Tese 2016 - Patricia dos Santos Marotta 2014 - EXPRESSÃO E DISTRIBUIÇÃO DE RANK, RANKL e OPG EM CISTOS PERIRRADICULARES

DOUTORADO

PATRICIA DOS SANTOS MAROTTA

EXPRESSÃO E DISTRIBUIÇÃO DE RANK, RANKL e OPG EM CISTOS PERIRRADICULARES

2014

Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Odontologia Av. Alfredo Baltazar da Silveira 580 – cobertura 22790-710 - Rio de Janeiro/RJ Tel/Fax: (0xx21) 2497-8988

PATRICIA DOS SANTOS MAROTTA

EXPRESSÃO E DISTRIBUIÇÃO DE RANK, RANKL e OPG EM CISTOS PERIRRADICULARES

Tese apresentada ao Programa de PósGraduação

em

Odontologia

da

Universidade Estácio de Sá, visando a obtenção

do

grau

de

Odontologia (Endodontia)

ORIENTADORES: Profª. Drª. Luciana Armada Dias Profª. Drª. Isabela das Neves Rôças Siqueira

UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ RIO DE JANEIRO 2014

Doutor

em

Dedico este trabalho ao meu marido Tennyson, que foi o grande incentivador desta jornada, além de ser meu grande amor, amigo e porto seguro. E, também, às nossas queridas filhas Maria Eduarda e Maria Fernanda, que são minha fonte de inspiração e minha vida.

AGRADECIMENTOS

Primeiramente, a Deus que conhece meus anseios e guiou meus caminhos para que eu chegasse até aqui. “Obrigada, Senhor, pela oportunidade de cursar e concluir o curso de Doutorado em Odontologia (Endodontia).” Ao meu marido Tennyson que acredita no meu potencial e tanto me incentivou durante este período de dedicação aos estudos: “Obrigada, por me incentivar e me apoiar sempre.” Às minhas filhas, Maria Eduarda e Maria Fernanda, que muitas vezes abriram mão de ficar ao meu lado para que eu pudesse estudar: “Obrigada, filhas por vocês serem tão maravilhosas comigo e serem minhas grandes companheiras.” À minha querida mãe e amiga, Beth, que está sempre ao meu lado e me apoia em todas as minhas decisões e empreitadas: “Obrigada, mãe, por você existir na minha vida.” Ao meu querido pai, Marcelo, que me ensinou que o aprendizado é o maior bem que alguém pode possuir, o que se aprende ninguém pode lhe tirar: “Obrigada, pai, porque você estimulou em mim a sede incessante do saber.” A todos amigos e familiares, que me ajudam a ter uma base forte para poder ir à luta pelos meus objetivos: “Obrigada, por vocês estarem torcendo por mim.”

Às minhas queridas orientadoras Profª. Drª. Luciana Armada e Profª. Drª. Isabela das Neves Rôças Siqueira por serem tão doces e prestativas em sua função de orientar: “Obrigada, professoras Luciana e Isabela, por toda sua ajuda e empenho.” Ao Prof. Dr. José Freitas Siqueira Jr. por transmitir todo seu vasto conhecimento: “É realmente uma honra poder ter sido sua aluna por tantos anos, obrigada.” Ao meu querido amigo Prof. Dr. Flávio Alves por sua amizade: “Obrigada, irmão. Os anos passam e minha dívida contigo só vai aumentando...” A todos professores do Programa de Pós-graduação em Odontologia da Universidade Estácio de Sá pelo conhecimento que me foi transmitido para conclusão deste trabalho: “Obrigada, por tudo.” À querida Angélica por seu jeito maternal de ser: “Obrigada, por todo carinho com que você sempre me tratou. Você mora no meu coração.” E a todos os funcionários da Faculdade de Odontologia da Universidade Estácio de Sá que de alguma forma me ajudaram no meu trabalho: “Obrigada por vocês terem sido maravilhosos comigo.”

ÍNDICE

RESUMO............................................................................................................vii ABSTRACT........................................................................................................viii LISTA DE FIGURAS...........................................................................................ix LISTA DE TABELAS............................................................................................x LISTA DE ABREVIATURAS................................................................................xi INTRODUÇÃO...................................................................................................01 REVISÂO DE LITERATURA..............................................................................03 JUSTIFICATIVA.................................................................................................40 HIPÓTESE.........................................................................................................41 OBJETIVO.........................................................................................................42 MATERIAIS E MÉTODOS.................................................................................43 RESULTADOS...................................................................................................51 DISCUSSÃO......................................................................................................59 CONCLUSÃO....................................................................................................64 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS..................................................................65 ANEXOS............................................................................................................78

RESUMO

Objetivo: Avaliar e comparar a expressão imunohistoquímica de RANK, RANKL e OPG em diferentes compartimentos teciduais e no infiltrado inflamatório de cistos perirradiculares. Materiais e Métodos: Foram selecionados para este estudo 40 espécimes teciduais de cistos perirradiculares. Secções de 5 micrômetros de todos os casos foram corados com hematoxilina-eosina e analisados sob microscopia óptica. Cortes teciduais montados em lâminas silanizadas foram utilizados para realizar reações imunohistoquímicas com anticorpos anti-RANK, anti-RANKL e anti-OPG através técnica da imunoperoxidase. Resultados: A análise isolada de cada marcador por área da lesão revelou que não houve diferença significativa na expressão de RANK, RANKL e OPG nos epitélios normal e hiperplásico. No tecido conjuntivo foi observada uma maior expressão tanto de RANK (p