secundárias da cidade de Lichinga. Como forma de entender melhor o problema, o estudo utilizou o método quantitativo e qualitativo, com maior enfoque para o primeiro método. Foram envolvidos no estudo, 317 estudantes de três escolas secundárias da cidade de Lichinga, nomeadamente, Escola Paulo Samuel Kankhomba, Muchenga e Amizade. A amostra foi obtida a partir de amostragem acidental e os dados foram colhidos com auxílio de um questionário auto-administrado. O programa SPSS for Windows versão 18 foi utilizado para o desenho da base, introdução, processamento dos dados. Ferramentas de Estatística Descritiva foram aplicadas para o processo de análise dos dados. Como forma de garantir maior rigor científico dos resultados da pesquisa, todos os estudantes envolvidos no estudo, foram devidamente informados sobre os objectivos pretendidos e garantiu-se anonimato e livre participação. RESULTADOS E ANÁLISE Principais questões em foco Assinale com X, o intervalo correspondente a sua idade. A esta questão responderam 264 estudantes. Maior parte dos estudantes abordados (81,4%) eram pertencentes a faixa etária dos 15 a 19 anos idade, 11 % do grupo dos 20 a 24 anos, 6,8% do grupo de 10 a 14 anos e os restantes da faixa de 25 ou mais anos de idade.
Sobre a mensalidade oferecida pelos pais e encarregados de educação. Esta pergunta foi respondida por 296 estudantes, destes, mais da metade afirmaram não receber nenhuma mensalidade dos pais/encarregados de educação. Uma outra percentagem considerável de estudantes foi a que referiu ter mensalidade não superior a 500,00 Mts. Diga se em algum momento consumiu uma das seguintes substâncias: cerveja, tabaco, Suruma, vinho, wisk, tentação, Zed, cacholima, cigarro, Haxixe, Mandrax, etc. Trezentos e cinco estudantes responderam a esta questão, dos quais, 42% afirmaram ter consumido aquelas substâncias pelo menos uma vez na vida. A substância psicotrópica mais consumida pelos pesquisados foi a cerveja com 49 %, seguida de vinho com 28%, Tentação com 7%, Zed com 6%, tabaco, canabis sativa (suruma), wisk e tabaco puro, todas juntas com 10%. O que lhe motivou a consumir cerveja, tabaco, Suruma, vinho, wisk, tentação, Zed, cacholima, cigarro, Haxixe, Mandrax, etc.? Dos 134 estudantes que afirmaram utilizar substâncias que geram toxicomania, 104 responderam a esta pergunta. Três maiores motivos foram apurados: primeiro, curiosidade de experimentar novas coisas (27,9%); segundo, existência de problemas familiares – separação ou contendas dos pais ou encarregados de educação (23,9%); e terceiro, a existência de amigos utilizadores de drogas (15,4%). Se ao longo da sua vida consumiu, pelo menos, uma vez, a cerveja, tabaco, Suruma, vinho, wisk, tentação, Zed, cacholima, cigarro, Haxixe, Mandrax, etc. diga o que é que sente depois? Dos que afirmaram ter consumido substâncias que geram toxicomania, 101 responderam a esta questão. Trinta e nove vígula seis por cento, referiram sentir alegria e esquecimento de problemas, 18,8% apontaram ter dificuldades de recordar o passado, 12,9% avançaram ter vontade de manter relações sexuais, 6,9% vontade de conduzir automóvel e os restantes não revelaram as consequências. Qual foi a última vez que o consumiu cerveja, tabaco, Suruma, vinho, wisk, tentação, Zed, cacholima, cigarro, Haxixe, Mandrax, etc. Setenta e um vírgula dois por cento referiu ter consumido pelo menos uma vez na vida (uso na vida); 9,8% usou pelo menos uma vez nos 12 meses anteriores a pesquisa (uso no ano); 7,6% usou pelo menos uma vez nos 30 dias anteriores a pesquisa (uso no mês); 5,3% usou seis vezes ou mais nos 30 dias anteriores a pesquisa (uso frequente); e 6,1% usou vinte ou mais vezes nos 30 dias anteriores a pesquisa (uso pesado). Na sua opinião, porque é que as pessoas consomem cerveja, wisk Suruma, vinho, tentação, Zed, cigarro, tabaco, cacholima, Haxixe, Mandrax, etc.?
Trinta e sete vírgula nove por cento referiu que há falta de leis pesadas sobre a matéria; 22% referem a existência de produtores e vendedores; 19,3% apontam a disponibilidade de dinheiro como factor motivador para consumo de drogas. Cruzamento de variáveis Sexo vs consumo de substâncias psicotrópicas Fez-se o cruzamento de variável sexo com pergunta referente ao consumo de drogas. Os resultados mostraram que 24,6% dos estudantes do sexo masculino consumiam drogas, contra 12,9% de estudantes do sexo feminino. Religião vs consumo de substâncias que geram toxicomania A percentagem de cristãos que afirmaram consumir droga, superou a dos islâmicos (21,5%>17%). Embora não muito conclusivo, o facto sugere que adolescentes e jovens islâmicos são menos propensos as drogas que os cristãos. Mensalidade oferecida por pais e encarregados de educação vs consumo de drogas Maior parte dos abordados pelo estudo e que afirmaram ter utilizado drogas ao longo da vida (18,9%), não recebiam nenhuma mensalidade dos pais e encarregados de educação. Um outro grupo considerável foi o dos estudantes que tinham mensalidade não superior a 500,00 Mts e que afirmaram ter utilizado drogas ao longo da vida. DISCUSSÃO A percentagem de estudantes que afirmaram ter usado substâncias psicotrópicas (42%) é muito preocupante e revela um alerta social que deve ser considerado por todos. Adolescentes e jovens, espera de uma nação, que a priori estão envolvidos em estilos de vida não saudáveis, constitui um aspecto que deve merecer atenção tanto do sistema de educação como o de saúde, para não falarmos da educação familiar. Maior parte do tempo dos jovens e estudantes é despendido ou na escola ou em ambientes de amigos ou ainda com profissionais de saúde para busca de soluções de problemas desse ramo. Todos estes actores, são fundamentais para a educação que concorra para estilos de vida saudáveis. Os estudantes abordados, somente tiveram coragem de avançar os efeitos imediatos do consumo de drogas e quase todos eles desconhecem os efeitos destrutivos sobre a saúde, sem se esquecer dos efeitos sobre a sociedade. Se é verdade que os adolescentes e jovens representam o futuro do país, o facto de um grupo considerável referir que é ou já foi utente de drogas, coloca-os em risco para contracção de patologias como cirrose hepática, contracção de doenças de transmissão sexual em geral pelo descontrolo por causa do efeito estimulador das drogas, fraco aproveitamento pedagógico devido aos constantes esquecimentos que as drogas ocasionam. Preocupa bastante, a existência de adolescentes e jovens cujo consumo de droga é considerado pesado (6,1%) – padrão da Organização Mundial da Saúde (OMS) O estudo apoia a tese segundo a qual devem ser criadas condições para que a venda e consumo de drogas, sejam rigidamente controlados pela potência pública, tese ora defendida por Sgreccia. De facto, a disponibilidade das substâncias que geram toxicomania quer através da produção quer pela venda, é um facto propiciador para o seu consumo. Seria conveniente
que a produção daquelas, fosse substituída por culturas de rendimento menos nefastas ao indivíduo e a sociedade ou pelo menos que a legislação fosse forte para desencorajar tanto produtores, vendedores como consumidores. Considerações Finais Este estudo considera como causas que motivam para a vida toxicómana, a curiosidade de experimentar novas coisas, a existência de problemas familiares como separação e contendas dos pais ou encarregados de educação, assim como a existência de amigos consumidores de tais substâncias. Quarenta e dois por cento dos estudantes abordados eram consumidores de substâncias psicotrópicas, o que demonstra a necessidade de a sociedade como um todo redobrar os esforços para educação dos adolescentes e jovens, a família joga importantíssimo factor nesse processo. Os resultados do estudo demonstram claramente uma quebra dos valores sociais. Estudantes de ambos os sexos que pelo menos utilizaram drogas, avançaram factores que motivaram o consumo que poderiam ser evitáveis mediante uma forte educação familiar e uma recuperação de valores morais e éticos. Há necessidade de prevenção da toxicomania, quer pela divulgação de mensagens sobre a sua periculosidade, quer pela necessidade de garantir que as leis existentes sejam eficazes e se é que não o são, criar as que assim poderiam ser. O estudo não encontra correlação conclusiva entre mensalidade oferecida pelos pais e encarregados de educação e fenómeno do consumo de drogas, aliás, maior percentagem dos que afirmaram consumir drogas não possuíam nenhuma mensalidade (18,9%). O mesmo não verificado em relação a religião e sexo. Os estudantes do sexo masculino apresentaram maior percentagem de consumo de drogas que os do sexo feminino (26,6% > 12,9%). Em relação a religião, cristãos foram os que mais se destacaram no consumo de substâncias psicotrópicas quando comparados com os islâmicos. Este cenário, remete a uma reflexão social dos modos de vida de jovens e adolescentes. IMPLICAÇÕES Embora os resultados não sejam extrapolados para todos os contextos, trazem consigo informação relevante para futuros estudos sobre o assunto. O estudo apela para uma sincronia das intervenções do binómio saúde – educação. Devem ser realizados estudos analíticos que possam determinar a quantidade de toxicidade dos envolvidos no estudo de modo a mostrar de forma quantitativa sobre o perigo que correm os toxicómanos, sejam eles adolescentes ou jovens ou então adultos. REFERÊNCIAS [1] Sgreccia, E. (1997), Manual de Bioética, II – Aspectos Médico-Sociais. Edições Loyola, São Paulo, Brasil; [2] Pereira, M. G. (2005). Epidemiologia: Teoria e Prática. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan S.A. [3] Conselho de Ministros de Moçambique (2003). Plano Estratégico de Prevenção e Combate a Substâncias psicotrópicas para o Quinquénio de 2003-2007. Maputo. [4] OMS (2008). Relatório da OMS. Genebra. [5] Neves, A. (1995). Psicologia para Gestores. Porto. [6] INE (2007). Resultados do Censo. Maputo.
