Triagem neonatal da infecção pelo Trypanosoma cruzi em Minas Gerais, Brasil: transmissão congênita e mapeamento das áreas endêmicas

artigos neste número

» Carta aberta do Ministro da Saúde » Mortalidade por causas relacionadas à influenza em idosos no Brasil, 1992 a 2005

» Avaliação da completitude dos registros de febre tifóide notificados no Sinan pela Bahia Maria Elisa Paula de Oliveira, Maria Raquel de Aquino Lima Soares, Maria da Conceição Nascimento Costa e Eduardo Luiz Andrade Mota

» Observações sobre a atividade diurna de Nyssomyia whitmani (Diptera: Psychodidae) na área urbana de Maringá, Paraná, Brasil Demilson Rodrigues dos Santos, Ademar Rodrigues dos Santos, Elcio Silvestres dos Santos, Otílio de Oliveira, Luiz Paschoal Poiani e Allan Martins da Silva

» Tuberculose em Manaus, Estado do Amazonas: resultado de tratamento após a descentralização

Leonardo Barra Luquetti e Josué Laguardia

» Acidentes e violências na Grande Cuiabá: o que retrata a demanda dos serviços de emergência Beatriz Alves de Castro Soares, João Henrique G. Scatena e Noemi Dreyer Galvão

» Casos notificados de malária no Estado do Pará, Amazônia Brasileira, de 1998 a 2006 Aldemir B. Oliveira-Filho e Jussara M. Martinelli

» Mudanças climáticas e ambientais e as doenças infecciosas: cenários e incertezas para o Brasil Christovam Barcellos, Antonio Miguel Vieira Monteiro, Carlos Corvalán, Helen C. Gurgel, Marilia Sá Carvalho, Paulo Artaxo, Sandra Hacon e Virginia Ragoni

Leni da Silva Marreiro, Maria Auxiliadora da Cruz, Maria de Nazaré Frota de Oliveira e Marlucia da Silva Garrido

» Triagem neonatal da infecção pelo Trypanosoma cruzi em Minas Gerais, Brasil: transmissão congênita e mapeamento das áreas endêmicas Eliane Dias Gontijo, Gláucia Manzan Queiroz de Andrade, Silvana Eloi Santos, Lúcia Maria da Cunha Galvão, Eliana Furtado Moreira, Fabiane Scalabrini Pinto, João Carlos Pinto Dias e José Nélio Januário

www.saude.gov.br/svs www.saude.gov.br/bvs disque saúde 0800.61.1997

Epidemiologia e Serviços de Saúde : revista do Sistema Único de Saúde do Brasil : Volume 18 - Nº 9 - julho / setembro de 2009

Aide de Souza Campagna, Inês Dourado, Elisabeth Carmen Duarte e Luciane Zappelini Daufenbach

» Confiabilidade dos dados de atendimento odontológico do Sistema de Gerenciamento de Unidade Ambulatorial Básica (Sigab) em Unidade Básica de Saúde do Município do Rio de Janeiro

Epidemiologia e Serviços de Saúde R E V I S T A

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S I S T E M A

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| Volume 18 - Nº 3 - julho / setembro de 2009 | ISSN 1679-4974

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Epidemiologia e Serviços de Saúde REVISTA DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE DO BRASIL

| Vol u me 18 - No 3 - julho/setembro de 200 9 | I S S N 1679- 4974

A revista Epidemiologia e Serviços de Saúde do SUS é distribuída gratuitamente. Para recebê-la, escreva à Coordenação-Geral de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviços - CGDEP Secretaria de Vigilância em Saúde - SVS Ministério da Saúde SCS, Quadra 4, Bloco A, Edifício Principal, 5o Andar Brasília-DF. CEP: 70304-000 ou pelo site: http://www.saude.gov.br/svs A versão eletrônica da revista está disponível na Internet: http://www.saude.gov.br/svs http://www.saude.gov.br/bvs http://www.iec.pa.gov.br E no portal de periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes/MEC), http://www.periodicos.capes.gov.br Indexação: LILACS

© 2003. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Os artigos publicados são de responsabilidade dos autores e não expressam, necessariamente, a posição do Ministério da Saúde. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial. Para republicação de qualquer material, solicitar autorização dos editores.

ISSN 1679-4974 Editor Geral Gerson Oliveira Penna - SVS/MS Editora Executiva Maria Regina Fernandes de Oliveira - SVS/MS Editoras Assistentes Ana Maria Johnson de Assis - SVS/MS Ana Maria Sobreiro Maciel - SVS/MS Elza Helena Krawiec - SVS/MS Heloisa Helena Casagrande Bastos - SVS/MS Marta Helena Paiva Dantas - SVS/MS Roseane do Socorro Tavares Ursulino Calmon - SVS/MS Editor de Texto Joana Araujo de Santana - SVS/MS Editor Gráfico Fabiano Camilo Silva - SVS/MS Comitê Editorial Carlos Machado de Freitas - ENSP/Fiocruz/RJ Denise Aerts - Ulbra/RS Eliseu Alves Waldman - FSP/USP/SP Guilherme Loureiro Werneck - UFRJ/RJ José Cássio de Moraes - FCM-SC/SP José Ueleres Braga - UFRJ/RJ Maria Cecília de Souza Minayo - Fiocruz/RJ Maria Fernanda Lima-Costa - NESP/CPqRR/Fiocruz/MG Iná dos Santos - UFPEL/RS Maria Inês Costa Dourado - ISC/UFBa/BA Marilisa Berti de Azevedo Barros - FCM/Unicamp/SP Pedro Luiz Tauil - FM/Unb/DF

Consultores André Gemal - SVS/MS Carla Magda S. Domingues - SVS/MS Carlos Augusto Vaz - SVS/MS Daniela Buosi Rolfs - SVS/MS Déborah Malta - SVS/MS Dráurio Barreira - SVS/MS Eduardo Hage Carmo - SVS/MS Giovanini Evelin Coelho - SVS/MS Guilherme Franco Netto - SVS/MS Heloiza Machado de Souza - SVS/MS José Lázaro de Brito Ladislau - SVS/MS Márcia Furquim - FSP/USP/SP Maria da Glória Teixeira - UFBa/BA Maria Aparecida de Faria Grossi - SVS/MS Mariângela Batista Galvão Simão - SVS/MS Maria Arindelita Neves de Arruda - SVS/MS Otaliba Libânio de Morais Neto - SVS/MS Ricardo Gadelha de Abreu - SVS/MS Sônia Maria Feitosa Brito - SVS/MS Vera Regina Barea - SVS/MS Wanderson Kleber de Oliveira - SVS/MS Projeto Editorial André Falcão Tatiana Portela Projeto Gráfico Fabiano Camilo Silva - SVS/MS Revisão de Textos em Inglês Nádia Paranaíba - SVS/MS Normalização Bibliográfica Raquel Machado Santos - Funasa/MS Editoração Eletrônica Edite Damásio da Silva - SVS/MS

Epidemiologia e Serviços de Saúde / Secretaria de Vigilância em Saúde. - Brasília : Ministério da Saúde, 1992Trimestral ISSN 1679-4974 ISSN 0104-1673 Continuação do Informe Epidemiológico do SUS. A partir do volume 12 número 1, passa a denominar-se Epidemiologia e Serviços de Saúde 1. Epidemiologia.

Tiragem 30.000 exemplares

Sumário

201

Carta aberta do Ministro da Saúde EDITORIAL

205

Epidemiologia Descritiva: qualidade das informações e pesquisa nos serviços de saúde ARTIGOS ORIGINAIS

209

Mortalidade por causas relacionadas à influenza em idosos no Brasil, 1992 a 2005 Mortality by Influenza-Related Causes in the Elderly in Brazil, from 1992 to 2005 Aide de Souza Campagna, Inês Dourado, Elisabeth Carmen Duarte e Luciane Zappelini Daufenbach

219

Avaliação da completitude dos registros de febre tifóide notificados no Sinan pela Bahia Assessment of Completion of Typhoid Fever Notification Forms registered at Sinan by Health Services in the State of Bahia Maria Elisa Paula de Oliveira, Maria Raquel de Aquino Lima Soares, Maria da Conceição Nascimento Costa e Eduardo Luiz Andrade Mota

227

Observações sobre a atividade diurna de Nyssomyia whitmani (Diptera: Psychodidae) na área urbana de Maringá, Paraná, Brasil Observing Diurnal Habits of Nyssomyia whitmani (Diptera: Psychodidae) in the Urban Area of Maringá, Paraná, Brazil Demilson Rodrigues dos Santos, Ademar Rodrigues dos Santos, Elcio Silvestres dos Santos, Otílio de Oliveira, Luiz Paschoal Poiani e Allan Martins da Silva

237

Tuberculose em Manaus, Estado do Amazonas: resultado de tratamento após a descentralização Tuberculosis in Manaus, State of Amazon: Treatment Outcome Decentralization Leni da Silva Marreiro, Maria Auxiliadora da Cruz, Maria de Nazaré Frota de Oliveira e Marlucia da Silva Garrido

243

Triagem neonatal da infecção pelo Trypanosoma cruzi em Minas Gerais, Brasil: transmissão congênita e mapeamento das áreas endêmicas Neonatal Screening Program for the Infection by Trypanosoma Cruzi in Minas Gerais, Brazil: Congenital Transmission and Tracking of the Endemic Areas Eliane Dias Gontijo, Gláucia Manzan Queiroz de Andrade, Silvana Eloi Santos, Lúcia Maria da Cunha Galvão, Eliana Furtado Moreira, Fabiane Scalabrini Pinto, João Carlos Pinto Dias e José Nélio Januário

255

Confiabilidade dos dados de atendimento odontológico do Sistema de Gerenciamento de Unidade Ambulatorial Básica (Sigab) em Unidade Básica de Saúde do Município do Rio de Janeiro Reliability of Dental Procedures Data from the Outpatient Care Management System (Sigab) at a Primary Care Unit in the Municipality of Rio de Janeiro, Brazil Leonardo Barra Luquetti e Josué Laguardia

Epidemiol. Serv. Saúde, Brasília, 18(3): jul-set, 2009

265

Acidentes e violências na Grande Cuiabá: o que retrata a demanda dos serviços de emergência Accidents and Acts of Violence in the Metropolitan Region of Cuiabá: What the Analysis of Demands for Emergency Services Reveals Beatriz Alves de Castro Soares, João Henrique G. Scatena e Noemi Dreyer Galvão

277

Casos notificados de malária no Estado do Pará, Amazônia Brasileira, de 1998 a 2006 Notified Cases of Malaria in the State of Pará, Brazilian Amazon, from 1998 to 2006 Aldemir B. Oliveira-Filho e Jussara M. Martinelli

REPUBLICAÇÃO 285

Mudanças climáticas e ambientais e as doenças infecciosas: cenários e incertezas para o Brasil Climatic and Environmental Changes and their Effect on Infectious Diseases: Scenarios and Uncertainties for Brazil Christovam Barcellos, Antonio Miguel Vieira Monteiro, Carlos Corvalán, Helen C. Gurgel, Marilia Sá Carvalho, Paulo Artaxo, Sandra Hacon e Virginia Ragoni

305

NORMAS PARA PUBLICAÇÃO

Epidemiol. Serv. Saúde, Brasília, 18(3): jul-set, 2009

Carta aberta do Ministro da Saúde O enfrentamento do Brasil diante do risco de uma pandemia de influenza pelo vírus A (H1N1) Prezados profissionais de saúde de nosso País, Venho até vocês para informar quais ações e medidas de controle o Governo Brasileiro vem tomando frente à possibilidade de uma pandemia de influenza pelo vírus A (H1N1). Em 24 de abril de 2009, a Organização Mundial da Saúde (OMS) comunicou a todos os países a ocorrência de uma emergência em saúde pública de importância internacional, de acordo com o Regulamento Sanitário Internacional, causada pela infecção por um novo vírus influenza A (H1N1), que tem em sua composição genes humanos, suínos e aviários. A transmissão ocorre de pessoa a pessoa, por meio de contato direto ou com secreções respiratórias de pessoas infectadas O seu início possivelmente está associado a uma epidemia de doença respiratória febril, que a princípio acometeu o México, a partir do mês de março do corrente ano, e que apresentava um comportamento distinto da influenza sazonal: ocorrência fora do inverno, predominância entre adultos jovens e um maior número de casos graves, fato este que posteriormente não se comprovou associado à epidemia. Imediatamente após o comunicado da OMS, instituímos o Gabinete Permanente de Emergência em Saúde Pública (GPESP), no Centro de Informações Estratégicas e Respostas em Vigilância em Saúde (CIEVS) da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS). O Gabinete vem realizando reuniões diárias para monitorar a situação mundial e nacional, com o objetivo de adotar as medidas de prevenção e controle mais indicadas ao País. A detecção do vírus se deu a partir de exames realizados em duas crianças no estado da Califórnia, nos Estados Unidos (EUA), pelos Centers for Disease Control and Prevention (CDC) de Atlanta, em 17 de abril. Desde então começou a ser detectada a disseminação para os demais estados, com registro de transmissão comunitária. Em 25 de abril, a partir de uma das amostras coletadas na Califórnia, foi realizado o seqüenciamento genético do vírus, o que possibilitou a realização de diagnóstico por meio de biologia molecular e a confirmação de casos em outros países. Após México e EUA, foram detectados casos no Canadá, onde também foi registrada transmissão comunitária. Até o dia 31 de maio, a doença já havia atingido 57 países, com a confirmação de mais de 17 mil casos. No Brasil, com mais de 574 amostras processadas laboratorialmente, foram confirmados, até aquela data, 20 casos. Vale ressaltar que esses números mudam a cada dia e o Ministério da Saúde está monitorando a situação epidemiológica no mundo e no Brasil. As informações, atualizadas diariamente, estão disponíveis no sítio do Ministério da Saúde: www.saude.com.br. No dia 29 de abril, a OMS elevou o alerta pandêmico para o nível 5, tendo em vista a ocorrência de transmissão sustentada comunitária em mais de um país em uma mesma região, e adotou uma uma série de recomendações que visava diminuir os efeitos da epidemia. Muitas dessas medidas foram dirigidas para os países afetados, mas uma das mais abrangentes diz respeito à ativação dos planos nacionais de preparação para uma pandemia de influenza pelo H5N1 (gripe aviária), com as devidas adaptações para a atual epidemia. Vários países apresentam evidência de autoctonia. No Brasil, havia seis casos autóctones – porém todos com vínculo epidemiológico com pessoas que vieram do exterior, procedentes do México e dos EUA – dentre os 20 confirmados até 31 de maio, assim distribuídos: oito em São Paulo, quatro em Santa Catarina, cinco no Rio de Janeiro, um em Tocantins, um no Rio Grande do Sul e um em Minas Gerais. Portanto, o Ministério da Saúde considera que a transmissão do vírus da Influenza A(H1N1) em nosso País é limitada e sem evidências de sustentabilidade de transmissão de pessoa a pessoa. Com base em informações e observações ainda iniciais sobre os casos ocorridos fora do País, nota-se que a epidemia tem atingido principalmente crianças e adultos jovens e tem baixa letalidade (0,05). Porém, foi detectada diferença significativa entre o número de caso de malária pelo P. vivax em relação às infecções pelas demais espécies (χ2=2960,09; p